【脐带扭转sd会升高吗】sd升高是脐带扭转引起的吗

脐带扭转sd会升高吗

脐带扭转sd会升高。

脐带扭转是胎儿活动可以使正常的脐带呈螺旋状，即脐带顺其纵轴扭转，生理性扭转可达6-11周。脐带过分扭转在近胎儿脐轮部变细呈索状坏死，引起血管闭塞或伴血栓存在，胎儿可因血液运输中断而死亡。当脐带缠绕、过长或过短、过细影响到胎盘循环时，出现异常的是血流阻抗指数。若S/D值高于正常值，且B超显示脐带绕颈等异常情况，应根据妊娠分阶段严密观察。所以说，脐带扭转sd会升高。

脐带扭转sd会升高吗：什么是SD

sD值是指孕妇的脐动脉和胎儿大脑动脉的比值，是判断胎盘的外周阻力。

脐动脉血流S/D值是通过测定妊娠晚期脐动脉收缩末期峯值(S)与舒张末期峯值(D)的比值，来评价胎盘功能。 随着妊娠周数的增加，S/D值逐渐下降，脐动脉S/D值可以反映胎盘的血流动力学改变，正常晚期妊娠S/D值<3，如发现S/D值异常，则应及时处理。四维彩超单中的sd值是指脐动脉收缩期最大血流速度与舒张末期最大血流速度比值，可用来评价胎盘功能。 四维彩超一般在怀孕24-28周进行，主要是对胎儿体表及内脏的大体结构进行系统观察，排除胎儿外观畸形，还可以检查胎儿的发育情况，比如胎盘、脐带等内容，而sd就是对胎儿脐带中脐动脉的检查结果。

脐带扭转sd会升高吗：sd值偏高暗示的异常情况有哪些

1、胎儿畸形：胎儿先天性疾病与脐动脉阻力关系密切，应进一步B超检查。

2、脐带异常：当脐带缠绕、过长或过短、过细影响到胎盘循环时，出现异常的是血流阻抗指数。若S/D值高于正常值，且B超显示脐带绕颈等异常情况，应根据妊娠分阶段严密观察。

3、胎盘功能不良：胎盘的病理改变可致胎盘容量减少，有效血管总截面积下降，增高血流阻力，使其血液灌注量下降。

4、胎儿宫内发育迟缓(IUGR)：引发孕妇发生IUGR的原因很多，除了遗传营养、有害接触、畸形、病毒等因素外，因胎盘等妊娠附属物所致的IUGR所占比重日益加大，表现为S/D、RI值增高。

健康小提示

脐动脉sd值是指脐动脉收缩末期峯值(S)与舒张末期峯值(D)的比值，它可以反映胎盘的血流动力学改变，评价胎盘功能，且正常孕晚期S/D值<3。通常它会随着妊娠周数的增加，S/D值逐渐下降，由28孕周时的2.7下降至40周时的2.2，平均每周降低0.056，表明胎儿循环系统逐渐趋向成熟。如发现S/D值异常，则应及时处理。

随着妊娠的进展，脐带舒张期的血流会稳定增长，而使胎儿脐动脉收缩期最高血流速度(S)与舒张期最低血流速度(D)的比值即(S/D值)降低，从而使胎儿胎盘循环阻力减少，有助于胎儿的发育。

多年来的研究结果认为胎儿脐动脉S/D值是监测宫内状况较理想的参数方法简单而且容易计算较适用于胎儿。

如果D=0或负值时则可用脐动脉阻力指数(RI)进行分析。还可用连续多普勒或脉冲多普勒超声取脐带在羊水中的游离段在没有胎儿呼吸运动、频谱稳定时测定搏动指数。临床分析表明胎儿脐动脉S/D值随妊娠周数增加而下降。孕中期多以3·0为警界如S/D&ge3·0时应进行监测孕32周后S/D值<3·0孕末期S/D值&le2·5时胎儿被认为是安全的。S/D值越高胎儿危险越大。D=0或负值时可发生胎死宫内。临床上S/D值异常多见于以下情况:IUGR、妊娠合并糖尿病、妊高征等。也有报道胎儿染色体异常时D值可等于零。另外，产前诊断为脐带绕颈的胎儿，如果S/D值高，应放宽剖宫产的指证，防止临产后脐带牵拉变细，血流中断发生急性胎窘导致胎儿猝死。

在临床应用过程中，对于异常S／D值的大小，妊娠30周以前，大量的文献均以S／D&ge3.0为界限，&ge3.0为异常，提示脐血流阻力升高，＜3.0为正常。

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