超声和彩超有什么区别

超声和彩超有什么区别,第1张

指导意见:

你咨询“超声波和彩超有什么区别”,说法基本正确,欠全面性接触正常,肯定是正常的,肯定是没有其他问题的。彩超和B超原理没什么区别,主要不同的是彩色与黑白而已,彩超简单的说就是高清晰度的黑白B超再加上彩色多普勒

三维B超、超声、彩超的区别

近年来,随着彩色多普勒超声(CDFI)和经阴道超声(TVS)在妇科(相关咨询相关内容)广泛应用,不仅在形态学的观察水平上有了很大的提高,而且由于增加了血流信息,从而实现了“形态学-血流动力学”相结合的联合诊断,还有超声声学造影、介入超声和三维超声成像等新技术的研究应用,进一步拓宽了超声在妇科的应用范围和诊断水平的不断提高,日益在临床上发挥重要作用。下面是我为大家带来的三维B超、超声、彩超的区别的知识,欢迎阅读。

1、彩色多普勒超声

彩色多普勒血流成像:CDFI为妇科疾病的鉴别诊断及肿块的良恶性判断提供了血流动力学及血流形态学方面的信息。子宫肌瘤的周边可见环状或半环状血流的特征与子宫腺肌症子宫肌层内血流稀少及子宫动脉阻力相对增高是二者鉴别诊断的要点。对滋养细胞肿瘤的诊断在二维图像的基础上增加了血流信息的观察,CDFI可见肿瘤内血供丰富,多为搏动性动脉频谱,RI常小于0.4,同时子宫动脉阻力指数也降低,结合血、尿HCG检查更具有特异性诊断价值。子宫内膜癌按其病灶大小、范围、浸润深度不等,病灶内可出现高速低阻血流。卵巢恶性肿瘤,其实质部分血流丰富,可见搏动性血流,RI常小于0.4。Kurjak等应用TVS-CDFI对卵巢肿瘤根据血流阻力指数(RI),血流出现的部位(周边、中心、间隔)与分布(无血管型,规则分散型、随机分散型)等提出新的评分系统。其研究认为,位于肿瘤周边呈规则分布、RI>0.4的血流与良性肿瘤相关。位于中心、间隔和乳头状突起呈弥散分布、RI<0.4的血流与恶性肿瘤高度相关。一般认为低阻力血流(RI<0.4,PI<1.0)提示为恶性损害,诊断敏感性97.3%,特异性100%。肿瘤良恶性鉴别率99.4%,较单用灰阶超声诊断率高。

彩色多普勒能量图 彩色多普勒因成像原理与普通CDFI不同,因而具有不受声束与血流之间夹角影响、能探测到低速血流、无混叠现象、血流连续性好、信噪比高等优点,其敏感性为普通CDFI的3~5倍,因而对细小低速血流显示更清晰,可在妇科疾病特别是妇科肿瘤的应用方面发挥较大的作用。

2、腔内超声

经阴道超声:经阴道超声因探头工作频率高,探头在阴道内紧贴宫颈与阴道穹隆,盆腔脏器处于声场的近区,盆腔器官声像图更加清晰,扫查视角大,且不需充盈膀胱,也不受肥胖、多重反射、肠气等因素的影响,是经腹超声良好的补充。

TVS对子宫腔内病变及子宫内膜的观察能提供更为清晰的图像,月经周期中随卵巢激素水平变化对子宫内膜的影响TVS图像较TAS图像更为清晰,更有利于对子宫内膜癌、粘膜下小肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增生过长等的诊断与鉴别诊断。对3mm的粘膜下肌瘤可作出明确诊断,且TVS的CDFI能检测到蒂部血流信号,可与子宫内膜息肉鉴别,后者一般无血流信号。

