龋齿按龋坏的程度可分为哪些类型？

1、浅龋

龋蚀破坏只在釉质内，初期表现为釉质出现褐色或黑褐色斑点或斑块，表面粗糙。继而形成表面破坏。邻面龋开始发生在接触面下方，窝沟龋则多开始在沟内，早期都不容易看到。只有发生在窝沟口时才可以看到，但儿童牙齿窝沟口处又容易有食物的色素沉着，医师检查不仔细也会误诊或漏诊。浅龋没有自觉症状。咨询

2、中龋

龋蚀已达到牙本质，形成牙本质浅层龋洞。病儿对冷水、冷气或甜、酸食物会感到牙齿酸痛，但刺激去掉以后，症状立即消失。这是在为牙本质对刺激感觉过敏的缘故。中龋及时得到治疗效果良好。

3、深龋

龋蚀已达到牙本质深层，接近牙髓，或已影响牙髓。患儿对冷、热、酸、甜都有痛感，特别对热敏感，一败涂地去掉以后，疼痛仍持续一定时间才逐渐消失。这时多数需要作牙髓治疗以保存牙齿。

深龋未经治疗，则牙髓继发感染或牙髓坏死。细菌可以通过牙根达到根尖孔外，引起根尖周围炎症。可能形成病灶感染。牙冠若已大部破坏或只留残根时，应将其拔除。咨询

　1.按发病情况和进展速度分类

（1）急性龋：此种龋多见于儿童或青年人。病变进展较快，病变组织颜色较浅，呈浅棕色，质地较软而且湿润，很容易用挖器剔除，因此又叫作湿性龋。急性龋中有一种类型，其病程进展很快，多数牙在短期内同时患龋，又称猛性龋，也称为猖獗龋。

患猛性龋的患者绝大多数有全身系统性疾病或不良的饮食习惯。例如：接受头颈部放疗的患者唾液腺遭到射线的破坏，导致龋病的猖獗发生。头颈部放疗后发生的猛性龋，又称之为放射性龋。有临床报告：放疗后3个月牙齿可出现明显龋洞，一年内波及牙列内所有的牙齿。放射性龋进展速度是普通人的二十几倍；放射性龋在色、形、质方面的特点：病损初期为黄褐色，不久变为棕黑色。病损部位探诊感到粗糙，其硬度比正常牙体组织软，但腐质很难用挖匙去除。比普通急性龋的腐质硬得多。此外，在没有明显龋洞形成时，牙齿已发生广泛脱矿，即表面形态尚完整时，X线片显示在病损处已是明显的透射区。某些严重全身性疾病的患者由于唾液分泌量减少或未注意口腔卫生，也可能发生猛性龋。

（2）慢性龋：—般龋病都属此种类型。它进展慢，龋坏组织染色深，呈黑褐色，病变组织较干硬，所以又称干性龋。龋病发展到某阶段时，由于病变环境发生变化，隐蔽部位变得开放，原有致病条件发生了变化，龋病不再继续进行，但损害仍保持原状，这种特殊的龋损害称作静止龋，它也是一种慢性龋。

（3）继发龋：龋病治疗后，由于充填物边缘或窝洞周围牙体组织破裂，形成菌斑滞留区，或修复材料与牙体组织不密合，有小的缝隙。这些都可能成为致病条件，产生龋病，称继发龋。

2.按损害的解剖部位分类：根据牙面解剖形态可以分为若干类型，如窝沟龋、平滑面龋、根面龋、线形釉质龋、隐匿性龋等。

3.按病变深度分类：根据病变深度可分为浅龋、中龋和深龋。

1、浅龋：一般为釉质龋，窝沟浅龋早期表现为龋损部位色泽变黑，平滑牙面早期浅龋因脱矿一般呈白垩色斑点，后逐渐表现为褐色斑点，探针检查有粗糙感，浅龋位于釉质内，一般无主观症状。

2、中龋：龋病此时已经进展到牙本质，牙本质因脱矿而软化，通常可探及明显的龋洞，对酸甜过冷过热等外界刺激有酸痛感觉。

3、深龋：龋病进展到牙本质深层，通常可探查到很深的龋洞，对外界刺激比中龋时剧烈，刺激去除后疼痛消失，无自发痛。

扩展资料

蛀牙危害：龋齿一旦发生，只会越来越严重，龋齿在早期时大多为一个小黑点，而且没有明显的疼痛，往往不易被发现和重视，但是如果放任不理，牙齿上的小洞就会悄悄地变大，进而引起疼痛不适。

龋病给人造成的危害甚大，可引起牙髓病，根尖周病，颌骨炎症，造成牙体缺损甚至缺失，影响消化功能及牙颌系统的生长发育，龋病及其继发病还可引起远隔脏器疾病。

参考资料来源：人民网-蛀牙小洞不补,长成大洞受苦

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