腮腺炎儿童症状

腮腺炎儿童症状,第1张

小儿腮腺是小儿常见病症,民间俗称“猪头风”、“大头瘟”等,近代医学称之为流行性腮腺炎。中医称为“痄腮”,俗称“虾瘼瘟”,认为系由于风瘟疫毒,内袭于少阳,循胆腑经络而发病,若由胆及肝则可引起睾丸肿痛,甚至惊厥、昏迷等肝经症状。腮腺炎是因感染上腮腺炎病毒,引起唾液腺非化脓性肿胀为特征的。腮腺炎由一种黏液病毒引起,由口鼻而入,四季均可发生,多发于春冬二季,以5~9岁儿童为常见。如果小儿患了腮腺炎,体内产生了抗体,可获得终生免疫。患腮腺炎的人和带病毒者是这个病的主要传染源。在病人咳嗽、打喷嚏时可把病毒传给健康人。腮腺炎的潜伏期一般为14~25天。

初染病时病儿感觉周身没劲、嘴干、口渴,病儿可表现为哭闹不安、高热,体温可高达40℃左右。l~2天后,病儿耳垂周围腮腺部出现红肿、疼痛开始只有一边腮腺肿痛,然后另一侧也有。张嘴或吃酸性食物时,由于唾液分泌增多,可使疼痛加剧。在上颌第二臼齿旁的颊黏膜上,可看到红肿的腮腺管口。整个病程需 1~2个星期。其主要表现为腮单侧或双侧,以耳垂为中心肿胀,边缘不清楚,胀痛或压痛。可伴有恶寒发热,咽部红肿,头痛或呕吐。发炎的腮腺,消肿后可不留痕迹,但并发症较多,常易并发脑炎、前列腺炎、睾丸炎等。脑膜炎多见于儿童。症状是突然高热、剧烈头痛、恶心、呕吐、嗜睡、颈项强直等。持续2~3日,预后好睾丸炎见青春期以后的患者,在腮肿消退后,高热、睾丸肿痛和触痛等,很少引起不育胰腺炎发生腮肿后,中上腹部剧痛和压痛,体温高,伴恶心、呕吐、腹泻等,病程约数周。

 腮腺炎又称流行性腮腺炎,多见于5~10岁的儿童,是一种由病毒引起的急性呼吸道传染病。小儿腮腺炎一年四季均可发生,但以冬春季节最为多见,主要通过飞沫及病人接触传染。临床特征为发热及腮腺非化脓性肿痛,并可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心脏、关节等器官。如果小儿患了腮腺炎,体内产生了抗体,可获得终生免疫。

药物治疗

小儿患腮腺炎后,其所用饮食用具要与其他人分开,并进行定时煮沸消毒。病儿的衣服、被褥等物品,在生病期间可拿到室外曝晒,脸盆、毛巾、手绢等物,每天需用开水烫1--2次。定时给孩子测量体温,必要时,可以采取降温措施。如果男孩的睾丸疼痛,可以用绷带把阴囊托起,以减轻疼痛。保持孩子口腔卫生:要孩子经常用温盐水漱口。用包了毛巾的热水袋给孩子在患处热敷,可以减轻孩子患处的疼痛。.肿胀部位可用中药外敷,取青黛15克,或中成药如意金黄散15克,用水调匀即可.外敷后可减少局部疼痛,帮助消肿.同时还可服板蓝根冲剂一般说腮腺炎得过一次,人就会产生永久性的抗体,不可能在得二次或几次以上。

腮腺炎单方治疗

1.青黛3~5g,紫金锭一片(研末)加醋调成稀糊状涂患处,干后再涂,约一日6~8次,涂至疼痛减轻,约4~5日。

2.以靛青或嫩柳叶膏敷局部,每日1~2次至消肿。

3.10ml食醋于砚台内用香墨磨成黑汁,以毛笔涂肿处,每日3~4次,共2~5日。

4.鲜天花粉、车前草各50g洗净捣烂加少许食盐敷患处,每日1~2次、共2~5日。

5.鲜仙人掌除去表面绒毛茫刺洗净捣烂敷之,每日2次,共4~6日。

6.冰片粉加冷米汤半匙调匀敷之,每日2~4次,共1~3日。

7.六神丸5~10粒以食醋或白酒调敷,每日2次,共2~4日。

8.黄柏粉与生石膏以3:7比例混匀后,用醋或酒调敷,每日1次,共2~3日。

9.榆、桃、柳、桑、槐于春天发芽时采枝混合煎煮两次,把两次煎汁一起浓缩成膏,敷局部,每日1次,共3~4日。

10.赤小豆50~70粒捣成粉,以温水或鸡蛋清或蜂蜜调糊,摊布上贴敷患处,每日1~2次,共2~4日。

11.鲜蓍草30~60g,分2~3次捣烂取汁加冷开水口服,渣加少许盐敷患处。

12.明矾50g,雄黄45g,冰片3~5g研成细末密封存用,取3~5g以75%酒精调敷患处,每日2~3次,共1~3日。

13.以醋将纱布浸湿,敷患处,30分钟至1小时,每日2次,共2~3日。

14.鲜鱼腥草连根洗净捣烂敷患处,每日2次,共2~4日。

15.如意金黄散以醋调成糊状,每日1次敷至肿消。

16.以金不摸根块捣烂外敷,及注射液(每m1含8g生药)每天1次肌注至消肿,认为疗效显著。

针灸治疗

针灸穴位耳针:

(一) 取穴:主穴:屏尖、面颊。配穴:肾上腺、胃、胰胆、对屏尖。

(二) 治法:主穴屏尖每次必取,如效不显可酌加1~2个配穴。屏尖穴针法,常规消毒后,以左手拇、食指挟持耳屏,拇指指切耳屏尖上缘,右手持30号1寸长不锈钢毫针垂直刺入,深度以不刺透屏尖穴内侧皮肤为度,捻转得气后急速出针。余穴采用捻入法进针,留针60~120分钟,每30分钟运针1次,反复运针2次后起针。每次取一侧耳穴,两耳交替,每日1次,不计疗程,以愈为期。

拔罐:

(一) 取穴:主穴:身柱、阿是穴。

(二) 治法:共有二种拔罐法,宜任选一种。

一为刺络拔罐之法,先令患儿取正坐位,以1~1.5寸30号毫针刺入阿是穴,深约0.8~1寸,得气后用捻转泻法,行针半分钟后即取针,用消毒棉球轻压不使流血。接着嘱患儿伏卧,在身柱穴常规消毒后,用小三棱针点刺,一点即出,随之以双拇指挤压针孔,出血一滴。根据年龄大小,选择合适口径的罐具,以架火法(即用青霉素瓶盖,倒置于穴上,上放一个浸有95%酒精的半干棉球,点燃),或真空拔罐器在身柱穴上吸拔。留罐7~10分钟(以局部皮肤红润为度)。隔日治疗一次,不计疗程。

另一为水罐法:令患儿正坐。在小型抽吸罐内装上半瓶左右温水,口朝上,倒扣于阿是穴。接紧罐具,嘱患儿缓慢仰卧,使罐具恢复口朝下的位置、然后将装上4或5号针头的注射器,插入罐内,抽去空气,使罐具吸附穴区,令温水充分接触皮肤。如患儿局部肿胀面积较大,可同时吸拔2~3个。留罐约15分钟左右。取罐时,以注射器将空气推入罐内,罐口朝上取下。每日吸拔1~2次,不计疗程。

刺血:

(一) 取穴:主穴:少商、关冲、少泽。配穴:大敦、合谷、关元、大椎。

(二) 治法:主穴每次取1~2穴,少商每次必取,配穴据症而取,头痛加合谷,发热不退加大椎,并发睾丸炎加关元、大敦。取准穴后,用消毒三棱针(或28号0.5寸毫针)在主穴上点刺,并挤压出血3~6滴。双侧肿大取双侧,单侧肿大取一侧。然后用消毒棉球按压。配穴大椎、大敦穴亦依上法点刺,合谷、关元以28~30号毫针刺,得气后施泻法或平补平泻不留针。轻者隔日施治1次,重者每日1次,对5日以上腮部肿胀不消者,外敷锡类散膏,淋巴结肿大者外贴紫金锭膏,具体方法为:将锡类散或紫金锭0.1~0.2克,倒在3~5厘米见方的胶布上,滴入食醋1~2滴,均匀涂于胶布中央,贴于患处,隔日1次。

三、小儿患腮腺炎要留神并发症

腮腺炎虽不是什么严重的疾病,但对腮腺炎并发症,父母可不能疏忽大意。

●并发症之腮腺炎脑炎

一般出现在腮腺肿胀前6天或肿胀后2周内,表现为高热不退、头痛明显、反复呕吐、颈部发硬、嗜睡等脑膜刺激性症状。腮腺炎脑炎大多预后情况较好,一般在10天左右就会恢复正常,很少留下后遗症。

●并发症之睾丸炎或卵巢炎

年龄大一些的患儿,大多发生在腮腺肿胀后的1周左右,发生睾丸炎或卵巢炎。睾丸炎表现为高热、寒战、恶心、呕吐、腹痛,一边或两边睾丸肿胀并伴有疼痛,病后睾丸可能会出现一定程度的萎缩。如果只是一侧睾丸炎,不一定会使日后的生育受影响,若是两侧睾丸炎则可能会妨碍今后的生育。睾丸以一侧受累居多,所以很少引起不育症卵巢炎很少见,主要表现为下腹疼痛和阴道分泌物增多。

四、如何护理患腮腺炎的宝宝

隔离:一旦发现孩子患了流行性腮腺炎,首先要立即与健康人分开居住,居室要定时通风换气,保持空气流通。病发期间至腮腺消肿之前不要去幼儿园或是学校,以免传染给其他儿童。病儿要卧床休息,不可过于劳累。