TVS对绝经后妇女子宫内膜出血的病因诊断,对子宫内膜癌的筛选普查以及对内膜癌的分期亦有重要的临床应用价值。TVS可根据内膜与肌层之间的低回声晕的'断裂与否对内膜癌的浸润深度作出判断,内膜癌浸润肌层的深度以及是否累及宫颈管对术前选择手术方式,是否加用化疗有重要意义。

TVS的特点使其能探测到TAS难以发现的盆腔少量腹水和小的复发肿块,可克服术后或放疗后器官粘连造成的解剖结构变化带来的不利影响,可用于肿瘤局部复发的监测。

TVS能更清晰地显示滋养细胞肿瘤侵入子宫肌层部位程度,肿瘤侵犯部位呈极丰富的血流信号,RI下降,尚能用以观察治疗后病灶及血流的变化,判断疗效等。

TVS对处女膜完整的女性、严重阴道炎、月经期、老年性阴道萎缩以及阴道畸形者进行检查受到限制。盆腔肿块大于10cm者因TVS显示范围有限,需联合应用TAS与TVS方能获得充足的诊断信息。

经直肠超声:常用于未婚女性或老年性阴道萎缩、阴道畸形等,其特点类似于经阴道超声。

宫腔内超声:宫腔内超声探头直径约2~7mm,操作须在无菌条件下进行。采用特制的经宫腔探头,探头顶部、中部及下部有不同频率的换能器。宫腔内超声探头频率较高,7.5~20MHz不等,分辨力更高,图像更清晰,不受子宫位置的影响,可弥补TAS及TVS等的不足。宫腔内超声多用于观察子宫内膜、肌层及宫颈的较小病变,对子宫内膜及肌层浸润深度或宫颈累及程度的术前判断很有价值。对内膜息肉、内膜增生过长、子宫小肌瘤、滋养细胞疾病的诊断也有帮助。因宫腔内超声探头频率较高,其声束穿透深度仅20mm左右,故只对较小病变显示较清晰,在诊断输卵管及卵巢疾病方面有一定局限性。此外,宫腔内超声在生殖道急性炎症期禁忌使用在妊娠期不适用宫颈管不能扩张,探头不能通过宫颈管时不能使用。而且还有造成内膜、肌层损伤,甚至穿孔、感染等并发症的可能,因此应严格掌握适应征。

3、三维超声成像

三维超声成像目前有三种成像模式:表面成像、透明成像及多平面成像(或称断面成像)。3D-US用于诊断子宫及卵巢疾病多采用多平面成像法,用于诊断子宫疾病可获取二维超声不易得到的冠状面的回声信息,并可达到量化标准。有报道三维超声应用于诊断先天性子宫畸形,其诊断正确率为100%,可与子宫输卵管X线造影相媲美。利用3D-US测量子宫内膜的容积,有助于对子宫内膜的判断,据报道以子宫内膜容积大于13ml作为诊断内膜癌的标准,其敏感性可达100%,特异性可达98.8%。利用该方法也可测量宫颈癌等的容积。此外,还有作者利用三维超声测量卵泡的容积来判断卵泡成熟与否以及三维超声定位下卵泡穿刺吸取卵母细胞。

3D-US透明成像模式还可用于判断宫腔内节育器的形态、位置等信息,可直观显示宫内节育器的立体形态,对评价宫内节育器变形、移位或节育器嵌入子宫肌层的深度等方面具有一定的意义。

3D-US不仅可对卵巢及其肿块的外部形态,而且对其内部结构如观察乳头状突起、囊壁特征、肿瘤包膜浸润程度等亦可显示同时可精确计算肿瘤或卵巢的容积,对评价药物治疗或放疗后的疗效能提供更详尽的信息。

