足踝扭伤可以引起局部肿胀疼痛不适，可以局部物理治疗，应用活血消炎止痛药物，可以骨外科核磁共振或拍片检查是否韧带损伤
意见建议：
建议饮食清淡注意休息，早期受伤局部冷敷，应用云南白药气雾剂，三七伤药片，1天后热敷理疗
这次脚踝受伤，在杭州求医问诊以及康复训练是一个漫长痛苦的过程，详细记录这个过程，一是希望脚踝扭伤后来者不要像我如此冤枉的踩坑，二是发现这次一个发现自我的过程，还在康复训练中，效果会持续更新，祝愿脚伤都能恢复正常~
一、确诊韧带断裂
0329坐在床上盘腿看书，右脚麻了不知道，室友有事叫我，我快速起身，才感觉到脚发麻，但是脚已经落地了，后悔已经来不及了。只听到咔嚓一声，当时痛的直接倒在地上，好一会才缓过神过来。右外踝压痛，但不怎么肿。另外一个室友赶紧买来棒棒冰冷敷，敷了一会，没有青紫，没有肿起来，但是依然明显压痛。
0330去浙二滨江院区（选择这个医院因为比较近）拍片X光显示右外踝有游离骨片影，门诊医生怀疑是骨裂，给出意见，建议吃汉防己甲素片，贴膏药休息两周再来复诊。（开了4盒汉防己甲素片，2盒吲哚美辛巴布膏，只有膏药有用，甲素片吃了一颗，没啥用）
PS：这次看病挂的普通门诊，拍X光，回头找大夫看，缴费，拿药，花了一整天，而当时没有借轮椅，全程跛足，等到拿到拍片结果再次看医生已经是下午5：00， 结果当天水肿严重，相当二次伤害了；扭伤初次问诊应该挂急诊，方便快速拍片诊疗；其次，开药啥的一定问医生，一般都会多开了药，比如这个有四盒，其实没多大用。
0411依然去浙二滨江院区找脚踝专家吴医生复诊，检查依然压痛，并做了内外翻试验为阴性，依然开出膏药2盒（氟比洛芬凝胶贴膏）和功能训练，安慰说扭伤问题不大，不久就会恢复。
0417自己不放心，发现左右翻活动受限，按压右踝依然疼痛，补了一个CT，CT显示是陈旧性骨折伤，与这次扭伤无关；
0419依然去浙二滨江院区找骨科专家伍医生复诊，但是依然局部按压通，安慰说需要带护踝走路；要求补了膏药和软膏。
0504开始上班，走路可以走，但是只能非常慢的走500米，之后右踝乏力，感觉和走了2万多步的感觉一样；每天晚上热敷脚踝，揉搓黄益道活络油，看说明书说一天2次，轻揉痛处，连续一周，如果没有改善，再次去就医。
0518已经涂抹一周，效果不明显，于是改去浙江省中医院找脚踝专家庄医生复诊，做了右踝抽屉试验发现，右踝距腓前韧带压痛，右踝跟腓韧带压痛，再加上CT和X光片子，诊断为慢性踝关节不稳定和外踝陈旧性骨折。建议拍核磁共振，并说很可能韧带松弛，需要更换人工韧带手术治疗，言辞比较激烈，吓到了，考虑到距离和需要一周才能做等问题，没有做退出。
0525去浙二滨江院区加核磁共振，0531日才排上号拍片，当时着急说，说希望当天能出结果。结果排号的人说你再给200，就可以去萧山院区拍核磁共振，但是必须先把这边的排队退了，也就是我需要花费550+200才能当天拍片，还需要打车去萧山国际中心，我当时恼了，不去了，就等在一周后拍片。
0601出来结果“右踝距腓前韧带断裂，断端粗大纤维分离不清，向前回缩，局部水肿肿胀”。顿时心里凉了半截，当天下午同事带着立马去了医院门诊，建议加护具在家休息一个月，没有给出具体治疗方案，心里绝对局促不安。
PS：心里一万头草泥马奔过，怎么说也是杭州省级三甲医院，骨科也排的上号的，怎么两个月才发现韧带断裂，不是耽误了最好治疗时机吗？不做核磁共振就不能发现韧带断裂了？在家光躺着休息也不是个办法啊。鉴于耽误的两个月时间，不能躺在家里坐以待毙不是？于是专门学习脚踝骨头和韧带解剖构造，外踝三根韧带断了一根次要的韧带，于是造成走路不稳；并在“好大夫在线”搜索了50个案例，发现持有两个观点，一个是需要手术缝合韧带，一个是不需要在家休息加康复训练就好。
