追问:
辽宁省食药监管局:关于发布2009年3月份违法药品广告公告的通知
辽食药监市发[2009]68号2009.05.20
各市食品药品监督管理局:
为了加强对药品广告的监督管理,严厉打击违法发布药品广告行为,依据《药品管理法》、《药品广告审查办法》,现将2009年3月份在我省内违法发布的药品广告予以公告。各市局要依据药品监督管理职能,重点加强对任意扩大产品适应症、夸大药品疗效药品广告的监测,对严重欺骗和误导消费者的药品广告,省局将采取强制措施,暂停该药品在辖区内的销售。
附件:2009年3月份违法药品广告公告
二ΟΟ九年五月十一日
附件:2009年3月份违法药品广告公告
序号
标示药品名称
标示药品生产企业名称
标示广告批准文号
刊播媒介名称
刊播时间
违法原因
1
甘露聚糖肽口服液
西安亨通光华制药有限公司
陕药广审(文)第2008120583号
华商晨报
3.1/15/22/29
以专家患者名义为产品功效证明
2
首乌丸
甘肃河西制药有限责任公司
甘药广审(文)第2007020026号
沈阳晚报
3.21/25/28
以专家患者名义为产品功效证明
3
参灵肝康胶囊(新甘道)
深圳市泰康制药有限公司
无
沈阳晚报
3.1/2/3/5/6/
禁止在大众媒体发布、以专家患者名义为产品功效证明
4
通络活血胶囊
哈尔滨市康宝药业有限公司
无
华商晨报
3.18/26
禁止在大众媒体发布、以专家患者名义为产品功效证明
5
益心阳口服液
黄石飞云制药有限公司
无
沈阳晚报
3.3/7//8/21
以专家患者名义为产品功效证明
6
散结乳癖膏
黑龙江鹤翔制药有限责任公司
黑药广审(文)第2008060428号
时代商报
3.21/23/28
禁止在大众媒体发布、以专家患者名义为产品功效证明
7
颅痛宁颗粒
黑龙江省济仁药业有限公司
黑药广审(文)第2008050095号
辽沈晚报
3.17/18/31
以专家患者名义为产品功效证明
8
龟芪参口服液
吉林敖东药业集团延吉股份有限公司
无
沈阳电视台影视频道
3.1-6/10-12/17-19
以患者名义为产品功效作证明
9
(福麟)益寿强身膏
无锡济民可信山禾药业股份有限公司
无法识别
沈阳公共社会频道
3.11-18/21/22/
以专家患者名义为产品功效作证明
10
结石清胶囊
贵州正鑫药业有限公司
大连晚报
3.1/8/29
夸大产品适应症、功能主治或含有不科学地表示功效断言、保证
11
尿毒排析散
通化方大药业股份有限公司
大连晚报
3.1/29
夸大产品适应症、功能主治或含有不科学地表示功效断言、保证
12
冠心丸
甘肃众友药业制药有限公司
大连广播电视报
3.5/12/19/26
夸大产品适应症、功能主治或含有不科学地表示功效断言、保证
13
通心舒胶囊
青海柴达木高科技药业有限公司
大连晚报
3.5
夸大产品适应症、功能主治或含有不科学地表示功效断言、保证
14
五苓片
河南华茸堂药业有限公司
新商报
3.1/7
夸大产品适应症、功能主治或含有不科学地表示功效断言、保证
15
五海瘿瘤丸
哈药集团世一堂制药厂
半岛晨报
3.15/22/29
夸大产品适应症、功能主治或含有不科学地表示功效断言、保证
16
肾宁散胶囊
开封大宋制药有限公司
半岛晨报
3.21/28