3D-US与彩色多普勒能量图信息相结合的血流三维超声能更直观显示妇科肿瘤的血供情况,对判断肿瘤的良恶性也能提供一定的帮助。

4、妇科超声造影

常用的宫腔及输卵管声学造影剂有双氧水、生理盐水及Levovist等。可用于观察宫腔内内膜及宫腔内病变情况,也可同时了解双侧输卵管通畅程度及周围粘连情况,对某些盆腔肿块与子宫与输卵管的关系不清时也可提供帮助。如用生理盐水作宫腔造影,可直观清晰显示内膜边缘形态,有助于判断子宫内膜息肉、内膜增生及粘膜下肌瘤等病变和内膜病变良恶性的鉴别诊断,而常规二维超声对有些内膜病变不易作出判断。

应用经外周静脉新型超声造影剂通过肺循环达到全身组织以增强多普勒血流信号或灰阶信号,也同样适用于妇科疾病特别是妇科肿瘤的诊断,尤其对妇科恶性肿瘤手术后盆腔复发灶显像更能提高检出率,是今后妇科超声的一个重要研究方向。

孕期检查,有时要做普通B超检查,而有时却又被建议做彩超检查,那二者有何不同呢?下面由我为你分享彩超和b超的区别的相关内容,希望对大家有所帮助。

彩超与B超有哪些区别

目前,医疗领域内B超的发展方向就是彩超,下面我们来谈谈彩超的特点:

彩超简单的说就是高清晰度的黑白B超再加上彩色多普勒,首先说说超声频移诊断法,即D超,此法应用多普勒效应原理,当声源与接收体(即探头和反射体)之间有相对运动时,回声的频率有所改变,此种频率的变化称之为频移,D超包括脉冲多普勒、连续多普勒和彩色多普勒血流图像。

彩色多普勒超声一般是用自相关技术进行多普勒信号处理,把自相关技术获得的血流信号经彩色编码后实时地叠加在二维图像上,即形成彩色多普勒超声血流图像。由此可见,彩色多普勒超声(即彩超)既具有二维超声结构图像的优点,又同时提供了血流动力学的丰富信息,实际应用受到了广泛的重视和欢迎,在临床上被誉为“非创伤性血管造影”。其主要优点是:①能快速直观显示血流的二维平面分布状态。②可显示血流的运行方向。③有利于辨别动脉和静脉。④有利于识别血管病变和非血管病变。⑤有利于了解血流的性质。⑥能方便了解血流的时相和速度。⑦能可靠地发现分流和返流。⑧能对血流束的起源、宽度、长度、面积进行定量分析。

但彩超采用的相关技术是脉冲波,对检测物速度过高时,彩流颜色会发生差错,在定量分析方面明显逊色于频谱多普勤,现今彩色多普勒超声仪均具有频谱多普勒的功能,即为彩色──双功能超声。

彩色多普勒超声血流图(CDF)又称彩色多普勒超声显像(CDI),它获得的回声信息来源和频谱多普勒一致,血流的分布和方向呈二维显示,不同的速度以不同的颜色加以别。双功多普勒超声系统,即是B型超声图像显示血管的位置。多普勒测量血流,这种B型和多普勒系统的结合能更精确地定位任一特定的血管。

1.血流方向在频谱多普勒显示中,以零基线区分血流方向。在零基线上方者示血流流向探头,零基线以下者示血流离开探头。在CDI中,以彩色编码表示血流方问,红色或黄色色谱表示血流流向探头(热色)而以蓝色或蓝绿色色谱表示血流流离探头(冷色)。

2.血管分布CDI显示血管管腔内的血流,因而属于流道型显示,它不能显示血管壁及外膜。

3.鉴别癌结节的血管种类用CDI可对肝癌结节的血管进行分类。区分其为结节周围绕血管、给节内缘弧形血管。结节的流人血管、结节内部血管及结节流出血管等。

彩超的临床应用

(一)血管疾病

运用10MHz高频探头可发现血管内小于1mm的钙化点,对于颈动脉硬化性闭塞病有较好的诊断价值,还可利用血流探查局部放大判断管腔狭窄程度,栓子是否有脱落可能,是否产生了溃疡,预防脑栓塞的发生。

