高龄产妇需要做哪些孕前检查

高龄产妇需要做哪些孕前检查

高龄产妇需要做哪些孕前检查，孕前检查是优生优育的一个主要前提，所以对于高龄产妇来说更是必要的一个情况，那么对于孕前产检的检查，高龄产妇需要做哪些孕前检查，下面是相关介绍一起了解一下吧。

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高龄产妇必选的4大检查

由于种种原因，现在高龄产妇越来越多。高龄产妇怀孕、生产的危险性要比年轻产妇高，所以在怀孕期间，高龄产妇除了要按部就班地做好例行产检外，还必须做一些有针对性的检查，以确保母子均安。

Check1胎儿颈部透明带

【名词解释】胎儿颈部透明带是指胎儿颈部后方皮下积水的空隙，其在超声波扫描时会呈现透明带状。测量胎儿颈部透明带就是测量皮肤和软组织之间的最大空隙厚度。绝大多数正常胎儿都可看到此透明带，但染色体异常的胎儿，其颈部透明带会明显增厚。

【检查时机】怀孕11～14周。

【检查目的】检查胎儿是否有染色体异常，特别是唐氏症。

【检查敏感度】70%。

【检查方法】通过超声波测量胎儿颈部透明带的厚度是否小于2.2~3.0毫米。

【检查风险】无。

【检查报告】立刻知道。

【检查结果】如果结果显示胎儿颈部透明带厚度大于3.0毫米即为异常，表示怀有唐氏症儿的可能性很高，最好能够进一步确定胎儿染色体正常与否。

【异常下一步】妇产科主治医师陈怡仁建议，孕妈咪可以选择在怀孕10~12周时接受绒毛膜取样检查，或在12~15周施行早期羊膜腔穿刺，或在16~20周时做传统羊膜腔穿刺手术。

如果孕妈咪超声波筛查的结果显示为低危人群，那么，对于34岁以上的孕妇，建议先接受羊膜腔穿刺检查；至于34岁以下的孕妇，则可以等到14~18周时再接受母血唐氏症筛查。