利用专家、患者等名义和形象作证明,含有不科学地表示功效断言、保证
17
胃泰和胶囊
西安天一制药有限责任公司
大连晚报
3.1/2/11/13
夸大产品适应症、功能主治或含有不科学地表示功效断言、保证
18
复方黄柏祛癣搽剂(黄柏祛癣)
陕西功达制药有限公司
大连晚报
3.8/21/28
夸大产品适应症、功能主治或含有不科学地表示功效断言、保证
19
雪胆胃肠丸
昆明生达制药有限公司
无
鞍山电视二套
3.4
利用患者名义和形象为产品功效作证明
20
青大将丸
陕西华西制药股份有限公司
抚顺电视台公共频道(FSTV-2)
3.11
禁止在大众媒体刊播,利用医生、患者的形象为产品作证明,夸大药品疗效
21
济仁堂牌保心包
贵阳济仁堂药业有限公司
抚顺晚报
3.11
禁止在大众媒体刊播、不科学地表示功效断言、保证
22
脑心清胶囊
西安利君精华药业有限责任公司
铁岭广播电视报
3.12
绝对化用语夸大疗效、禁止在大众媒体发布、以专家、患者名义为产品作证明
23
精制冠心软胶囊
吉林永利药业股份有限公司
本溪有限电视台2台
3.10
利用患者的名义作证明,禁止在大众媒介发布
24
(金泉)中风再造丸
吉林金泉宝山药业集团有限公司
本溪有限电视台2台
3.12
利用患者的名义作证明,禁止在大众媒介发布
吃海带好啊引植物简介
分类
褐藻门、褐子纲([1]本门仅此一纲)、海带目、海带科、海带属。
海带
【形态】 藻体褐色,长带状,革质,一般长2-6米,宽20-30厘米。藻体明显地区分为固着器、柄部和叶片。固着器假根状,柄部粗短圆柱形,柄上部为宽大长带状的叶片。在叶片的中央有两条平行的浅沟,中间为中带部,厚2-5毫米,中带部两缘较薄有波状皱褶。也是藻类植物,像根的部分只是起到固着作用的根状物,象叶的部分叫叶状体。
产地
我国辽宁、山东、江苏、浙江、福建及广东省北部沿海均有养殖,野生海带在低潮线下2-3米深度岩石上均有。
生长周期
由于从北到南温差、光照等诸因素差异的影响,使海带的生长成熟期有早有迟,在同一海区或同一苗绳上的海带,其成熟期也有先后,所以,收获期从5月中旬延续到7月上旬。
海带的人工养成
人工养成 一、海区的选择 二、养殖筏 三、分苗 四、海上养成 一、海区的选择 养殖海区应设在无工业“三废”及农业城镇生活,医疗废弃物污染的海域。海区底质以平坦的泥沙底、
海带
泥底为好,凹凸不平的岩礁海底,可采用下石砣设筏养殖。水深8-30m为宜,其中水深15-25m海区最佳,属高产区。海流流速在0.17-0.7m/s,以0.41-0.7m/s为宜。透明度变化幅度小于3m为宜。 二、养殖筏 (一)养殖筏类型:基本分为单式筏和双式筏2种,单式筏是我国主要的养殖筏型,因为每台都是独立设筏,更加有抗风浪能力。 (二)养殖筏的设置:要求有合理的布局,能够充分利用海区生产力,使海带有一个适宜的生活环境。首先要保障安全,利于管理操作。一般30-40台筏子划分一个区,区与区之间“田”字形排列,平养的筏距则以6-8m为宜,考虑筏向时,风和流两者有一个为主,当前推广顺流养殖,筏向与流向平行,若采用“一条龙”养殖,筏向与流向必须垂直。 (三)单式筏架及结构材料:单式筏有浮绠、橛缆、橛子、浮子、吊绳、苗绳等构成。浮绠一般长约60m,在风浪大的海区则较短些,直径1.5-2.0cm,所用材料一般是聚乙烯、聚丙烯绳,这些材料经济耐用,抗腐蚀性和抗拉力强。 