彩超对于各类动静脉瘘可谓最佳诊断方法,当探查到五彩镶嵌的环状彩谱即可确诊。

对于颈动脉体瘤、腹主要脉瘤、血管闭塞性脉管炎、慢性下肢静脉疾病(包括下肢静曲张、原发生下肢深静脉瓣功能不全、下肢深静脉回流障碍、血栓性静脉炎和静脉血栓形成)运用彩超的高清晰度、局部放大及血流频谱探查均可作出较正确的诊断。

(二)腹腔脏器

主要运用于肝脏与肾脏,但对于腹腔内良恶性病变鉴别,胆囊癌与大的息肉、慢性较重的炎症鉴别,胆总管、肝动脉的区别等疾病有一定的辅助诊断价值。

对于肝硬化彩超可从肝内各种血管管腔大小、内流速快慢、方向及侧支循环的建立作出较佳的判断。对于黑白超难区分的结节性硬化、弥漫性肝癌,可利于高频探查、血流频谱探查作出鉴别诊断。

对于肝内良恶性占位病变的鉴别,囊肿及各种动静脉瘤的鉴别诊断有较佳诊断价值,原发性肝癌与继发性肝癌也可通过内部血供情况对探查作出区分。

彩超运用于肾脏主要用于肾血管病变,如前所述肾动静脉瘘,当临床表现为间隔性、无痛性血尿查不出病因者有较强适应征。对于继发性高血压的常用病因之一──肾动脉狭窄,彩超基本可明确诊断,当探及狭窄处血流速大于3750px/s时,诊断准确性达98.6%,而敏感性则为100%。另一方面也是对肾癌、肾盂移行癌及良性肿瘤的鉴别诊断。

(三)小器官

在小器官当中,彩超较黑白超有明显诊断准确性的主要是甲状腺、乳腺、眼球,从某方面来说10MHz 探头不打彩流多普勒已较普通黑白超5MHz,探头清晰很多,对甲状腺病变主要根据甲状腺内部血供情况作出诊断及鉴别诊断,其中甲亢图像最为典型,具有特异性,为一“火海征”。而单纯性甲状腺肿则与正常甲状腺血运相比无明显变化。亚急性甲状腺炎,桥本氏甲状腺炎介于两者之间,可借此区别,而通过结节及周围血流情况又可很好地区分结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤及甲状腺癌,所以建议甲状腺诊断不太明确,病人有一定经济承受能力者可做彩超进一步明确诊断。

乳腺彩超主要用于乳腺纤维瘤及乳腺癌鉴别诊断,而眼球主要对眼球血管病变有较佳诊断价值。

(四)前列腺及精囊

正因为直肠探查为目前诊断前列腺最佳方法,所以在此特地提出。此种方法探查时把前列腺分为移行区、中央区、周围区,另一部分前列腺纤维肌肉基质区。移行区包括尿道周围括约肌的两侧及腹部,为100%的良性前列腺增生发源地,而正常人移行区只占前列腺大小的5%。中央区为射精管周围、尖墙指向精阜,周围区则包括前列腺后部、两侧尖部,为70-80%的癌发源地,而尖部包膜簿甚至消失,形成解剖薄弱区,为癌症的常见转移通道,为前列腺活检的重点区域。通过直肠探查对各种前列腺精囊腺疾病有很好的诊断价值,当配合前列腺活检,则基本可明确诊断,而前列腺疾病,特别是前列腺癌在我国发病率均呈上升趋势,前列腺癌在欧美国家发病率甚至排在肺癌后面,为第二高发癌症,而腹部探查前列腺基本无法做出诊断,所以建议临床上多运用直肠B超来诊断前列腺疾病能用直肠探查就不用腹部探查。

