种有害气体。接触一氧化碳的作业有:冶金
工业的炼焦、炼铁、炼钢;机械工业的铸造、
锻造;矿山爆破;化学工业用一氧化碳作原
料制造光气、甲醇、甲醛、合成氨等;耐火材
料、玻璃、陶瓷等工业使用的煤气发生炉,以
及所有含炭物质(包括家庭用煤炉)的不完
全燃烧均可产生一氧化碳气体。一氧化碳
随空气吸人人体后进入血液循环,与血红蛋
白(Hb)形成可逆性结合,由于其与Hb的
亲和力要比氧与血红蛋白的亲和力大240
倍,故把血液内氧合血红蛋白中的氧排挤出
来而形成碳氧血红蛋白。又由于碳氧血红
蛋白的解离比氧合血红蛋白的解离慢3600
倍,且碳氧血红蛋白的存在还影响氧合血红
蛋白的解离,阻碍氧的释放和传递,导致低
氧血症,引起组织缺氧。当吸入高浓度一氧
化碳时,能与肌红蛋白结合,影响氧从毛细
血管弥散到细胞的线粒体,损害线粒体功
能;一氧化碳还能与线粒体中细胞色素结
合,阻断电子传递链,抑制组织呼吸。血液
中的碳氧血红蛋白浓度达7%时,人感到轻
度头痛;12%时中度头痛、眩晕;25%时严重
头痛、眩晕;45%恶心、呕吐、可能虚脱;60%
昏迷;90%死亡。
母亲接触高浓度一氧化碳出现中毒时,
存活昀婴儿随后可发生神经系统后遗症,死
亡的婴儿解剖可见脑损害。这种脑损害是
由于胎儿脑缺氧所致。孕妇对一氧化碳的
毒性比非孕妇更敏感。动物实验表明,母体
接触一氧化碳,仔代出生时体重下降,新生
动物死亡率增高。
职业接触一氧化碳对女性生殖功能的
影响尚无报道,目前得到的其对人类妊娠及
子代影响的资料多来自对吸烟妇女的研究。
因此,除一氧化碳外,不能排除烟草中其他
成分,如镉的作用。吸烟对妊娠和子代健康
有影响,可出现出生体重低于正常及低体重
儿频率增高,新生儿头围减小,流产率及围
产儿死亡率增高。一氧化碳的致畸作用不
明显,对人类生殖功能的影响还有待研究。
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