橛缆与橛子:橛缆用于固定筏子,长度随水深而异,一般是水深的2倍,风浪、海流较大的海区为2.5-3倍,所用材料与浮绠材料相同。橛子主要是木橛,不能打橛的海区用下是砣的方法,一般重量1000kg以上,半径50cm。 浮子:通常是塑料浮子,其浮力大、自重轻、坚固耐用,最理想的材料。 三、分苗 在养殖生产上,分苗即将生长在附苗器上的幼苗剔下来,再夹到苗绳上,经过这个过程再进行养成。 (一)分苗前准备工作 苗绳:是海带的生长基,又要承担藻体重量,苗绳要求经久耐用,又要求绳细,松紧要适中,这样不至于夹坏其生长部。苗绳的长度因不同海区条件和养成方式来确定。 吊绳:材料同苗绳相同都是聚乙烯绳,吊绳长度视水深和海区透明度而定,北方平养,一般2m左右。 坠石:风浪大的海区,吊绳上需绑坠石,以防苗绳被风浪、水流冲击漂浮海面,造成强光刺激和缠绕。坠石一般重0.25kg,大的0.5-1.0kg重。 工具:分苗用的工具有夹苗器、运苗筐、挂苗筐等。所有工具必须经过海水浸洗方可用。 (二)分苗操作技术 分苗时间:北方一般在11月上旬开始分苗。 分苗规格:一般幼苗张到10cm就可以分苗,12-15cm最适宜,分苗的大小应根据早晚而有变化,早期分的可略小些,10-12cm中期15cm,晚期20cm以上。分苗的标准是:“早分苗,分好苗,分大苗。” 分苗操作:包括剔、运、夹、挂苗。①剔苗工作要仔细,一般要勤剔,少剔,提高剔苗质量,也提高苗种利用率。②运苗工具要用海水浸泡或浇湿,以免磨伤幼苗及日晒;苗不可互相挤压得厉害,所以应采取少装勤运的办法,尽量缩短运输时间,不要积压。③夹苗中尽量做到每一苗绳大小均匀,不能夹得太深太浅,发现掉苗时要及时补苗。④挂苗,要尽量减少陆地上的积压时间,一般采用平挂方式挂苗初期水深设为1m,过一段时间再提水层。 四、海上养成 从分苗到海带厚成期可以收割属于养成期。在北方地区经历6-7个月。 (一)养成方式:我国目前养成方式主要时平养和垂养,也有垂平轮养,“一条龙”养成法,贝藻间养等方式。 (二)密度:不同海区有着不同的适宜养殖密度,养殖密度直接关系到养殖产量。过密过稀,都达不到最佳养成效果。 表1 在各类海区基本条件下的养殖密度 海区条件 一类海区 二类海区 三类海区
流速(m/分钟) 30-50 10-20 <10
透明度(m) 1-3 1-5 0-5
含氮量(mg/m) >20 5-10 <5
在当地产量 最高 中等 低产
每绳夹苗(株) 20-30 30-40 >40
每公顷放苗量(万株) 15-18 18-24 >24
(三)层调节:养成初期,一类海区可深挂分苗,北方海区初挂与80-120cm;二三类海区可先密挂暂养再分养,也可深挂分苗。养成中期,注意做好以下工作:一是调节水层,北方海区水层调节在50-80cm;二是疏散苗绳,当海带长至100-120cm时,应该疏散,移苗绳,移筏子,叠挂改单挂,垂养改平养。三是倒置,为使海带轮流受光,应在适当时间即苗绳上部和下部海带长度接近时并从下层海带刚出现有正常的褐色,白褐黄色变化时,开始倒置,倒置次数视情况而定。 (四)切尖:切去海带叶片1/4以上的尖端,可以提高海带的质量和产量,还能防止海带病烂的发生,减轻架子的负荷,提高安全系数。一般早中期分苗的海带切去叶片全长的40%,晚期苗切去30%为宜。北方一般在3月底,4月初进行。 (五)施肥及日常管理:施肥:主施氮肥。一是挂袋施肥,二是泼肥,三是浸肥。为了提高肥效,还应注意:合理安排施肥量,在北方海区,总施肥量在夏苗暂养阶段占15%,分苗后到12月底占35%,3、4月为35%,后期为15%。其它日常管理工作如整理筏子、添加浮力更换吊绳都要抓紧时间进行,以确保海上的安全系数。