Check2母血唐氏症筛查

【名词解释】母血唐氏症筛查是针对唐氏症所做的一项检查。

唐氏症通常是指胎儿的第21对，或第18对，或第13对染色体多了一条，是一种常见的新生儿染色体异常。它会导致新生儿智障以及多重先天性异常。

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高龄产妇备孕要检查什么

1、妇科检查

对于有些二胎的高龄准妈妈来说，之前可能有人流或者上环史，所以常规的妇科检查就显得非常重要。

通过常规妇科检查可以了解是否患有妇科疾病。对于能影响到备孕的疾病，通过检查也可以做到早发现、早治疗。

2、内分泌检查

如果孕妈妈尤其是高龄产妇内分泌紊乱的`话，就会有很大的可能会影响到排卵功能，对于备孕来说是极为不利的。

所以高龄产妇的内分泌检查不可少，通过内分泌的检查，医生可以通过内分泌激素、盆腔B超等来评估卵巢的功能。

3、染色体、基因检查

随着年龄的增加，高龄准妈妈卵子质量相对来说已经没有那么好了，发生染色体变异的几率相对也就比较高了。

因此为了降低孩子出生时的畸形率，染色体、基因的检查也是不能少的。

4、生殖器官检查

这项检查对高龄爸妈来说是一个定心针。

生殖器官的检查，可以让我们很好的了解孕育胎儿的环境是否良好，是否有不利于怀孕的生殖器官方面的疾病。

高龄产妈妈因为年龄和身体的原因，所以生产带来的风险也是相对多的，除了上面这些检查，抗体、感染、代谢相关检查，也是很有必要去做的。

高龄产妇生育风险

1、自然流产率高。卵子由于受外界环境、自身疾病和不良生活习惯等因素的影响，身体比较容易出现细胞内染色体不分离、断裂、易位等现象，这点需要妈妈们特别注意。

2、早产率高。高龄妈妈的子宫内环境相对较差，不利于胎儿的生长发育，在妊娠晚期容易发生异常，使胎儿提早出生。

3、难产率大。女性年龄过大时，子宫颈部、会阴及骨盆的关节变硬，分娩时不容易扩张，子宫的收缩力和阴道的伸张力也较差，导致分娩速度缓慢，分娩时间延长，容易发生难产。

高龄产妇备孕误区

1、高龄备孕受孕困难

只要身心都做好准备，高龄女性想要怀孕并不困难。很多高龄女性都存在一定的心理负担，很紧张，担心自己怀不上。其实，即使错过了最佳生育年龄，只要身体没有问题，依然可以怀孕。只不过，高龄女性在孕前和孕后都要比其他孕妇付出更多的精力。甚至超过35岁的女性，也是可以生出健康聪明的宝宝的。

2、只要保养的好，卵巢不会变老

虽说女性的生育能力和卵巢功能有很大的关系，但和颜值无关，卵巢功能和保养手段也没有关联。很多高龄女性可能看起来很年轻，但卵巢衰退的程度与年龄还是相符的，女性的平均绝经时间大概在五十岁左右。

一般来说，25-30周岁的女性发育成熟，卵子质量较高，妊娠风险较小，意外发生的概率很低。35周岁以上的女性，卵巢功能出现衰退，37岁更加严重，之后就会越来越差。所以，建议女性最好在35岁之前生育，当然过早也不好。

3、高龄孕妇只能剖腹产

高龄孕妇也不是一定就要剖腹产的。怀孕女性在生产前需要进行检查，根据检查结果选择生产方式，高龄孕妇也可以顺产。一般来说，40岁以上的首次生产的产妇，最好是首选剖腹产。年龄越大，身体的柔韧度或其他机能也会变差，给妊娠造成一定的困难。所以，高龄女性从备孕到生产一定要注意增强体质，锻炼身体。

4、高龄备孕需要做输卵管检查

通常情况下，输卵管检查是不孕女性需要做的检查项目，高龄女性不需要先做这类检查。过多的干预反而适得其反，高龄女性要放松心态，只要做基本的备孕检查就可以了。

怀孕后应做哪些检查

一、唐氏筛查

孕妇怀孕15—20周时间后，这个时候医生会建议孕妇做唐氏筛查检查，孕妇最好是在医生的建议下尽量的做这项检查， 它可以判断腹中宝宝是否是唐氏儿。而做这项检查的主要目的除了判断是否是唐氏儿之外，同时还可以排除先天缺陷，因此孕妇在怀孕期间这项检查是必不可少的，尤其是高龄产妇，这部分产妇的胎宝宝患有唐氏的几率更高。

在做这项检查的时候医生要抽取孕妇血清，通过检测母体血清中甲型胎儿蛋白和绒毛促进腺激素的浓度，同时再结合孕妇的预产期以及年龄等各方面因素来计算出“唐氏儿”的危险系数。尤其是35岁或以上的妇女，这一检查能发现约80%的唐氏综合症、神经管畸形的胎儿。

二、糖尿病筛查

怀孕24—28周的时间后，这个时候孕妇还要做一项检查，那就是糖尿病筛查。做这项检查的主要目的是通过对孕妇血糖的检测来查看孕妇是否有高血糖的症状，以此来避免避免高血糖的危险。孕妇怀孕后由于体内激素的变化，这个时候孕妇患有糖尿病的几率会增高，如果怀孕期间患有糖尿病的话不仅会危及到孕妇的健康，同时还有可能会导致胎儿过大，从而给生产带来一定的危险系数。

糖尿病还有可能会导致腹中的胎儿出现死胎或者是畸形，但如果能够及时发现的话，糖妈妈就可以通过饮食控制以及注射射胰岛素来控制血糖的水平。在检测的时候医生会让你喝下含50克葡萄糖的糖水，然后一小时后抽血检测血液里的血糖值。

