外地生孩子能报销吗?报销比例是多少?哪些费用能报?

外地生孩子能报销吗?报销比例是多少?哪些费用能报?,第1张

医保是可以异地报销的,一般报销比例是60%,

一、异地办理医疗报销的流程:

在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案;

出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明,如果是在外务工,需有务工单位出具务工证明;

出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明,再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销;

如果是从参合所在地直接到省外住院化疗,必须在走之前办理转诊转院手续,然后才可去外地住院治疗;

二、如果在报销范围内,在异地生养的,需提早办理手续,经当地合管办核准后,产生的费用才可以按规定报销,否则是不予报销的。合作医疗在外地就诊产生的费用,报销比例一般要低于当地标准。这些都可以咨询参保当地合作医疗办理中心,一定要了解清楚,避免不必要损失。     

扩展资料:

一、参保人办理异地就医确认手续后,方可在经认定的异地定点医疗机构就医。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取,用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。

参保人员患病住院(含门诊特定项目治疗)可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗,医疗费用先由个人垫付,自出院之日起1个月内,凭以下资料由参保单位向市医保中心申请报销;

1、医疗保险卡的正反面复印件;

2、已确认的《异地就医申请表》复印件;

3、出院或诊断证明,属门诊特定项目的医疗费用需附经市医保中心审批的《门特申请单》复印件(急诊留观除外);

4、医疗费用开支明细清单;

5、医疗费用的正式了票(背后有报销人签名);

二、参保人员到外地(不包括港、澳、台地区)出差、学习、探亲期间患急病时,可到当地公立医院就医,门诊医疗费用由参保人员自理;经核准的住院(含急诊留观治疗)所发生的费用,由参保人现金垫付后,由单位经办人凭经下资料到市医保中心申请零星报销:

1、参保人单位证明;

2、医疗保险卡正、反面复印件;

3、出院或诊断证明;

4、医疗费用开支明细清单;

5、医疗费用发票(背后有报销人答名);

6、住院病历复印件。

参考资料来源:百度百科-异地就医

一般报销比例是60%,如果在报销范围内,在异地生养的,需提早办理手续,经当地合管办核准后,产生的费用才可以按规定报销,否则是不予报销的。但首先要申请定点到外地的医院。需要带社保盖章的就医申请表、发票、发票清单、病历、诊断证明、出院证明、身份证复印件、出生证、计划生育证。合作医疗在外地就诊产生的费用,报销比例一般要低于当地标准。《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第八十二条 基本医疗服务费用主要由基本医疗保险基金和个人支付。国家依法多渠道筹集基本医疗保险基金,逐步完善基本医疗保险可持续筹资和保障水平调整机制。公民有依法参加基本医疗保险的权利和义务。用人单位和职工按照国家规定缴纳职工基本医疗保险费。城乡居民按照规定缴纳城乡居民基本医疗保险费。

上海职工社保在外地剖腹产花12000能报销6000至9600。上海职工社保在外地剖腹产花12000能报销百分之50至百分之80。具体报销数额还是要根据实际情况来判断,对于符合计划生育规定的,且剖腹产发票金额超过5000元,需提供医院的复印盖章医嘱单和汇总医疗费清单才能申请报销。


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