营养价值
海带是一种营养价值很高的蔬菜,每百克干海带中含:粗蛋白8.2克,脂肪0.1克,糖57克,粗纤维9.8克,无机盐12.9克,钙2.25克,铁0.15克,以及胡萝卜素 0.57毫克,硫胺素(维生素B1)0.69毫克,核黄素(维生素B2)0.36毫克,尼克酸 16毫克,能发出 262千卡热量。与菠菜、油菜相比,除维生素C外,其粗蛋白、糖、钙、铁的含量均高出几倍、几十倍。 海带是一种含碘量很高的海藻,一般含碘3~5‰,多可达7~10‰。从中提制得的碘和褐藻酸,广泛应用于医药、食品和化工。碘是人体必须的元素之一,缺碘会患甲状腺肿大,多食海带能防治此病,还能预防动脉硬化,降低胆固醇与脂的积聚。食海带过多会诱发碘甲亢。碘剂虽能抑制甲状腺素的释放,但不能抑制甲状腺素的合成,故长期使用碘剂,于甲亢不利。
海带
海带中褐藻酸钠盐有预防白血病和骨痛病的作用;对动脉出血亦有止血作用,口服可减少放射性元素锶-90在肠道内的吸收。褐藻酸钠具有降压作用。海带淀粉具有降低血脂的作用。近年来还发现海带的一种提取物具有抗癌作用。海带甘露醇对治疗急性肾功能衰退、脑水肿、乙性脑炎、急性青光眼都有效。脾胃虚寒者少食用。
应用
除食用外,海带还可以制海带酱油、海带酱、味粉,海带还可以加工成脆片,海带脆片成为新的海洋类休闲食品。目前在我国百强县前列的山东荣成市一家大型的海产品加工养殖企业,已经研发生产出这类新产品,这无疑将更加丰富海带产品的产品链,同时加大了我国海带产业的深精细加工的发展。 日本人用海带磨成粉,作为红肠等食物的添加剂,把海带茶作为表示喜庆的高贵食品。 工业上用海带提取钾盐、褐藻胶、甘露醇,用来代替面粉浆纱、浆布,制酒时用作澄清剂,还可作医疗用品。 海带为出口品种,其英文名为seaweed,输往国别和地区:日本。编辑本段食疗及药用
【英文名】Kelp 【来源】为海带科植物海带的叶状体。山东、辽宁、浙江、福建、广东沿海有分布或人工养殖。夏、秋季采收,一般晒干备用。 【性味归经】性味:咸,寒。 ①《吴普本草》:“酸咸,寒,无毒。” ②《本草再新》:“味苦,性寒,无毒。”
海带丝
归经:入肝、胃、肾三经; ①《要药分剂》:“入胃经。” ②《本草再新》:“入脾经。” 【应用】 1.用于瘿瘤、瘰痢。单用本品,或与昆布、裙带菜等配伍,以增强消痰及软坚散结之功。 2.用于噎膈,饮食不下。可用砂仁共研末,牛奶送服,共奏化痰散结、益胃之功。 3.用于疝气,睾丸囊肿。可与海藻、小茴香配伍。 4.用于水肿、脚气。可与其他利尿药物配伍。 此外,现代又用于高血压病、冠心病、肿瘤等。单用本品,或配伍适宜的药物。 【用法】煎汤,煮熟,凉拌,糖浸,或做丸、散服 【功用主治】消痰软坚、泄热利水、止咳平喘、祛脂降压、散结抗癌。用于瘿瘤、瘰疬、疝气下堕、咳喘、水肿、高血压、冠心病、肥胖病。 【现代研究】 1.