新生儿ABO溶血症如何治疗

溶血症往往发生在怀孕初期发生过先兆流产，或者怀第二胎的妈妈身上。如果以前有不明原因的死胎、流产、新生儿重度黄疸史的女性打算再要孩子的时候，应该和丈夫提前进行ABO血型检查，检测体内抗A抗B抗体的情况，这种检测叫IgG抗体效价测试。可以在大型的综合医院或是大型的血库可以进行。双方都需要抽血，检查结果一般在一个星期后可以拿到。

治疗一般都是出生之后

1．药物治疗。

⑴西药。①血浆或白蛋白。②肾上腺皮质激素。③酶诱导剂：苯巴比妥，尼可杀米，要及早用药。两药同用可提高疗效。④葡萄糖及碱性溶液。

⑵中药。

中药可以退黄，体外试验有抑制免疫反应的作用。常用的方剂有：①三黄汤

黄芩4.5g，黄连1.5g，制大黄3g。②茵陈蒿汤

茵陈1.5g，栀子9g，制大黄3g，甘草1.5g。③消黄利胆冲剂

茵陈9g，桅子3g，大黄3g，茅根10g，金钱草6g，茯苓6g。以上三方可选其中之一，每日服1剂，分次在喂奶前服。

2．光疗。

3．换血输血。

⑴换血目的：换出血中已致敏红细胞及抗体，阻止进一步溶血；减少血清非结合胆红素浓度，预防发生胆红素脑病；纠正贫血，防止心力衰竭。

⑵换血指征：①产前已经确诊为新生儿溶血病，出生时有贫血、水肿、肝脾肿大及心力衰竭，脐血血红蛋白

<

120g/L。②脐血胆红素

>

59.84～68.4μmol/L

(3.5～4mg/dl),或生后6小时达102.6μmol/L(6mg/dl)，12小时达205.2μmol/L

(13mg/dl)；③生后胆红素已达307.8～342μmol/L(18～20mg/dl)、早产儿胆红素达273.6μmol/L(16mg/dl)者；④已有早期胆红素脑病症状者。

⑶血清选择：ABO溶血症用AB型血浆，加O型红细胞旌虾蟮难??h溶血症应有ABO同型（或O型），Rh阴性的肝素化血。血源应为3天内的新鲜血。

新生儿溶血症，需要怎么治疗呢？

一、新生儿溶血症是怎样一种疾病？

新生儿溶血症是一种发生在新生儿身体上的疾病，一般情况下是由于刚出生的孩子和母亲之间血型不合所引起的免疫系统的疾病，新生儿溶血病一般发生在刚出生的婴儿以及胎儿的身上，这也是很多的新生儿在出生的时候出现黄疸和贫血的主要原因，患有新生儿溶血病的患者会出现贫血黄疸以及水肿这样的症状。

二、这种病需要怎么治疗呢？

一旦胎儿或者是新生儿被诊断为患有新生儿溶血病的话，那么对于胎儿或者是新生儿来说有着非常大的危害，在治疗的过程当中，刚开始会通过新生儿的症状去进行对症处理，然后会用光疗或者是换血这样的措施来保持新生儿现在的身体状况，避免更严重的情况发生，最后会通过药物来进行治疗，一般情况下使用的药物有免疫球蛋白或者是白蛋白等等，通过三到五天的治疗。新生儿溶血病是完全可以被治好的，但是可能会存在一定的后遗症，比如脑瘫运动障碍或者是听觉和智力障碍等等。

三、怎么预防新生儿溶血症的出现？

新生儿溶血症是完全可以进行预防的，因为在在新生儿刚出生的时候，就可以通过一些监测来判断新生儿是否患有溶血病，在孕妇还没有分娩的时候，就可以通过一些技术手段来查看肚子里面的胎儿是否会花发生新生儿溶血病，一旦有异常情况出现的话，就可以通过一些治疗手段来进行预防，除此之外，对于一些多次妊娠或者是曾经有过多次流产，经历的孕妇，在产前检查的过程当中，一定要注意检查胎儿是否可能会出现新生儿溶血，病因为这一类人群是最容易发生新生儿溶血病的群体，所以产前的检查是预防新生儿溶血症出现的最主要的手段，也是最有效的手段。

---