(五)妇产科

彩超对妇产科主要优点在于良恶性肿瘤鉴别及脐带疾病、胎儿先心病及胎盘功能的评估,对于滋养细胞疾病有较佳的辅助诊断价值,对不孕症、盆腔静脉曲张通过血流频谱观察,也可作出黑白超难下的诊断。运用阴道探头较腹部探查又具有一定的优势,它的优越性主要体现在①对子宫动脉、卵巢血流敏感性、显示率高。②缩短检查时间、获得准确的多普勒频谱。③无需充盈膀胱。④不受体型肥胖、腹部疤痕、肠腔充气等干扰。⑤借助探头顶端的活动寻找盆腔脏器触痛部位判断盆腔有无粘连。

B型超声检查(type-Bultrasonic ),俗称“B超”,是患者在就诊时经常接触到的医疗检查项目。在临床上,它被广泛应用于心内科、消化内科、泌尿科和妇产科疾病的诊断。

作为一名辅助科室的医生,我发现患者对B超有很多不清楚的地方,现在我就和大家谈一下有关腹部“B超”检查的小常识。

CT、核磁共振一定优于B超吗?

答案是否定的。超声诊断技术作为影像诊断技术的一个重要组成部分,确有许多优于CT、核磁共振的特点。首先,它不但能发现腹部脏器的病变情况,而且可以连贯地、动态地观察脏器的运动和功能可以追踪病变、显示立体变化,而不受其成像分层的限制。例如,目前超声检查已被公认为胆道系统疾病首选的检查方法。第二,B超对实质性器官(肝、胰、脾、肾等)以外的脏器,还能结合多普勒技术监测血液流量、方向,从而辨别脏器的受损性质与程度。例如医生通过心脏彩超,可直观地看到心脏内的各种结构及是否有异常。第三,超声设备易于移动,没有创伤,对于行动不便的患者可在床边进行诊断。第四,价格低廉。超声检查的费用一般为35-150元/次,是CT检查的1/10,核磁共振的1/30。这对于大多数工薪阶层来说,是比较能够承受的。“B超”也因此经常被用于健康查体。但所有这些是不是说“B超”各方面都优于CT、核磁共振呢?也不是。比如B超在清晰度、分辨率等方面,明显弱于后者,而且对空腔器官病变易漏诊,检查结果也易受医师临床技能水平的影响。

腹部B超检查前患者应做娜些准备?

1、禁食禁水。检查的前一天的晚餐,应以清淡少渣的食物为主,食后禁食一夜。检查当日早晨,应禁早餐和水,以保证上午在空腹情况下检查。这主要是为减轻胃肠内容物和气体对超声波声束的干扰,保证胆囊及胆道内有足够的胆汁充盈。有时有些患者即使禁了饮食,胃肠道内仍有大量积气。这部分患者应在检查前1-2天口服消胀片(二甲双硅油片剂),对消除肠道气体有一定作用。 2、做“B超”前两天,应避免进行胃肠道钡餐造影和胆道造影。对于因消化系统疾病就诊的患者,有时医生会同时开出钡餐透视和B超检查单,患者最好先行B超检查,再行钡餐造影。因为胃肠道内若有钡剂存留,不仅影响胆囊、胰腺的超声显像,而且还容易发生误诊。 3、做泌尿系统B超检查,特别是输尿管和膀肮B超检查时,应在检查前1-2小时,饮温水400-600毫升,待膀胱充盈后再检查。如果患者须一次接收消化、泌尿检查,最好检查当日不排晨尿,这样不必喝水即可达到膀胱充盈的目的。

彩色B超(彩超)一定优于黑白B超吗?

