诊断糖尿病的标准是什么？

OGTT试验，诊断糖尿病国际统一标准，诊断参考如下。

正常人：空腹血糖，3.9-6.1mmol/L；餐后2小时血糖，小于7.8mmol/L。

糖尿病早期（潜伏期）：空腹血糖，大于6.1mmol/L；餐后2小时血糖，大于7.8mmol/L。两个指标任一指标成立，即可确诊为糖尿病早期。

糖尿病：空腹血糖，大于或等于7.0mmol/L；餐后2小时血糖，大于或等于11.1mmol/L，两个指标任一指标成立，即可确诊为糖尿病。

糖化血红蛋白，检查血糖控制的金标准。能准确反应糖友过去2-3个月的血糖控制情况，糖化血红蛋白超过7%为血糖过高。

胰岛素释放试验，可以查看胰岛功能强弱，是医生开处方的依据。

多食 多饮 多尿，体重减少是糖尿病的典型特征。糖尿病病人呼出的空气是有烂苹果味的

而低血糖反映为：浑身冒汗，呼吸困难，乏力，心悸，饥饿感。你确定你的低血糖反映也是这样吗？

如果你出现以上情况，你就很有可能是糖尿病了，如果没有，请放弃那样的想法

糖尿病患者到底有多难受？ 糖尿病初期，基本没有什么不好的反应，等到了出现无力，有皮肤瘙痒，觉得变得消瘦的时候，到医院一查，才知道自己是糖尿病患者，就是说初期症状很轻，所以很多患者开始并不在乎，但随着时间推移，发展到一定程度的时候，一些症状会显现出来，在想着注意已经有点晚了，等到了并发症全面爆发，症状多的自己都数不过来，绝不是人们平时说的视力模糊，烂足，肾衰竭，心脑血管疾病等。

还有很多，比如全身全天瘙痒难受，不但看不见，还听不见，身体的平衡度一点没有，很容易摔倒，万一摔倒磕破点，愈合就是麻烦，时候完全不能自理，需要专人看着，照顾，但是全身没有一点好受的。

对于糖尿病，人们最大的误区就是降血糖，就觉得自己血糖高，但很多并发症都是因为身体没糖造成的，吃完饭去运动，吃药，然后测血糖，觉得自己控制的达标了，但吃饭完到运动之间的血糖依然是高的，影响身体 健康 ，破坏血管和脏器。另一方面，没糖的后果更严重。

糖尿病最缺的是糖，解决是血液里糖多和细胞里没糖的矛盾。

我是小鋆医生，很高兴为您解答问题！

糖尿病初期

糖尿病初期也就是未诊断或初步诊断时，患者基本没有感觉，和正常人一样，当从无症状期步入症状期，典型症状开始显现，多饮、多食、多尿，体重下降，具体可表现为口干、口粘，总觉得口水粘腻、甚至发甜；易饥饿，老是想要吃东西；每天频率超高的多尿症状，一日尿量 2L，多达20次，没有食物吃、没有水喝就会觉得焦虑、不安。

糖尿病病史长达5-10年

糖尿病长达10年后，慢性症状凸显，头晕、头痛、视力模糊、皮肤瘙痒、神经痛、神经异常、肾脏病变、糖尿病足发生。你说这个时期难受吗？还好，因为病情是逐渐进展，适应了也会稍微好些，但也根据病情严重程度分级，头晕若是暂时性的可能还能忍受，若是长久发生，恐怕也是煎熬；神经改变是最讨厌的事情，说不清道不明的症状更是麻烦，皮肤蚁行感怎么都解决不了、神经痛也很难治疗，视力模糊和减退逆转不了，生活也会受到影响。

糖尿病急性并发症产生

糖尿病急性并发症发作，例如糖尿病酮症酸中毒、乳酸性酸中毒、高渗性昏迷，这3种急性并发症一旦发作，病情都比较危险，这个时候是最难受的，躺在床上无能为力、担心害怕会不会就此丧命，或是干脆就是昏迷、人事不知，但家属都担惊受怕，给家人造成了心理负担。

