小腿为什么酸疼？

小腿酸痛是怎么回事？

宁侠

主任医师

中国中医科学院西苑医院 神经内科 三甲

小腿酸痛是经常出现的健康问题，尤其是在日常生活和运动当中。小腿酸疼有很多的病因，如老年人小腿的循环不好、患有糖尿病、周围血管的病变或者静脉曲张，或者因为环境突然变得寒冷，也会出现小腿酸疼，还有个别患者可能骨质疏松、钙缺乏，也会出现小腿酸疼。当然还有一些，比如孕妇或者甲状腺疾病患者，或者其他的神经系统疾病患者，也会出现小腿酸疼。还有一些药物也会导致肌肉酸疼，尤其表现在小腿方面。

小腿酸疼常出现在突然参加活动或参加运动以后，比如长时间的坐在家里看电脑，办公室长时间的久坐后，短时间活动量增大后，第二天会发现小腿酸疼，腿肚子又酸又胀。这常常是由于我们平时运动少，肌肉短时间的活动后，产生很多的乳酸，乳酸在肌肉当中沉积后就感觉到酸疼。几天后，酸疼会明显的缓解。所以针对小腿酸疼这个问题，需要区别对待。

还有，腰椎病、颈椎病的病人，也会出现小腿酸疼。表现为长时间走路或长时间站立以后，腿肚子像灌了铅似的，要坐在那儿休息一会才能好转。但是再去走路或活动以后，又出现小腿的酸疼，这往往就是腰椎管狭窄，或者是腰椎疾病导致的小腿酸胀。如果出现这种情况，需要患者到医院拍X光片或磁共振，检查腰椎是否出现病变。

但如果是由于运动导致的肌肉酸疼，可以不用紧张，通过几天的休息，就会得到缓解，平时可经常参加运动，不要突然大量运动。只要我们较正规、较规律的进行运动，小腿酸疼的现象可能会很少出现或者得到很好的缓解。

小腿酸痛是什么原因

许硕贵

主任医师

上海长海医院 急诊科 三甲

小腿肌肉酸痛，可能是剧烈运动、过度劳累或睡眠不佳导致，病毒感染（如上呼吸道感染）可引起包括小腿的全身肌肉酸痛，也可以是肌筋膜炎、感染性疾病或其他疾病引起，需明确病因后对症处理。

小腿肌肉酸痛常由剧烈或持续运动导致，一般在运动后数小时到24小时左右出现，通常持续时间在1～3天左右。处理上可以适当休息，酸痛肌肉处局部按摩，48小时内冷敷、48小时后热敷，局部外用或口服活血药物，必要时口服消炎镇痛药以促进症状缓解。

过度劳累、睡眠不佳也可导致肌肉酸痛，可规律生活、适当休息，泡热水澡，保证睡眠，能够缓解肌肉酸痛。

病毒感染，如上呼吸道感染可引起包括小腿的全身肌肉酸痛，可积极抗病毒感染、增强机体免疫力以改善症状。

肌筋膜炎可引起急性或慢性小腿酸痛，位置常固定在肌肉的起止点附近或两组不同方向的肌肉交接处，可在患处触摸到固定压痛点，病情反复发作者压痛点深部可摸到痛性硬结或痛性肌索。处理上以减少诱发疼痛的动作，适当制动患肢及对症用药为主，必要时可考虑局部注射封闭治疗。

很多感染性疾病，如流行性腮腺炎、疟疾等疾病过程中，可出现发高热，伴有反复发作的寒战，全身肌肉酸痛等症状，需明确病情后进行抗感染治疗。

其他疾病，如多发性肌炎或重症肌无力，Wegner肉芽肿伴发的葡萄膜炎、脚气病性心脏病等也会出现肌肉酸痛。需要在排除上述常见肌肉酸痛的情况下，至神经内科、心内科等就诊，必要时进行肌电图，肌肉活检等检查，明确诊断后进行对症治疗。

小腿酸胀，也是临床常见的症状，主要见于缺钙，多数患者还伴有腿发沉、夜间容易出现腿抽筋等现象。

第一，建议去医院查血钙或者骨密度检测，而且尽量进行补钙治疗，可以口服维生素D加葡萄糖酸钙等相关制剂。

第二，建议做双下肢血管彩超，看是否有血管狭窄或者静脉曲张。

第三，可以去骨科诊治，查看是否有跟腱炎等相关疾病。

第四，可以找中医做相关的调理，从中医理论角度，腿酸属于肾虚的症状，可以找中医辨证论治进行调理

小腿有酸胀不舒服，这个原因还是非常多的，比如说有受凉了受凉以后会导致血液循环，不是很流畅，那么经络可能不通，不通就会引起疼痛，还有如果近期走路多、活动多、有疲劳性损伤，也可能会导致肌肉韧带的不舒服酸胀。还有如果肌肉筋膜，如果发生有炎症，它也可能会影响到疼痛的。另外也要考虑有没有腰椎间盘突出压迫神经，如果有的话，它也可能会导致小腿酸胀疼痛，不舒服这些不正常的表现，所以说还是要休息，少活动，局部热敷按摩，或者买一些活血止痛胶囊口服看看。如果好转那最好做个局部B超，拍个片子看看，确定具体什么原因，再做处理比较好

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