包茎主要指的是在包皮过长的基础上,存在了包皮外口狭窄,不能够上翻包皮完全外露龟头。这一部分患者需要到医院完善各方面的相关检查,明确诊断,然后在专业医师的指导下选择合适的处理方法。
若存在包茎,处理措施需根据先天性或继发性,以及包皮局部情况而定,具体如下:1、先天性包茎:患者自出生起多数处于包茎状态,随年龄增加包皮与龟头发育、包皮垢出现,促进包皮与龟头分离。此时包皮逐渐松弛并可以上翻,因此先天性包茎又称为生理性包茎。大部分患者若未出现感染或严重粘连,无需特殊处理。到青春期阴茎快速增长及发育后,包皮便可逐渐上翻,包茎可能转变为包皮过长或完全正常状态。若到青春期后包皮仍无法上翻,也可考虑做包皮环切手术;
2、继发性包茎:通常建议积极处理,继发性包茎通常由于反复炎症、粘连,使包皮失去弹性,包皮口逐渐缩窄、不能上翻,或合并有反复感染,从而影响性生活。若存在巨大包皮过长及合并闭塞性阴茎头炎,应积极处理,进行包皮环切手术。
包茎多数为天生存在,也可能属于继发。包茎即包皮无法上翻,严重包茎开口过小,完全无法上翻,轻度包茎即可向上翻起部分,如龟头包皮粘连,属于包茎范畴。如果儿童无足够长的包皮,或短期无手术安排情况下,可通过保守治疗,暂时解决问题。通常将包皮上翻后,如果能保持清洁,即无需手术治疗。如果包皮上翻后,包皮过长导致反复感染、瘙痒情况,即建议进行手术。一旦出现包茎,合并包皮长,建议及时手术。如果未合并包皮长,单纯包茎,可通过无痛的药物治疗,将包皮翻上去,保持清洁即可。随着年龄增大龟头逐渐显露出来,即可正常生长。
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