血糖控制永远是最好的办法，但却也是最难的操作

血糖控制难么？有些人觉得难，有些人却觉得轻而易举，他们能够做到极致完美的控糖，甚至还觉得得了糖尿病让他们更 健康 了，从以往的肆无忌惮、暴饮暴食，到现在的科学饮食、适量运动，所以还是那句话，别等到无法后悔的时候才后悔，现在开始、还没发生并发症时开始，“管住嘴、迈开腿”。

糖尿病患者是分时期的，初期的糖尿病患者基本和正常人无异，没有什么难受的。只是知道自己患病以后，忌口挺艰难的。

糖尿病并发症

糖尿病到了并发症的时期，才是难受的开始，哪个时候各种疾病随之而来，生活苦不堪言。

①糖尿足

随着糖尿病情的进展，神经和血管都会被高血糖侵害，会导致足部发生溃疡，严重者只能切除，每天都需要走动，实在是苦不堪言。

②冠心病

冠心病是糖尿病并发症的一种，研究发现，糖尿病患者的冠心病，死亡率是非糖尿病患者的5倍。

③阳痿

糖尿病患者很多都会患有生殖器官疾病，其中多数都是阳痿的症状，原因在于，长期高血糖会导致血管神经发生病变，而这种病变很难逆转。

这三种糖尿病引起的疾病，都特别让人难以接受。

糖尿病的难点在于控制

其实起初刚发现糖尿病并不严重，只有一直忽视它的存在，才会越来越严重，早期每天控制血糖即可，稍微严重了一些，可以每天注射胰岛素。很多控制的血糖好的人，都不需要打胰岛素。我姥就是糖尿病，几十年了，没打过胰岛素，控制的非常好，哪怕土豆都不敢多吃，虽然嘴上遭罪了，但起码身体还算硬朗，如今快要80了，也天天遛弯。

糖尿病又称为“无声的杀手”，你说糖尿病患者难不难受?

一般来说，二型糖尿病患者(胰岛素分泌不足)往往有一个相当长的潜伏期，大概有七八年吧！一旦查出来血糖不正常，起码有几年的 历史 ，你已经适应了高血糖的生活状态。

糖尿病患者不难受，这恰恰就是这个病最可怕之处。而一旦出现了并发症，往往都是不可逆转的，叫天天不应，叫地地不灵，生活质量大受影响。

如果你不相信，可以到医院住院部的内分泌科室病房去探望那里的病人——有眼底出血的，有截肢的，有肾透析的，还有其它各种各样的并发症。

话说回来，糖尿病患者也不是人人都会有合并并发症，但是有一条请朋友们注意，有糖尿病家族史的朋友，一定要定期去正规医院检查，提前预防各种病变，比如查查眼底和血肌酐。

当然，即使罹患了糖尿病，也不必悲观，最好的医生是你自己；最好的药物就是运动和饮食控制。该注射胰岛素就注射胰岛素，该用口服药就用口服药。

生命的意义不在乎长短，生命的意义在于有什么样的质量。糖尿病患者不痛苦不难受是不可能的，特别是逢年过节，面对满桌子的酒菜佳肴，能够不动心?

总量控制，适当运动，合理饮食，定期检查， 按时吃药，心态乐观，心胸开阔。既然一生与糖尿病一起前行，那也是一个种缘分。保重吧！朋友。

糖尿病患者前期是没有什么感觉的，或则偶尔有口干舌燥的感觉，也被"上火"等金典"疾病"所涵盖，所以不觉得会是糖尿病。

到了症状期，也就是大部分糖尿病症状开始出现的时候，人们才开始知道这是糖尿病，一般来说，糖尿病患者具有典型的"三多一少"症状，即"多饮，多食，多尿，体重减少"！

关于多饮，患者会觉得口干舌燥，口渴，喝水欲望强烈，机体也会有很多相应动作适应，比如分泌比以前多的唾液，唾液大家都知道很粘稠，而且黏在嘴角水分散失后很不舒服。还有就是口渴带来的困扰，因为血液渗透压的升高的原因，机体不断发出指令需要喝水，但是通过喝水虽然可以有效的较低血糖值，但是效果不明显，所以这个指令得不到解除，会一直口渴，很苦恼的。