因此孕期需要做哪些检查的问题非常重要，如果检测结果血糖≥7。8毫摩/升(或140毫克/分升)的话，这个时候说明筛查阳性，需进一步进行75克或100克葡萄糖耐量试验，以明确有无妊娠糖尿病。

三、B超检查

女性在怀孕初期就应该进行进行一次b超检查，但同时要注意，整个怀孕期间做b超的次数最好是控制在三次左右，最多不能超过5次。做b超主要是为了更好的知道胎儿的发育情况，同时还能够及时的发现胎儿存在的各种先天性疾病。

很多孕妇在怀孕的时候都想通过b超来知道胎儿的性别，虽然说通过做b超确实能够知道胎儿的性别，但这个时候胎儿的性别是不固定的，在怀孕后期还会出现一部分的变化，因此怀孕早期所获知的胎儿性别很有可能是不正确的。

四、怀孕晚期

到了怀孕晚期，这个时候孕妇所需要的检查项目需要每两周检查一次，而到了怀孕36周以后，则最好是每周检查一次。这个时候重点检查的项目是常规检查与胎心的监护，在怀孕34周的时候，妈妈需要到医院进行胎宝宝生物物理评分预测量脐动脉血流。

第六次产检

【检查时间】：怀孕30周，怀孕8个月，孕晚期

【产检项目】：血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、血常规、尿常规。

【温馨提示】：这周的产检是进行常规的产检项目，准妈妈要注意每天都要自数胎动，发现异常就应该马上就医。

第七次产检

【检查时间】：怀孕32周，怀孕8个月，孕晚期

【产检项目】：血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、胎心监护。

【温馨提示】：一般从32周起，产检项目会加上胎心监护。你可以选择一个舒服的姿势进行监护，避免平卧位。如果做监护的过程中胎儿不愿意动，极有可能胎儿是睡着了，可以轻轻摇晃你的腹部把胎儿唤醒。

重点项目解读：

1、多普勒听胎心：正常的胎儿心率随子宫内环境的不同，时刻发生着变化，胎心率的变化是中枢神经系统正常调节机能的表现，也是宝宝在子宫内状态良好的表现。而胎心监护的使命是尽早发现胎儿异常，在胎儿尚未遭受不可逆性损伤时，采取有效的急救措施，使新生儿及时娩出，避免发生影响其终身的损伤。

2、B超检查：通过B超检查可以知道羊水量的多少、了解胎儿生长发育情况、判断胎盘是否正常、用于产前疾病诊断还有观察胎儿生理活动情况。

第八次产检

【检查时间】：怀孕34周，怀孕9个月，孕晚期

【产检项目】：血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、胎心监护。

【温馨提示】：第8次产检，除了常规产检项目外，准妈妈都需要做胎心监护了，做胎心监护前，你应该尽量多走动，或吃些点心，让宝宝活动起来，这样胎心监护就能更顺利进行了。

重点项目解读：

多普勒听胎心：正常的胎儿心率随子宫内环境的不同，时刻发生着变化，胎心率的变化是中枢神经系统正常调节机能的表现，也是宝宝在子宫内状态良好的表现。而胎心监护的`使命是尽早发现胎儿异常，在胎儿尚未遭受不可逆性损伤时，采取有效的急救措施，使新生儿及时娩出，避免发生影响其终身的损伤。

第九次产检

【检查时间】：怀孕36周，怀孕9个月，孕晚期，第九次产检

【产检项目】：血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、产科B超检查。

【温馨提示】：这次产检，准妈妈需要做一次详细的超声波检查，包括胎儿双顶径大小、胎盘功能分级、羊水量等。妈妈以评估胎儿当时的体重及发育状况，并预估胎儿至足月生产时的重量。一旦发现胎儿体重不足，准妈妈就应多补充一些营养物质。

