夫妻共同生活在一起,到底多长时间不能生儿育女才称为不孕症呢?门诊有患者经常问到这个问题。在社会上,由于对不育与不孕的概论和定义口径不一,叫人无所适从。国内妇产科权威罗丽兰教授曾明确指出,不孕是指没有受孕能力,根本不能生育下一代;不育则是指实际上或临床上未能生育,生育下一代的能力受限。
什么是不孕症呢?根据世界卫生组织科学小组的建议,进行了不孕标准化流行病学调查,对几种生育状态作了如下定义:
1、原发不育一对夫妇暴露于妊娠危险下(希望妊娠、未避孕、正常性生活)2年或者2年以上而未妊娠。
2、继发不育既往妊娠过,暴露于妊娠危险2年或2年以上,未能再妊娠(哺乳期的闭经不计算在内)。
3、妊娠荒废一对夫妇能受孕,但不能生育活婴,如习惯性流产。
4、生育状况不明没有暴露于妊娠危险的人群,如两地分居、采取避孕或哺乳状态。
关于生育年限的标准,一些学者先后对婚后的夫妇的正常生育能力进行过研究表明,生育力正常的夫妻,不避孕12个月的受孕机会为85%,2年为93%。但是在临床上,为了早诊断、早治疗,世界卫生组织在1995年将不孕症的临床标准定为一年。
湖南省妇幼保健院不孕不育生殖中心主任医师廖湘玲
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