想来想去门诊医生说的让人不太放心，还是加一个专家号。结果最好的苗医生号排不上了，而还有一个骨科名医吴医生（100一个号着实贵），浙二专用的APP上显示吴医生也可以看脚踝，于是挂了他的号。
0605如约去看吴医生的号，我上午9：00就到了，11：30才排上我，刚进去，吴医生一看是脚踝的号，直接把我请出来，说“我不看脚踝的号，你去找苗医生”。于是，家人推着坐在轮椅的我艰难的移到苗医生的诊室，事实上已经过了11：30，浙二上午加号也加不上了，而苗医生今天都没有号了。
PS：越想越气，之前去登记时，护士是干嘛的，吴医生不看脚踝，APP上显示看脚踝，你不知道吗？让我一个轮椅跛脚被直接请出来，白跑一趟，家人还请假啊。于是去客服投诉了。客服是一位很和蔼的阿姨，立马帮我打电话给解放路院区，安排明天加号看苗医生，但是需要早上8：00之前到；心里想着这次冤枉路不能白跑，于是要来了三个院区（解放路、滨江、萧山）骨科专家6月份排班表，天哪，整个骨科只有两位专家（一位副主任，一位主任）对口能看脚踝，之前都白跑了，看脚踝一定要找对口的医生，不然白跑。用血泪看病史得出的结论。
0606终于加号看上了苗医生。苗医生很认真负责的说明脚伤目前现状，给出保守治疗意见，去浙二联合的康复诊所（尤看运动医疗诊所）做康复训练一个月，之后再来复诊。
至此，一场看病闹剧算是终于确诊了。
PS：1、看骨科经验：当天受伤尝试走路，不能走，冰敷24小时，再看看伤势情况；当天看病挂急诊，拍X光可以比较靠前；2、不知道医院情况，挂专家号之前去医院前台了解下排班情况，一定要看专业的脚踝专家，脚部韧带筋膜繁多，非专业医生搞不好误诊耽误病情。一般2周后，一个月内时最佳恢复时机，该石膏就石膏该护具就护具。3、如果CT（200）和X光（70）看不出什么问题，建议2周后应该主动加核磁共振去看韧带，这块因为核磁共振比较贵（550），一般医生也不建议做，还是找专业的专家诊断比较好。4、核磁共振和CT都比较慢，大医院排班都排到7-15天后，如果着急可以考虑加钱做特需，没办法，总比耽误病情好。5、找专业的脚踝专家发动亲朋好友，以及好大夫在线等多家网络渠道（多渠道查找信息，不要一个人闷头行动），看医生评价，不然遇到坑爹的真的不好说。6、希望好的快的话，最好学习下骨科的一些基本常识以及运动恢复的东西，自己知道的多可以减少对未知的恐惧感，特别是脚踝受伤后，各种按压非常疼痛，对心理是很大的考验。
二、康复训练
康复训练很多大医院不重视，至少浙二是没有运动康复科的，我听大夫的意思是，扭伤恢复到能走路就算是诊疗完事，至于走的正不正常，一般不在治疗的范围，因此，很多扭伤的人留下了病根，半年甚至一年都不好，无法恢复到受伤之前的样子，就是缺乏康复训练了。 我简单了解到康复训练是之前运动员随行队医给运动员恢复运动功能而做的训练，需要结合骨科、神经、运动学、中医穴道、物理理疗、康复训练等方式，针对术后或者功能受限的病人进行康复训练。于是去了推荐的康复训练诊所，治疗费用比较贵，只有小部分走医保，其他都是自费。试一下，反正现在路也走不好，跛脚一个。
0606来到康复诊所，美女台湾医生给做了初步检查，测试体脂脚部压力等，脚左右翻、小腿、大腿弯曲受力角度情况等，并做了诊疗一个疗程的方案，包括超声波治疗、手法推拿、运动训练等方式。一套疗程8次，每次860（超声波5分钟-60，手法推拿30分钟-300，运动训练60分钟-500，是否医保看个人情况）