化学成分:本品含藻胶酸、昆布素,半乳聚糖等多糖类,海带氨酸、谷氨酸、天门冬氨酸,脯氨酸等氨基酸,维生素B1、B2、C、P及胡萝卜素,碘、钾、钙等无机盐。 2.药理作用:含碘和碘化物,有防治缺碘性甲状腺肿的作用;海带氨酸及钾盐有降压作用;藻胶酸和海带氨酸有降血清胆固醇的作用;热水提取物对于体外的人体KB癌细胞有明显的细胞毒作用,对S180肿瘤有明显的抑制作用,并能提高机体的体液免疫,促进机体的细胞免疫,昆布多糖能防治高血糖。 【海带食疗方精选】
海带
1、治瘿瘤、瘰疬:海带50克,猪瘦肉50克炒食。每日2次。或海带50克,昆布30克,水煎服,每日2次。 2、治皮肤湿毒瘙痒:海带50克,绿豆50克,红糖50克水煮服食,每日1次。 3、暑热、高血压、高血脂:海带30克,冬瓜100克,苡仁30克同煮汤。加适量白糖食用,每日1次。 4、治睾丸肿痛:海带15克,海藻15克,小茴香6克,水煎服,每日1次。 5、治高血压,动脉硬化及慢性支气管炎咳喘:海带15克,粳米100克,猪瘦肉50克,同煮粥,用适量食盐或白糖调味食用。 6、治肝火头痛、眼结膜炎:海带20克,草决明30克,水煎,吃海带饮汤。每日2次。 7、治缺碘性及青春期甲状腺肿大:海带25克,发菜10克,蚝豉100克,同煮汤,经常食用。 8、治慢性咽炎:水发海带500克,洗净切小块,煮熟后捞出,加白糖200克拌匀,腌渍1日后即可食用。每日2次,每次食用50克。 9、治肥胖病:海带粉2克,话梅1粒,开水浸泡服用,每日2次。 10、治皮肤热痱、颈淋巴结炎、单纯性甲状腺肿:海带60克,绿豆70克,粳米100克,陈皮1片,同煮粥,用适量白糖调味食。 11、糖渍海带:水发海带500克,洗净切小块,煮熟后捞出,加白糖250克拌匀,腌渍一日后即可食用。每日两次,每次食用50克。有软坚散结作用,可治慢性咽炎。
海带
12、海带粥:海带10-15克,粳米100克,猪瘦肉适量,同煮粥,用适量食盐(或白糖)调味食用。有软坚,降压,利尿作用,适用于高血压,动脉硬化及慢性支气管炎咳喘等症。硬化及慢性支气管炎咳喘等症。 13、海带冬瓜苡米汤:海带(或海藻)30克,冬瓜100克,苡米10克,同煮汤,用适量白糖调味食用。有降血压,降血脂,清暑解热,利湿健脾,防癌作用。 14、蚝豉海带汤:蚝豉100克,海带25克,发菜10克,同煮汤,经常食用,可治缺碘性及青春期甲状腺肿大。 15、海带绿豆糖水:海带60克,切丝,绿豆150克,同煮汤,加适量红糖调味食用。有补心,利尿,软坚,消痰,散瘿瘤作用。适用于高血压,脚气水肿,颈淋巴结核,单纯性甲状腺肿,小儿暑天热痱疖毒,痰热咳嗽等症。海带药膳方 16、海带适量,经常煮汤食用,可治高血压,冠心病,肥胖病、高血脂,并有抗癌作用。 【用法用量】煎汤,煮熟,凉拌。每次15-50克。 【宜忌】脾胃虚寒者忌食,身体消瘦者不宜食用。 【成分与药用】 本品含有多种有机物和碘、钾、钙、铁等元素,还含蛋白质、脂肪酸、糖类、多种维生素和尼克酸等。可防治地方性甲状腺肿,显著降低胆固醇。常食海带能增加碘的摄人、大量增加钙的吸收,有认为这是具防癌作用的因素之一。对高血压、动脉硬化及脂肪过多症有一定的预防和辅助治疗作用。
黄豆香卤海带