饮食:注意不要给孩子吃有刺激性的食物,要给病儿吃易咀嚼和易消化的流质和半流质,以减轻孩子吞咽的困难。要多喝开水,以利于身体内毒素的排出。

消毒:小儿患腮腺炎后,其所有饮食用具要与其他人分开,并进行定时煮沸消毒。病儿的衣服、被褥等物品,在生病期间可拿到室外曝晒,脸盆、毛巾、手绢等物,每天需用开水烫1~2次。

降低体温:定时给孩子测量体温,必要时,可以采取降温措施。鼓励患儿多饮水以利汗液蒸发散热。高热时可采用头部冷敷、温水或酒精擦浴进行物理降温或服用适量退热剂。发热早期可给予利巴韦林、干扰素或板蓝根抗病毒治疗。

减轻疼痛:在腮肿的早期,可用冷毛巾局部冷敷,使局部血管收缩,从而减轻炎症充血的程度,达到减轻疼痛的目的。亦可用如意金黄散调茶水或食醋敷于患处,保持局部药物湿润,以发挥药效,防止干裂引起疼痛。如果男孩的睾丸疼痛,可以用绷带把阴囊托起,以减轻疼痛。

保持孩子口腔卫生:要孩子经常用温盐水漱口。

局部热敷:用包了毛巾的热水袋给孩子在患处热敷,可以减轻孩子患处的疼痛。

病情观察:脑膜炎多于腮腺肿大后1周左右发生,患儿出现持续高热、剧烈头痛、呕吐、颈强直、嗜睡、烦躁或惊厥。应密切观察,及时发现,应立即送往医院。

五、如何预防腮腺炎

1、接种疫苗。接种麻、风、腮三联疫苗或腮腺炎疫苗可预防本病的发生。接种腮腺炎疫苗可产生高达95%的抗体。但由于腮腺炎疫苗是属于第二类疫苗的范围,需要父母带孩子自愿、自费去接种,于是会被有些父母忽视。专家强调,儿童是这种病的易感人群,所以凡是年龄在8个月以上的儿童(从未患过流行性腮腺炎或5年内未接种过腮腺炎疫苗的人),特别是5~9岁的儿童,在经济条件允许的情况下,都应该去接种腮腺炎疫苗。

但如果孩子有急、慢性感染症状,或发热、咳嗽等感冒症状是不宜接种腮腺炎疫苗的,而对鸡蛋过敏的孩子也属于不适宜人群。

2、小儿腮腺炎一年四季均可发生,但以冬春季节最为多见,甚至在局部地区出现小的流行。因此,在每年的冬春季节,一些托幼机构及学校应采取一些预防措施。如室内定时通风,让孩子们饮用菊花水,或板蓝根冲剂等,一旦发现病人应及时隔离,可让孩子预防性口服板蓝根冲剂,连续服用3至5天,同时避免让孩子跟患儿接触和相互使用物品。

3、早期隔离患者直至腮腺肿胀完全消退为止。告诉孩子不要与患病者密切接触。

4、室内要注意通风,保持空气流通,家里可用0.2%过氧乙酸消毒。流行期间不要参加大型集体活动。

5、教育孩子养成良好的个人卫生习惯,多参加体育锻炼,增强体质。

六、患腮腺炎宝宝的饮食调理法

因为痄腮使宝贝张口出现疼痛,因此宝贝食欲差,为了促进宝贝尽快痊愈,妈妈要给宝宝的饮食进行精心调理,才能使宝宝好得更快。

多吃流食、多喝水

多给予流食或半流食,如稀粥、软饭、软面条、水果泥或水果汁等多饮温开水、淡盐水,保证充足的水分,以促进腮腺管管口炎症的消退。

不可吃酸性食物和饮料

腮腺有炎症时,进食酸性食物时会增加腮腺的分泌,使疼痛加剧。因此,忌进食酸性食物和饮料。

不可吃发物、刺激物、硬物

忌吃鱼、虾、蟹等发物忌吃辛辣、肥甘厚味等助湿生热的食物忌吃不易咀嚼碎的食物。

吃有清热解毒作用的食物。

有些食物具有清热解毒功能,如绿豆汤、藕粉、白菜汤、萝卜汤等。

前期常有发热、食欲不振、全身无力、头疼、呕吐等。少数患儿早期并发脑膜炎,可出现脑膜刺激征。

后期会腮腺肿大先于一侧,然后另一侧也肿大,也有仅一侧肿大或腮腺无肿大的病例。肿大的特点是以耳垂为中心,向周围扩大,边缘不清,触之有弹性感及触痛,表面皮肤不发红。肿胀范围上缘可达颧骨弓,后缘达胸锁乳突肌,下缘延伸到颌下,达颈部。有时颌下腺和舌下腺均可肿大,以前者肿大为多见,有些病例仅有颌下腺肿大而腮腺不大。腮腺管口可见红肿。患儿感到腮腺局部胀痛和感觉过敏,张口和咀嚼时更明显。在腮腺肿大的同时体温仍高,但体温增高的程度及持续时间的长短与腮腺肿大程度无关。发热持续时间不一,短者1~2天,少数可达2周。发热以中等度多见,低热与高热均少见,约20%体温始终正常。


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