新生儿溶血病是指由于母子血型不合引起的同族免疫性溶血,目前,ABO血型不合最为常见,RH血型不合较为少见。新生儿溶血病症状轻重与溶血程度轻重相关,主要表现有黄疸、贫血或肝脾肿大等,严重者可有心力衰竭、新生儿胆红素脑病,可造成脑瘫、智力障碍等后果。
近日,一名宝妈妈在我院剖宫产产下一名女婴,几日后婴儿出现黄疸现象。新生儿科负责人张会芬、医师赵晴对母亲及婴儿初步检查后发现母女俩存在ABO血型不合的情况,又因为婴儿黄疸已为中度,为保障母亲和婴儿的安全,医生们建议患者进行 血常规 和 溶血三项检查 ,同时密切观察婴儿黄疸的情况变化。幸运的是,经过我院检验科检验后,三项结果均为阴性,正常!不存在溶血的情况。
新生儿在进行蓝光治疗
新生儿溶血病的患儿黄疸出现早,血清胆红素水平在短时间内快速上升是其主要特点,严重者会造成神经系统后遗症、影响听力,甚至危及生命,如发现症状要及时检查和进行相应的治疗。河北省生殖医院的新生儿科(NICU)的医护人员们经验丰富、谨慎负责,提前做足准备排除风险,为母亲和婴儿的 健康 吃下定心丸,也使我院对新生儿病患的治疗和护理愈加专业和贴心。
科普时间
母亲和胎儿间Rh血型不合和ABO血型不合是新生儿溶血病的主要病因。胎儿的血型是由父母双方决定的。如果胎儿从父亲遗传来的血型抗原是母亲所没有的,胎儿红细胞进入母体后使母亲产生相应的抗体,这些抗体再通过胎盘进入到胎儿体内,导致抗原抗体的免疫反应,发生溶血。
新生儿溶血三项是什么?
游离抗体实验
抗人体球蛋白实验
抗体释放实验
通过这三个项目能够检查出新生儿是否存在溶血,如存在溶血就要结合情况采取合适的方法来改善溶血情况。
新生儿溶血症常见的治疗方法有哪些?
1、光照疗法
目前光照疗法是降低血清胆红素最简便而有效的方法。可根据黄疸的情况,通过照蓝光褪黄。
2、药物治疗
采用丙种球蛋白封闭抗体,必要时应用白蛋白结合游离胆红素,促进胆红素排出,防止胆红素脑病的发生。
3、换血疗法
如血中胆红素水平达到换血标准时需要进行换血疗法,未达换血标准但出现神经系统异常者也应进行换血治疗。
4、其它
根据不同病情可进行预防低血糖、低血钙、低体温和电解质紊乱,纠正贫血等疗法。
这个是典型的新生儿溶血病的检测结果。楼上的回答不正确。我是血站做新生儿溶血病检测的工作人员,请以我的回答为准。
楼上说“直接抗人球蛋白试验阴性,这个是用来诊断免疫性溶血的,那个阴性的话不太可能是新生儿溶血病。”这句话不正确。当红细胞上结合有足够多的IgG类抗A或抗B抗体,或其他特异性、非特异性的IgG抗体时,直接抗人球蛋白试验会是阳性,当结合的抗体量很少时,直接抗人球蛋白试验有可能会出现阴性结果。
抗体释放实验 阳性:检测是否能够从红细胞上释放出IgG类抗A或抗B抗体,结果阳性的话说明从孩子红细胞上释放出了结合的IgG类抗A或抗B抗体。只要这个指标出现阳性结果就能直接诊断为新生儿溶血病。
游离抗体检测 阳性:检测孩子的血浆中是否还有未结合到红细胞上的游离的IgG类抗A或抗B抗体。
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