原料:黄豆、海带、酱油、水、芝麻、八角、茶籽油、糖、姜末。 1、海带洗净浸泡30分钟,黄豆泡水3小时。 2.、海带、黄豆与调味料下锅卤20分钟,至汤汁收干。 3、海带顺向切成4厘米长的段,将黄豆摆于海带上即可。 功效 海带的碘化物被人体吸收后,能加速病变和炎症渗出物的排除,有降血压、防止动脉硬化、促进有害物质排泄的作用。同时,海带中还含有一种叫硫酸多糖的物质,它能够吸收血管中的胆固醇,并把它们排出体外,使血液中的胆固醇保持正常含量。另外,海带表面有一层略带甜味儿的白色粉末,是极具医疗价值的甘露醇,具有良好的利尿作用,可以治疗药物中毒、浮肿等症。所以,海带是理想的排毒养颜食物。
凉拌海带丝
原料: 海带、蒜泥、葱末、盐、糖、酱油、陈醋、香油、味精、芝麻。 做法: 1、干海带在高压锅中蒸4分钟2、洗干净后水发,勤换水3、取泡发好的柔软的海带切丝,在开水中焯一下,沥干水分4、加蒜泥、葱末、盐、糖、酱油、陈醋、香油、味精、芝麻拌匀5、另起油锅,下入切好的红椒,油热后迅速离火,把热油和辣椒浇入拌好的海带上。编辑本段营养搭配
豆腐配海带
海带卷
豆腐营养丰富,含皂角苷成分,能抑制脂肪的吸收,促进脂肪分解,阻止动脉硬化的过氧化质产生。但是,皂角苷会造成机体碘的缺乏,而海带中富含人体必需的碘(每100克海带含碘24克)。由于海带含碘多,也可诱发甲状腺肿大,二者同食,让豆腐中的皂角苷多排泄一点,可使体内碘元素处于平衡状态。 但需要注意的是,海带性寒,脾胃虚寒者忌食。患有甲亢的病人不要吃海带。孕妇、乳母不宜吃过多海带,因为海带中的碘可随血液循环进入胎(婴)儿体内,引起胎(婴)儿甲状腺功能障碍。
芝麻配海带
据现代营养学分析,芝麻含有人体所需的多种营养素,其蛋白质含量多于肉类,其中氨基酸含量十分丰
富,含钙量为牛奶的2倍。芝麻含脂肪更为丰富,高达54%,还有较多的卵磷脂,可防止头发过早变白或脱落。其中含有维生素e等多种有益于皮肤的养分,可改善血液循环,促进代谢,收到美容之功效。 海带富含钙元素与碘元素,有助于甲状腺素合成。这两种食物搭配,不仅能美容,还有延缓衰老的作用。 凉拌芝麻海带是一道非常有营养的爽口凉菜。先将100克芝麻去杂质,淘洗干净,放入锅内,用小火慢慢炒,当炒至芝麻发香时,出锅晾凉。350克湿海带洗净切成丝。旺火蒸海带丝15分钟后出锅晾凉,放入味精、醋、糖、橄榄油拌匀装盘,撒上芝麻,拌匀即成。编辑本段海带的功效
1、防治甲状腺肿。
2、降压。
3、降脂。
4、抑制肿瘤。
5、提高免疫力。
6、降糖。
; 7、利尿、消肿。
8、预防心脑血管病。 9、消除乳腺增生。 10、护发。 11、补钙。 12、美容。 。 13、减肥 14、延缓衰老
1.瘿病以颈前喉结两旁结块肿大为临床特征,可随吞咽动作而上下移动。初作可如樱桃或指头大小,一般生长缓慢。大小程度不一,大者可如囊如袋。触之多柔软、光滑;病程日久则质地较硬,或可扪及结节。
2.多发于女性,常有饮食不节,情志不舒的病史,发病有一定的地区性。
3.早期多无明显的伴随症状,发生阴虚火旺的病机转化时,可见低热、多汗、心悸、多食易饥、面赤、脉数等表现。 1.瘿病与瘰疬
瘿病与瘰疬均可在颈项部出现肿块,但二者的具体部位及肿块的性状不同,瘿病肿块在颈部正前方,肿块一般较大。正如《外台秘要·瘿病》说:“瘿病喜当颈下,当中央不偏两边也”。瘰疬的病变部位在颈项的两侧或颌下,肿块一般较小,每个约胡豆大,个数多少不等,如《素问病机气宜保命集·瘰疬论》说:“夫瘰疬者,经所谓结核是也。或在耳前后,连及颐颔,下连缺盆,皆为瘰疬。”《外科正宗·瘰疬论》言:“瘰疬者,累累如贯珠,连接三五枚”。