彩超检查,是指“彩色多普勒诊断”。它是利用现代科技将多普勒信号转变为彩色信号,并与二维黑白声像图叠加,实现彩色血流显像,使得体外观察和评价血管内空间及血流状态成为可能。可见彩超主要用于心脏病检查和人体各脏器内外的主要血管的血流检测。如在诊断消化、泌尿系统疾病中,通过彩超获取门静脉、肝动脉、肾动脉的血流信息。如果病变尚未果及上述血管,而仅为胆系、胰腺疾思,则大可不必做彩超,以免加重经济负担。 B超能检查胃肠道吗?由于胃肠道中空气含量较多,容易干扰B超声束,使其结构显示不清,且使用B超做胃肠检查时准备工作复杂,加之钡餐、胃肠镜对胃、肠道疾病的诊断准确率又高于B超,所以一般B超不作为诊断胃肠道疾病的首选方法。

B超是医院作为对病人的一项常规性检查,至今还没有出现过对病人有损伤的报道,是医学界的六大影像诊断设备之一。

做B超检查前要做的注意事项

B超对受检者无痛苦、无损伤、无放射性,不用担心。

1、检查心脏时,应休息片刻后脱鞋平卧于检查床上,解开上衣钮扣,暴露胸部,让医生检查

2、探测易受消化道气体干扰的深部器官时,需空腹检查或作严格的肠道准备。如腹腔的肝、胆、胰的探测前3日最好禁食牛奶、豆制品、糖类等易于发酵产气食物,检查前1天晚吃清淡饮食,当天需空腹禁食、禁水

3、病人如同时要作胃肠、胆道X线造影时,超声波检查应在X线造影前进行,或在上述造影3天后进行

4、如检查盆腔的子宫及其附件、膀胱、前列腺等脏器时,检查前需保留膀胱尿液,可在检查前2小时饮开水1000毫升左右,检查前2-4小时不要小便。

B超检查前患者应做的准备

1、禁食禁水。检查的前一天的晚餐,应以清淡少渣的食物为主,食后禁食一夜。检查当日早晨,应禁早餐和水,以保证上午在空腹情况下检查。这主要是为减轻胃肠内容物和气体对超声波声束的干扰,保证胆囊及胆道内有足够的胆汁充盈。有时有些患者即使禁了饮食,胃肠道内仍有大量积气。这部分患者应在检查前1-2天口服消胀片(二甲双硅油片剂),对消除肠道气体有一定作用。

2、做“B超”前两天,应避免进行胃肠道钡餐造影和胆道造影。对于因消化系统疾病就诊的患者,有时医生会同时开出钡餐透视和B超检查单,患者最好先行B超检查,再行钡餐造影。因为胃肠道内若有钡剂存留,不仅影响胆囊、胰腺的超声显像,而且还容易发生误诊。

3、做泌尿系统B超检查,特别是输尿管和膀肮B超检查时,应在检查前1-2小时,饮温水400-600毫升,待膀胱充盈后再检查。如果患者须一次接收消化、泌尿检查,最好检查当日不排晨尿,这样不必喝水即可达到膀胱充盈的目的

彩超与黑白超的区别:

听众朋友们好!很多人都有过做B超检查的经历,也知道B超有黑白超和彩超之分,但是,究竟这两者有什么区别,什么情况选择做什么B超,大多数人还是不甚了解的。那么我们就给大家介绍一下彩色B超和黑白B超各自的特点。

在构成上,一般来说,黑白B超由于其自身的局限性,通常只配备一个探头,只能应用于检查腹腔。如肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏、输尿管、膀胱、前列腺、子宫及附件、普通产科检查、胸腹水探查等。而彩色B超一般配置三个探头,除了可以检查腹腔外,还可检查心脏、皮肤浅表、淋巴结、乳腺、甲状腺、颌下腺,腮腺、外周血管、眼球、睾丸、阑尾等。

需要特别注意的是彩色B超的显示图像未必就是彩色的。患者们俗称的彩超,全称为彩色多普勒超声诊断仪,它通常具有B超、M型超、脉冲多普勒、连续多普勒、彩色多普勒血流显像等多种超声方法。通常我们看到的彩色图像,是利用其中的血流显像的诊断方法,在多点选通式多普勒基础上,将仪器所接收到的信号经过自相关技术处理后,并以伪彩色编码方式来显示血流的变化。简单的说,彩色是针对血流信号,而不是整个显示屏幕的图像。换言之,血流不明显的地方,就无法显示彩色。


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