关于多食，很简单就是想吃东西，长期处于一种饥饿感，一般人应该都体会过那种饥寒碌碌的感觉，这种感觉会因为进食有所缓解，但是并不能解决更本问题！

关于多尿。这个不用说了，大家广告片里也看到过，尿频有多么的烦恼，每次尿不多，但是总有那么一点点，很是苦恼！

糖尿病患者到底有多难受？这个问题如果提及糖尿病患者，我个人觉得大部分糖尿病患者会不耐烦，因为对于大部分糖尿病患者来说，糖尿病没有任何感觉，更谈不上痛苦。但是，如果回过头来说，糖尿病到了比较严重的阶段还是会带来很多非常痛苦的疾病。

1、心脑血管疾病

对于糖尿病患者来说，其实心里最怕的是心脑血管疾病，比如说急性心肌梗死、脑梗塞等严重心脑血管疾病的发生，可以说就不单单是痛苦了，有的时候要付出生命的代价。正是因为糖尿病是心脑血管疾病的等危症，所以心内科医生会不遗余力的努力控制患者的血糖。

2、糖尿病肾病

糖尿病的老患者，如果血糖控制不好的话，几乎是所有人都会有糖尿病肾病的存在。糖尿病肾病患者最可怕的并发症就是疾病进展到尿毒症期，患者可能需要透析，这个阶段心脑血管疾病也会悄然而至，不但是痛苦，还很危险。

3、糖尿病足

说到痛苦的并发症，糖尿病患者长期血糖控制不好，发生糖尿病足的机会就会随之升高，而且一旦发生还很痛苦。如果普通人看见一次更是终生难忘，所以说糖尿病患者要注意糖尿病足的发生和预防。毕竟这个并发症可能带来很大的痛苦。

4、感染

糖尿病患者如果血糖控制不好，其实最常见的并发症还是感染，感染听起来不可怕，但是其实很恐怖。很多人因为自己不在意，结果感染后丢了性命，这种情况在糖尿病患者中还是时有发生的。但是更多的糖尿病患者发生感染后，最可怕的事情是感染难以控制，这时候会出现一些并发症，这也是很可怕和痛苦的。

好了，就说这么多吧，其实糖尿病如果疏于管理，还会有很多痛苦的并发症的，比如说糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等等。说这些也是为了让大家重视糖尿病，千万别忽视这个病，因为一旦忽视它的危害，可能后果不堪设想。

我丈夫小叔家的妹妹，八岁就得了糖尿病，十一岁就不能上学，十八岁失明，今年33岁。

八岁得糖尿病的概率是非常低的，但是堂妹就得了。她是上学的时候老师觉得她好几方面都不对劲和小叔小婶交流的，最后到医院一检查：晴天霹雳，糖尿病！

那是二十多年前啊，糖尿病还没有像现在这样泛滥，况且是一个八岁的孩子。那以后，她家里就买了冰箱，用来给堂妹打针吃药用。堂妹的类型比较严重，十一岁就退学了，光是心里就可以想象她有多么难受？她是班长啊！

那以后，堂妹就没有参加过任何宴会和酒席，家里逢年过节的一桌菜都能让她掉眼泪，平常家里都顾及她的心理但是年节免不了啊，所以小婶经常背地里抹眼泪：这孩子命太苦了。

真正命苦的是堂妹十八岁那年，并发症复发她失明了。十年的饮食控制和失学换来的还是双目失明，堂妹哭的好不伤心，她接受不了失明的打击就求父母和医生做复明手术。

医生也觉得堂妹太可怜了，但是他还是合理建议过几年再做手术，堂妹的状况做手术很可能失败，而且一旦失败了可能眼底会坏了，以后很难复明。

可是堂妹不听，她说这样活着不如死了，小叔小婶怕她走极端无奈答应了手术，结果手术确实是失败了，甚至直到今天很多糖尿病病人失明后都可以术后复明，堂妹却因为个例一直活在黑暗里。