2.瘿病与消渴
瘿病中的阴虚火旺证型,应注意与消渴病鉴别。消渴病以多饮、多食、多尿为主要临床表现,三消的症状常同时并见,尿中常有甜味,而颈部无瘿肿。瘿病中的阴虚火旺证虽有多食易饮,但无多饮、多尿等症,而以颈前有瘿肿为主要特征,并伴有烦热心悸,急躁易怒,眼突,脉数等症。
3.辨瘿囊、瘿瘤、瘿气
瘿囊颈前肿块较大,两侧比较对称,肿块光滑,柔软,主要病机为气郁痰阻,若日久兼瘀血内停者,局部可出现结节。
瘿瘤表现为颈前肿块偏于一侧,或一侧较大,或两侧均大,瘿肿大小如桃核,质较硬。病情严重者,肿块迅速增大,质地坚硬,表面高低不平,主要病机为气滞、痰结、血瘀。
瘿气颈前轻度或中度肿大,肿块对称、光滑、柔软,除局部瘿肿外,后期可见阴虚火旺表现。严重者可致高热大汗,呕吐腹泻,烦躁谵妄,或面色苍白,四肢逆冷,神志淡漠,脉微细欲绝,甚至昏迷等气阴耗竭之候。 本病的辨证需辨明在气在血、火旺与阴伤的不同及病情的轻重。
1. 辨在气与在血
颈前肿块光滑,柔软,属气郁痰阻,病在气分;病久肿块质地较硬,甚则质地坚硬,表面高低不平,属痰结血瘀,病在血分。
2.辨火旺与阴伤
本病常表现为肝火旺盛及阴虚火旺之证。如兼见烦热、易汗、性情急躁易怒,眼球突出,手指颤抖,面部烘热,口苦,舌红苔黄,脉数者,为火旺;如见心悸不宁,心烦少寐,易出汗,手指颤动,两目干涩,头晕目眩,倦怠乏力,舌红,脉弦细数者,为阴虚。
3.辨病情的轻重
若肿块在短期内迅速增大,质地坚硬,表现有结节,高低不平,或阴虚火旺症状较重,出现高热,大汗,烦躁,谵妄,神志淡漠,脉疾或微细欲绝者,均为重症。 1.气郁痰阻证
症状:颈前喉结两旁结块肿大,质软不痛,颈部觉胀,胸闷,喜太息,或兼胸胁窜痛,病情常随情志波动。苔薄白,脉弦。
治法:理气舒郁,化痰消瘿。
方药:四海舒郁丸加减。
常用药:昆布、海带、海藻、海螵蛸、海蛤壳、浙贝母、郁金、青木香、青陈皮、桔梗。
2.痰结血瘀证
症状:颈前喉结两旁结块肿大,按之较硬或有结节,肿块经久未消,胸闷,纳差,舌质暗或紫,苔薄白或白腻,脉弦或涩。
治法:理气活血,化痰消瘿。
方药:海藻玉壶汤加减。
常用药:海藻、昆布、海带、青皮、陈皮、半夏、胆南星、浙贝母、连翘、甘草、当归、赤芍、川芎、丹参。
3.肝火旺盛证
症状:颈前喉结两旁轻度或中度肿大,一般柔软、光滑,烦热,容易出汗,性情急躁易怒,眼球突出,手指颤抖,面部烘热,口苦,舌质红,苔薄黄,脉弦数。
治法:清肝泄火,消瘿散结。
方药:栀子清肝汤合消瘰丸加减。
常用药:柴胡、栀子、丹皮、当归、白芍、牛蒡子、生牡蛎、浙贝母、玄参。
4.心肝阴虚证
症状:颈前喉结两旁结块或大或小、质软,病起较缓,心悸不宁,心烦少寐,易出汗,手指颤动,眼干,目眩,倦怠乏力,舌质红,苔少或无苔,舌体颤动,脉弦细数。
治法:滋阴降火,宁心柔肝。
方药:天王补心丹或一贯煎加减。
常用药:生地、沙参、玄参、麦冬、天冬、人参、茯苓、当归、枸杞子、丹参、酸枣仁、柏子仁、五味子、远志、川楝子、桔梗。
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