2、利湿在中医的角度是:清热解毒,消炎祛湿的意思。一般如果出现尿频,尿急,腹胀,舌苔黄腻,咽喉肿痛,扁桃体发炎,皮肤湿疹,皮肤瘙痒的等情况之后,就需要利湿。常见的利湿药物是夏桑菊颗粒,板蓝根颗粒,清热利湿颗粒,参苓白术丸,龙胆泻肝丸等。利湿的食物是:薏米,冬瓜,白扁豆,玉米须,山药,辣椒等。平时注意少吃油腻煎炸食物,不要酗酒,暴饮暴食,多喝温水,适当的锻炼。
湿热的产生,多为下阴不洁,湿热秽浊之邪由下窍而入侵膀胱。或由他脏他腑转化而来,如嗜食肥甘辛辣之品,或嗜酒太过,脾胃运化失常,积湿蕴热,湿热蕴阻中焦,下注膀胱。另外,湿热亦可由感受外邪而来,如夏秋之交,雨多湿重,气候炎热,湿热邪盛;或湿邪内侵,蕴遏而酿生湿热,下注小肠,致分清泌浊功能紊乱而传入膀胱。或因情志失和,肝气郁结,胆失通利,肝胆郁热,久郁化火,气火郁于下焦,下注膀胱,酿生湿热。故临床上淋证常伴有轻重不等的气血不畅或少阳枢机不利的表现。膀胱为州都之官,津液储藏之所,气化水始能出。湿热邪气蕴结于膀胱,气化失司,水道不利,遂发为淋证。若湿热毒邪客于膀胱,则小便灼热刺痛;若膀胱热盛,灼伤血络,则血随尿出。1.湿郁卫气
身热不扬,形寒少汗,头身困重,脘痞腹胀,纳呆不欲饮水,小便短少,苔白腻,脉缓。
[治法] 清利湿热,芳化宜透.
[方药] 三仁汤加减:杏仁12克,白蒄仁13克(后下),制半夏12克,厚朴花12克,薏仁米25克,滑石13克,通草12克,淡竹叶45克,甘草4克.
2.气分湿热
身热起伏,午后热甚,持续不退,汗出不解,面色晦垢,口渴不欲饮,腕膛痞满,便溏或秘.或胸腹出现红疹、白瘖,或皮肤巩膜发黄。舌质红,苔黄腻,脉滑数。
[治法] 清利湿热,理气和中。
[方药] 连朴饮加减:川黄连7克,厚朴45克,制半夏12克,石菖蒲12克,焦栀子12克,淡豆豉12克,芦根13克,甘草4克。
3.热入营血
身热夜间为甚,烦躁不安,或神志昏蒙,循衣摸床。身发斑疹,甚则大便下血,或伴腹痛,舌绛少苔而干 ,脉细数。若卒然腹痛便血,可见身热骤退,面色苍白,汗出肢冷等危象。
[治法] 清营泄热,凉血散血.
[方药] 清背汤加减:水牛角35克,生地25克,赤芍16克,黄连12克,桅子12克,地榆16克,丹皮13克。若湿热酿痰、蒙蔽心窍则以菖蒲郁金汤为主:如偏热重者,可送服至宝丹、紫雪丹、安宫牛黄丸,偏秽浊者,送服苏合香丸,若热动肝风,出现手足抽搐,肢体强直者可加羚羊角、钩藤、僵蚕之类,若湿热化爆,津液耗伤,则以玉女煎,若湿热化燥,营热动血可用犀角地黄汤。
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