重点项目解读：

B族链球菌培养：B族链球菌，在怀孕的期间对母体和胎儿都是无害的，有点麻烦的是在分娩的时候，可能会感染新出生的婴儿。如果婴儿被感染了，会有败血症，气喘等等的病症。如果确诊感染B族链球菌，医生会建议产妇在有分娩症状的时候，马上去医院打抗生素。打足四个小时，可以防止婴儿在经过产道的时候被感染。但如果剖腹产就没有被感染的风险。

第十次产检

【检查时间】：怀孕37周，怀孕10个月，孕晚期

【产检项目】：血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、宫颈检查(Bishop评分)、血常规、尿常规、胎心监护、胎位检查

【温馨提示】：孕晚期产检，除了胎心监护外，医生还会对你进行胎位检查，确认胎位以确定准妈妈可以自然分娩或是手术助产。

重点项目解读：

1、人类免疫缺陷病毒：艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)又称获得性免疫缺陷综合症，是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的一种性传播疾病。目前我国艾滋病病毒(HIV)携带者或艾滋病(AIDS)患者已日益增多，妇女感染的比例也在增加。在婴儿和儿童HIV感染者中90%是母婴传播引起的，因此筛查HIV非常重要。

2、多普勒听胎心：正常的胎儿心率随子宫内环境的不同，时刻发生着变化，胎心率的变化是中枢神经系统正常调节机能的表现，也是宝宝在子宫内状态良好的表现。而胎心监护的使命是尽早发现胎儿异常，在胎儿尚未遭受不可逆性损伤时，采取有效的急救措施，使新生儿及时娩出，避免发生影响其终身的损伤。

3、B超检查：通过B超检查可以知道羊水量的多少、了解胎儿生长发育情况、判断胎盘是否正常、用于产前疾病诊断还有观察胎儿生理活动情况。

第十一次产检

【检查时间】：怀孕38周，怀孕10个月，孕晚期

【产检项目】：血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、宫颈检查(Bishop评分)、胎心监护

【温馨提示】：这次产检，准妈妈除了进行常规的产检项目和胎心监护外，医生会帮准妈妈检查骨盆等综合情况，以决定分娩方式。

重点项目解读：

多普勒听胎心：正常的胎儿心率随子宫内环境的不同，时刻发生着变化，胎心率的变化是中枢神经系统正常调节机能的表现，也是宝宝在子宫内状态良好的表现。而胎心监护的使命是尽早发现胎儿异常，在胎儿尚未遭受不可逆性损伤时，采取有效的急救措施，使新生儿及时娩出，避免发生影响其终身的损伤。

第十二次产检

【检查时间】：怀孕39周，怀孕10个月，孕晚期

【产检项目】：血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、宫颈检查(Bishop评分)、血常规、尿常规、胎心监护。

【温馨提示】：差不多到预产期了，此阶段的产检仍是以常规检查和胎心监护为主。不过，最重要的还是准妈妈养成每天自行检测胎动的习惯。

重点项目解读：

多普勒听胎心：正常的胎儿心率随子宫内环境的不同，时刻发生着变化，胎心率的变化是中枢神经系统正常调节机能的表现，也是宝宝在子宫内状态良好的表现。而胎心监护的使命是尽早发现胎儿异常，在胎儿尚未遭受不可逆性损伤时，采取有效的急救措施，使新生儿及时娩出，避免发生影响其终身的损伤。

第十三次产检

【检查时间】：怀孕40周，怀孕10个月，孕晚期

【产检项目】：血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、宫颈检查(Bishop评分)、血常规、尿常规、胎心监护。

【温馨提示】：到了预产期，这时候的产检除了一些常规检查之外，最重要的就是胎心监护，保证胎儿和准妈妈的安全。

重点项目解读：

多普勒听胎心：正常的胎儿心率随子宫内环境的不同，时刻发生着变化，胎心率的变化是中枢神经系统正常调节机能的表现，也是宝宝在子宫内状态良好的表现。而胎心监护的使命是尽早发现胎儿异常，在胎儿尚未遭受不可逆性损伤时，采取有效的急救措施，使新生儿及时娩出，避免发生影响其终身的损伤。

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