第一类：苯二氮卓类
这类药物也就是俗称的“安定类”、“安眠药”。常见的包括：安定片、阿普唑仑、艾司唑仑、氯硝西泮、奥沙西泮、劳拉西泮等等。这类药物出生时间较早，具有起效快，短期效果好，价格便宜的好处，该类药物还具有镇静作用，特别是对急性焦虑发作，效果良好。在睡眠病房住院患者在治疗初期，我们会短期使用苯二氮卓类药物治疗睡眠，就是让患者睡眠能及时地得到改善。
如果长时间使用该类药物存在着容易成瘾、容易耐药（即服用一段时间后，必须加大剂量才能有效果）、对患者的大脑功能有抑制作用（如记忆力反应力下降）、还会影响患者的日间操作能力（故我们常常建议患者在服用药物期间，不要开车）。
第二类：非苯二氮卓类
该类药物为苯二氮卓类的进化和加强版，常见的药物有：佐匹克隆、右佐匹克隆、唑吡坦、扎来普隆。该类药物在安定类药的基础经过改良，只作用于治疗睡眠的靶点，从而减少了安定类的副作用（如成瘾性、耐药性），但仍具有起效快，短期效果好的优点。但作为镇静催眠药物不可避免地会对大脑功能造成影响，会影响到人们白天工作学习等。
需要说明的是，以上两类药物的副反应是需要有时间积累效应的，也就是长时间服用才可能出现。如果一服用就出现副反应，那是过敏，立即停用即可（这里需要纠正大家一个观点，药物之所以成为药物，能在医院及药房销售，那是经过长时间试验检验能治病的，通过了国家相关部门审核的，不是毒药，不是一有副作用就无法恢复的。就算有副作用，停药后身体可自行代谢清理干净）。其实，在睡眠医生的临床指导下，在短期内使用该两类药物，对治疗睡眠、镇静抗焦虑均有良好的效果。
第三类：抗焦虑抑郁类药物
这类药物主要有曲唑酮、米氮平等，这类药物不仅有镇静催眠的作用，还能抗焦虑抑郁，在睡眠病房也比较常用。该类药物起效需要一定时间，一般3-5天逐渐起效，在服药初期会出现一定的不良反应，如腹部不适、焦躁不安。但在临床观察，往往前期有不良反应的患者，待药物起效后，治疗效果较好。
第四类：抗精神病类药
不要被这类药物的名字所吓到，该类药物在延长睡眠时间、增加睡眠质量的功效上较为突出，而且使用剂量较小，一般副作用较小，故常作为治疗慢性失眠的常用药物，常见的有喹硫平和奥氮平。该类药物除了镇静作用外，还具有一定治疗思维障碍的作用，如不少患者对睡眠的过度关注和担忧，或是对生活工作等烦琐事情的纠结，从而进一步加强改善睡眠的作用。该类药物常见副作用是镇静过度，次晨精神萎靡、少量患者出现体位性低血压等。除此之外，奥氮平有增加食欲的作用，食欲不佳的失眠患者可以选用，反之有糖尿病或是在意身材的患者应该注意。
综上所述，这四大类均是临床上治疗睡眠的药物。想要哪种药物毫无副作用是根本不可能的。在使用药物过程中，需要根据患者病情及临床表现动态调整，这也需要患者和医生要达成一个信任联盟。不少患者病情稍有改善，就不听医嘱，自行减药停药，反复多次，以致失眠慢性化，治疗不好又怪药物，是适得其反的。在医生指导下用药调药，才是治疗睡眠的正确方式。
目前我服用了三个月劳拉西泮，经过医生的调整换了药，以前吃劳拉的时候有一天忘吃了直接熬到了凌晨三点，躺在床上根本睡不着，现在吃奥沙之后根本不敢停药，我是严重的焦虑，伴有抑郁症状，所以换药换成奥沙了 ，请问题主有没有停过奥沙试试，会不会睡得着 。舍曲林我服用过，以前不会致困，题主你看看是两个药一起吃会致困吗，因为我自己单独吃舍曲林的时候医生说舍曲林是有致人兴奋的作用的，因此不可以晚上吃。只是自从奥沙用药之后我上午一般会嗜睡。焦虑症的药物治疗方面，需要根据患者病情、身体情况、经济情况等因素综合考虑。一般选用抗抑郁药物以及苯二氮卓类抗焦虑药物。苯二氮卓类抗焦虑药物见效快，在焦虑症的早期治疗中具有积极的意义，一般建议服用抗抑郁药物1~2年，停药及加量请咨询医生，不可自行调整药物治疗方案。服药期间注意和医生保持联系，出现副作用或其它问题及时解决。一、苯二氮卓类药物又称为安定类药物，优点是见效快，多在30~60分钟内起效，抗焦虑效果肯定，价格较便宜。缺点是效果持续时间短，不适合长期大量使用，有可能产生依赖。常用药物有劳拉西半、阿普唑仑，奥沙西泮，一天2~3次，属于短中效的安定类药物，抗焦虑效果好，镇静作用相对弱，对白天工作的影响较小。二、抗抑郁药物。广泛性焦虑常用治疗药物是帕罗西汀、艾司西酞普兰、西酞普兰、文拉法辛等，惊恐发作常用治疗药物是帕罗西汀、艾司西酞普兰、氯米帕明等。社交焦虑（社交恐怖）常用药物是帕罗西汀、丁螺环酮、艾司西酞普兰、舍曲林、文拉法辛。三、新型的抗焦虑药，常用药物丁螺环酮、坦度螺酮，此类药物特点是抗焦虑效果肯定，无成瘾性，适合长期服用，但是抗焦虑效果见效慢，2~3周后起效，常需同时短期服用安定类药物。
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