糖尿病人不光怕血糖高，血糖低也很可怕，堂妹有三次因为血糖太低导致昏迷休克。都是打了120救治过来的。

堂妹18岁的时候医生说她可能活不过三十岁，但是她自己不知道。所以29那年她学习了盲文，又学习了按摩，现在开个盲人按摩店收入还可以。医生说堂妹活不过三十小叔小婶都是相信的，之所以让她学是为了让她自己有个寄托，另外政府社区对堂妹这种情况很是照顾，学什么东西也花不了几个钱。

现在堂妹33了，她已经活过了医生预期的年龄，我听说很多疾病都和心态意志有关，堂妹现在信心满满，每天能独立挣钱，不知道老天会不会眷顾她活到正常寿命呢？

有啥难受的，你看很多患糖尿病的朋友，还不是吃得好、喝得好、睡得好，有的还烟酒不断，过得不要太潇洒。

咳咳……言归正传， 糖尿病在没有出现并发症以前，糖友或许和普通人一样，没有什么难受的；但若出现了严重并发症，那就是痛不欲生。

还是以我昨天说的那位糖尿病肾病患者为例：

一、糖尿病肾病发生以前

刘某，30多岁的时候，公司组织体检期间，发现空腹血糖偏高。后来，去医院做进一步检查，确诊了糖尿病。医生告诫他要规律用药，注意饮食和运动，特别是烟酒要戒掉。

不过刘某却认为是医生在吓唬他，因为他觉得自己身体又没有哪里不舒服，干嘛要吃药，还要戒烟酒。烟酒都戒了，那活得还有啥意思。

在糖尿病确诊后的10年间，他几乎烟酒不断，吃也吃得好，喝也喝得好，睡也睡得香，比谁都过得舒服、过得潇洒。

二、糖尿病肾病发生以后

到了第10个年头，身体状况猛然直下。去医院一查，已经到了糖尿病肾病终末期——尿毒症期。

这下好了，烟酒都不香了，吃喝都要限制，睡觉也睡不好，还要定期去医院做透析。原本是家里的顶梁柱，一下子成了家里的累赘。身体和精神的双重压力，让他痛不欲生。

总的来说，糖尿病并发症没发生以前，糖友是没有什么难受的，但我们千万不可因此而大意。只有按照五驾马车的要求，认真控糖，才能延缓糖尿病并发症的到来。

糖尿病患者开始几年没什么症状感觉，有些人是因为其他疾病到医院检查才知道的，如自觉发现三多一少就已经较严重了！所以学点相关小知识，至少在家里备些小工具（血压计，血糖仪）平时无事测试一下，有备无患，是对于 健康 辅助方面提供先知有利的帮助

糖尿病本身不会疼痛，因为血糖是在不知不觉中上升的，在逐步上升中身体会慢慢适应血糖的升高。

但是，但是，当有一天身体终于支持不住的时候，或者由于外因引发糖尿病发作的时候（或者说糖尿病并发症发作），身体犹如战场上战败了一样，并发症重头到脚全部发作！患者会痛不欲生！这是我一个糖尿病并发症者的亲身体会！头昏头晕、呕吐（类似重感冒加坐长途车晕车）、乏力、酷睡、记忆力下降、耳鸣、视网膜病变（近视、远视、老花、偏光、弱光白内障、眼底出血、视网膜脱离）、周围神经病变、皮肤病、心、胃、肝、胆、脾、肾收到不同程度影响、阳痿、四肢麻木、抽筋（疼痛难忍）、脚趾脚背脚杆犹如火烧、针刺、烫伤、刀割、电击、日不能行、夜不能寐！体力迅速下降，对心神影响较大，对生活失去信心，对任何事开始漠不关心，梦见死去的人是家常便饭（并且知道梦里的那些人是已经死了）痛不欲生。这时候就算把血糖慢慢降下来到正常值，但是已经没有什么用了！病来如山倒！病走如抽丝（病来就像山突然倒塌，可是病要好就只能够一丝一丝地恢复）！身体的抵抗能力、免疫能力在战场上已经是全面溃败、全盘皆输！夕阳西下、虽不致死却苟且难活！

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