治疗失眠常用的药物有哪些？_备孕

治疗失眠的药物包括镇静类药物和抗焦虑抗抑郁类药物。镇静类的药物常见的如苯二氮卓类药物，即安定类药物，和目前新开发出的靶点治疗药等，其中非苯二氮卓类药物的特点就是半衰期短、作用较快、副作用小，适用于倒时差或是睡眠昼夜颠倒的老年患者，甚至个别老年痴呆的患者，而苯二氮卓类药物的特点则是代谢时间较长；抗焦虑抗抑郁的选择也较多。苯二氮卓类药物目前是治疗失眠最常用的药物，能快速诱导患者入睡，减少夜间惊醒次数、延长睡眠时间和提高睡眠质量，但也改变了通常的睡眠模式，使浅睡眠延长、快速眼球运动睡眠时间缩短。临床一般可根据药物药效、半衰期、不良反应及患者失眠的具体情况来选择。总体上来说，早醒患者宜选择半衰期相对较长的药物，但长效药物可能在清醒时间也有遗留作用，与用药相关的跌倒和呼吸抑制多见。入睡困难患者宜选择半衰期相对较短的药物，短效药物首次服用对睡眠的诱导更有效，但短效苯二氮卓类药物比长效苯二氮卓类药物更易诱发依赖，有些短效药物还易导致反弹性失眠。

抑郁症用药一般选择抗抑郁类药物，在选择上应该从以下几个方面进行慎重的选择，包括患者的症状特点、年龄，是不是有共病，抗抑郁药的一些药理作用，包括患者之前治疗对药物的偏好以及治疗成本，抗抑郁药可以消除急性抑郁，一些伴随的焦虑、紧张、躯体症状也可以预防复发。在临床过程中，有一个常见的抗抑郁药推荐，包括A级推荐药物、B级推荐药物和C级推荐药物。A级推荐药物，包括氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明、舍曲林、西酞普兰、艾司西酞普兰、文拉法辛、盐酸度洛西汀、米氮平、米那普仑、安非他酮和阿戈美拉汀等。B级的推荐药物，包括阿米替林、氯米帕明、多虑平、马普替林、米安色林、曲唑酮、瑞波西汀等。C类推荐药物，如吗氯贝胺，现在吗氯贝胺已经在临床中很少应用了。

抑郁症诊断：

1、情绪持续低落：抑郁症患者常常表现为郁郁寡欢，轻度抑郁症患者闷闷不乐，没有愉快感觉，对事物的兴趣减退，严重者会出现痛不欲生、对什么事情都很悲观绝望，甚至会出现自杀的倾向，严重抑郁症患者会出现幻觉，甚至出现妄想症；

2、思维反应缓慢：抑郁症患者的思维转变速度明显减慢，话语减少、声音低沉，严重者无法进行交流；

3、意志力活动减退：抑郁症患者会出现对于自身意志持久的抑制，主要表现为行为行动缓慢，做事情被动，懒散，严重患者个人卫生都不在意；

4、认知功能损害：记忆力下降、注意力不集中，反应缓慢，抽象思维能力非常差等等能力减退；

5、身体的症状：抑郁症患者会出现食欲不振、体重下降、便秘、性欲减退、阳痿等等一系列症状，睡眠困难，极少数患者会出现食欲增加，体重增加。

抑郁症预防：

1、消除自身的紧张情绪、心理负担；

2、帮助患者解决生活中的实际困难；

3、以高患者的应对能力；

4、积极创造良好的环境；

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