疑为呼吸道感染性疾病时,会取晨痰送检。取痰前用清水反复漱口后用力自气管咳出第一口痰于灭菌容器内,立即送检。对于痰量少或无痰的患者可采用支气管镜或气管穿刺法取得。为了避免污染菌的干扰,最好连查3次。
留取痰标本的方法:
1、患者要漱口,清洁口腔,然后要取深咳出来的痰,留取标本在标本盒里面,标本盒要注意不要污染,痰一定要深咳出来的痰,不要留口水,留口水就不能反映患者肺部感染的情况。
2、标本取好以后要及时盖住标本盒,留取的时候也不要污染,污染的标本也会造成外部的细菌进来,造成检测结果不够准确。
3、标本留好了以后要及时送检,一般最好是两小时之内送检。
留取痰标本的注意事项:
1、采集标本以清晨为佳,为减少口腔正常菌群污染标本,采集前应充分漱口,不能吃药。
2、取痰标本应是深部的痰液而不是唾液,否则会影响检查结果。
3、作结核分枝杆菌检查,痰量要多或留取24小时痰液,婴儿肺结核要用胃管取痰。
4、约有1/4~1/2肺部感染患者可能发生菌血症,应同时作血培养。
5、对一些特殊患者可采用支气管镜采集法及气管穿刺法取痰
1、以清晨的时间作为留取痰时间。
2、为了减少口腔常居菌的污染,先用清水漱口后再从气管深部咳出痰液(并非唾液)吐入无菌容器内。
3、用气管穿刺法来进行对厌氧菌的培养。
4、痰液留取应立即送去检查,避免污染。
5、当检查结核分枝杆菌时,为了提高阳性率应收集24小时内各时间段的痰液。
注意事项:
(1)由于咳痰标本常受到口咽部定居细菌的污染,分离得到的细菌往往不能真正代表下呼吸道感染的病原菌,应密切结合临床进行分析,必要时进行多次培养。
(2)由于痰的非均质性,定量培养之前需先将标本液化和匀化。
(3)采样前使用过抗菌药物者,检测到的感染菌浓度降低,可导致假阴性结果。
扩展资料:
1、痰培养的临床意义:
该项检查试用于各种不明原因的呼吸道感染疾病。
痰液培养出致病菌后,进行菌种鉴定,可得出相应的病原菌。常见的致病菌有:
(1)革兰阳性菌:肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、结核分枝杆菌、放线菌、奴卡菌、厌氧球菌、白喉棒状杆菌等。
(2)革兰阴性菌:卡他布兰汉菌、脑膜炎奈瑟菌、流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠杆菌、假单胞菌、军团菌等。
(3)培养分离出一些真菌,有助于真菌性感染的诊断。
(4)做病毒分离:可分离到某些病毒,如分离到禽流感病毒H5N1,则可诊断为禽流感。
2、相关症状
痰鸣音,湿咳,结核中毒,无活动性结核病灶,平卧呼吸困难,痰黏稠或脓性可有腥臭味,痰呈白色黏稠胶冻状,隐球菌囊膜多糖堆积,隐球菌感染 ,湿啰音等。
参考资料来源:百度百科-痰培养
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