0609第一次治疗，超声波5分钟，按压从轻到重，从轻到重有明显的痛感，沟通后逐步减退压力；手法推拿30分钟，按压小腿大腿穴道，放松肌肉，有的穴道很疼，有的穴道还好，并对脚部做牵引拉伸，当时酸痛，事后比较轻松。物理治疗师给贴了运动胶带，并送到运动训练区；运动训练师比较随和，耐心的讲解康复训练动作的目的和效果，包括弹力带左右翻，臀桥训练，蚌壳训练，单腿屈膝触摸等，并建议每天都需要训练40分钟。
PS：第一次训练回来后脚不再酸痛，走路有明显改善，之前几天下雨虽然穿了袜子，依然莫名酸痛，只能抱着脚叹气。于是果断请假休息一个月，每天锻炼脚一个小时，练习走路，相信脚能好。
0612第二次治疗，超声波5分钟，按压从轻到重，从轻到重有明显的痛感，沟通后逐步减退压力；手法推拿30分钟，按压小腿大腿穴道，放松肌肉，有的穴道很疼，有的穴道还好，并对脚部做牵引拉伸，并拉伸盆骨，当时酸痛，事后比较轻松。物理治疗师给贴了运动胶带，并送到运动训练区；运动训练师矫正之前的训练动作，并教腿部放松方式、轻度负重训练方法和正常走路的姿势。
PS：第二次训练回来后脚可以正常走路100米，但时间长了依然不行，小腿肌肉有待改善。右侧韧带断裂后右侧部分带动力不够。
附录
1、【解剖】踝关节系统解剖图+冠/矢/轴MRI
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2、怎样能够系统的从脚踝扭伤中恢复？
怎样能够系统的从脚踝扭伤中恢复?www.zhihu.com
3、关于脚踝不得不说的各种事情！
关于脚踝不得不说的各种事情！！崴脚康复自我心得！_虎扑m.hupu.com
如何判断自己是否韧带损伤？韧带损伤患者有哪些特点？看症状。如果受伤时听到“砰”的一声，即韧带受伤的声音，同时，受伤部位会有剧烈的疼痛，并伴有关节活动受限。检查时，韧带所在关节的某个方向可能会松弛，关节活动范围变小。韧带损伤患者有哪些特点？关节局部疼痛肿胀、组织内出血、血肿、关节肿胀、运动障碍、压痛。
1.韧带损伤主要表现为关节局部疼痛肿胀、组织内出血、血肿、关节肿胀、运动障碍、压痛。该病可并发关节不稳和关节粘连。局部关节疼痛:疼痛的程度取决于韧带周围结构和患者疼痛区域的损伤程度。轻者疼痛轻微，可耐受，重者无法继续活动。关节肿胀出血:受伤后小血管破裂出血，引起关节肿胀。部分患者可见皮下淤血、青紫等。运动障碍:韧带损伤后，关节被迫采取某种姿势，导致患者关节活动范围失去极限，关节不能正常活动。听到撕裂声:有时伤者能听到韧带撕裂声。
2.临床上有几种判断韧带是否拉伤的方法:看症状。如果受伤时听到“砰”的一声，即韧带受伤的声音，同时，受伤部位会有剧烈的疼痛，并伴有关节活动受限。韧带受伤时，韧带的跑步区域会出现明显的肿胀，并伴有部分部位的青紫。检查时，韧带所在关节的某个方向可能会松弛，关节活动范围变小。可以进行相关检查，明确诊断。
3.有明显的局部疼痛。按压引起的局部疼痛非常剧烈，影响了患者正常的局部活动。局部可能会有大量的皮下瘀斑和青紫，限制了患者的局部活动，甚至导致关节不稳。需要配合一些辅助检查，如局部普通X线片和局部核磁共振检查，必要时关节镜探查，以确定是否有韧带损伤，进而确定相应的治疗方案。
4.事实上，韧带位于关节周围，与周围组织一起维持关节的稳定。韧带也是一种坚韧的结缔组织。如果韧带拉伤，往往会有关节疼痛。如果伤势较轻，疼痛也较轻。如果损伤严重，还会有其他症状。韧带拉伤发生后，需要尽快去正规医院治疗。
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