剖腹产后可以怀双胞胎吗,大s剖腹产多久怀二胎

孕妇腹中的胎儿是夫妻爱情的结晶，是一个家庭的粘合剂，是上帝赐给家庭的天使。如果怀有双胞胎，那一定会令家中的人兴奋不已，为了保护好腹中的胎儿，更应该多加注意。有一些生二胎的女性，因为头胎是剖腹产，担心如果怀上双胞胎会不好生。那么剖腹产后可以怀双胞胎吗?　

剖腹产后可以怀双胞胎吗

第一胎剖腹产，想要生二胎需要间隔两年的时间才能再怀孕，原因是剖腹产要在肚子上开刀，刀口需要两年的时间才能完全康复。通常怀双胞胎的肚子相比单胎要大一些，若是刀口没有长好再次怀孕，还是双胞胎那么孕妇的肚皮上的刀口可能会撑破。

如果生了第一胎，再生第二胎之间的时间较长，可以再次怀孕，若是怀上双胞胎可以生。定期做好孕期，听从医生的建议就好。所以说，剖腹产怀双胞胎能否生，要看女性的体质，一些女性体质差，剖腹产后很长时间了刀口也未完全康复。

通常头胎是腹部产的女性，再次怀孕之前，应该到医院妇科做孕前检查。主要是让医生查看一下刀口的情况，看看有不有长好。因为有一些女性体质特殊，即便是到了两年的时间，可能刀口也没有长好，这样就不能再次怀孕，更别说怀双胞胎了。

怀双胞胎必须剖腹产吗

当然不是。不过，因为胎盘前置、胎盘早剥、不对称生长(一个胎儿比另一个胎儿长得更大)、胎儿宫内发育迟缓、早产、胎先露异常(臀位，横卧位)等的发生率在显著增加，因此需要剖腹产的可能性也是显著增加。你需要剖腹产的概率大约为45%～50%。此外，在阴道分娩第二个孩子的时候，还有5%～10%的可能性需要进行紧急剖腹产。

大约在70%～75%的情况中，先出来的胎儿都是头朝下的。不过只有大约一半的时候首先出来的那个胎儿是最重的那个。如果第二个胎儿更重些，并且是臀位的话，那么医生就可能会担心胎儿的头被宫颈卡住，因为首先出来的轻些的胎儿并不能使宫颈充分扩张。如果第一个胎儿是臀位的话，那么医生就会提防脐带脱垂，并缠住后出来的胎儿的头(如果胎儿的头比臀部更大，而一般胎儿越小，头部的比例就会越大)。在极罕见的情况下，第一个臀位胎儿的下巴会和后娩出的枕位胎儿的下巴缠在一起，这使得阴道分娩变得不可能。后娩出的胎儿通常被认为处于不稳定状态。这就是说当第一个胎儿娩出后，任何事情都有可能发生。而后出来的胎儿可能会利用子宫中增加出来的空间做一些高难度的杂技动作。

怀双胞胎的症状

1 腹部比正常怀一胞胎的大

怀双胞胎的早期症状之一就是孕妇腹部隆起的更明显。双胞胎怀孕早期腹部比怀一胎更膨大、增长也更迅速，会超过妊娠月份的正常大小。特别是在怀孕24周以后。不过也有人说，判断多胞胎的可能性时，也可以考虑子宫的大小。如果您的子宫相对于预产期来说生长得过快，有可能会被怀疑是多胞胎。不过其他能够解释子宫相对于预产期来说过大的因素包括，预产期推算错误、羊水过多或是子宫肌瘤。

2 早孕现象比较严重

女性怀孕后会出现头晕、乏力、嗜睡、畏寒、食欲不振等早孕反应。若怀的是双胞胎则这些反映更加强烈，如有些会有不同程度的恶心、偏食、经常性呕吐等。在孕晚期很容易产生心慌、呼吸不畅、下肢浮肿及静脉曲张等压迫的症状。如果准妈妈们会出现以上头晕乏力等症状，就可以进行更进一步的检查啦，说不准是双胞胎哟。

3 孕酮值和hcg值偏高

怀双胞胎的孕妇通常在怀孕早期孕酮值和hcg值比怀一胎的孕妇更高。如在孕7周：孕酮的正常值是52。7-100。1nmol/l，若是双胞胎则可能会再高些。当然，这一项指标准妈妈们在生活中是不能直观感受到的，而是要在医院的检查结果中才能看的到。

4 不止一个心跳

随着妊娠时间的增加，如果是双胞胎的怀孕症状，双胞胎怀孕症状是可以会摸到两个胎头和两个胎臀，听到两个胎心音。超声波检查也可测到两个不同速度的胎心波，x线检查可显示两个胎儿的骨骼等。

第三次剖腹产死亡率有多少？

第三次剖腹产死亡率因人而异，不能一概而论。一般而言，剖腹产次数越多，手术风险也就越高，相应的死亡率也就越高。

剖腹产现称剖宫产，剖宫产死亡率与手术时间、术中出血量、腹腔粘连、子宫破裂、产后出血等因素有关。以盆腔粘连为例，随着剖宫产次数的增加，盆腔粘连程度会加重，子宫破裂概率明显增高。有统计显示，第三次剖宫产腹腔组织粘连的概率是100%，而且粘连越重，手术难度越大，风险也越高，周围脏器损伤概率上升，直接危及孕产妇 健康 及生命安全。

但是两次剖宫产术后再次妊娠的孕产妇，一般也只能选择剖宫产，因为剖宫产次数越多，子宫发生破裂的概率就越大，故不进行阴道试产。另外建议第三次剖宫产的孕妇一定要到有抢救能力的医院产检及手术，尽量降低孕产妇死亡率。

总之，随着剖宫产次数的增加，风险也越高。因此如果孕产妇无剖宫产指征，一般鼓励阴道分娩。

本内容由首都医科大学附属北京地坛医院 妇产科 主任医师 张丽菊审核

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顺产好。因为顺产是1个自然的分娩过程，而剖腹产主要解决不能够顺产的难产，或胎位不正或一些意外情况而发生的，不能顺产的情况，才行剖腹产。

剖腹产做手术对大人的损伤比较大，另外手术的并发症比较多，做手术还要打麻醉，麻醉有麻醉的风险。另外，子宫恢复的慢，子宫上有切口，一般剖腹产之后2年之内是绝对不能怀孕的。

剖腹产如果术后插尿管，如果恢复得慢，有可能尿管要插2天，容易发生尿路感染，容易长期卧床导致血栓形成。顺产身体恢复快，并发症少，对胎儿的损害也小。

一般来说，顺产的小孩，胎儿肺部发育良好。肺炎、肺不张、新生儿呼吸窘迫综合征，剖腹产的发生率都比顺产要高，所以能顺产还是尽量顺产。

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