咪康唑与酮康唑的区别有哪些

1：化学成分的区别

咪康唑：中文别名霉可唑，霉可乃除，密康唑，氯益康唑，霉克，达可宁，外观为白色粉末，无臭或几乎无臭，溶于乙醇、氯仿和甲醇，不溶于水和乙醚。分子式为C18H14Cl4N2O，分子量为416.12900。

酮康唑：中文别名康特，里素劳，酶康灵，尼唑拉，酮基咪唑。外观为白色至灰白色结晶粉末，分子式为C26H28Cl2N4O4，分子量为531.43100。

2：适应症的区别

咪康唑：属咪唑类广谱抗霉菌药。对新生隐球菌、念珠菌、球孢子菌、组织胞浆菌和皮炎牙生菌等抗菌活性好。对毛发癣菌和皮肤癣菌有效,但对由霉菌和部分白色含球菌作用差

酮康唑：酮康唑为咪唑类抗真菌药，其作用机制为抑制真菌细胞膜麦角甾醇的生物合成，影响细胞膜的通透性，抑制其生长。酮康唑可用于治疗浅表和深部真菌病，如皮肤和指甲癣、阴道白色念珠菌病、胃肠真菌感染等，以及由白色念珠菌、类球孢子菌、组织胞浆菌等引起的全身感染。

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3：副作用的区别

咪康唑：容易发生皮疹、发红、水疱、烧灼感和其他皮肤刺激症候。静脉炎、搔痒、药热、皮疹。可引发恶心、呕吐、食欲不振、腹胀、腹泻。血细胞比容下降、白细胞减少、低钠血症。

酮康唑：可发生药疹、瘙痒、头晕、头痛、腹痛、嗜睡、畏光、感觉异常、白细胞和血小板减少症、贫血、脱发、过敏反应及一过性血清氨基转移酶轻度升高症状。

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1、硝酸咪康唑和酮康唑对皮肤的影响

硝酸咪康唑会透过皮肤吸收，而酮康唑几乎不经皮肤吸收。

2、硝酸咪康唑和酮康唑使用的人群

酮康唑儿童可以使用，而硝酸咪康唑一般不推荐儿童使用。

两种同属于抑制真菌药物。酮康唑是硝酸咪康唑的换代产品，它的抗菌普广一点，副作用小一点.但如果是真菌感染。因为它们是抑菌剂，容易形成耐药性，容易复发。应该用杀菌剂，如盐酸特比奈芬效果好。

扩展资料：

硝酸咪康唑

硝酸咪康唑属抗真菌药。本品在4mg/L浓度时可抑制大部分真菌生长，芽生菌属、组织浆胞菌属对其呈现高度敏感，隐球菌属、念珠菌属、球孢子菌属等亦对本品敏感。可通过干扰细胞色素P-450的活性，从而抑制真菌细胞膜主要固醇类-麦角固醇的生物合成。

损伤真菌细胞膜并改变其通透性，以致重要的细胞内物质外漏；也可抑制真菌的三酰甘油和磷脂的生物合成，抑制氧化酶和过氧化酶的活性，引起细胞内过氧化氢积聚导致细胞亚微结构变性和细胞坏死。对白念珠菌则可抑制其自芽孢转变为侵袭性菌丝的过程。

酮康唑

酮康唑为类白色结晶性粉末；无臭，无味。本品在氯仿中易溶，在甲醇中溶解，在乙醇中微溶，在水中几乎不溶。熔点本品的熔点为146℃。比旋度取本品，精密称定，加甲醇制成每1ml中含40mg的溶液，依法测定，按干燥品计算，比旋度应为-1°至+1°。该品为粉红色混悬液。

参考资料：百度百科——硝酸咪康唑

参考资料：百度百科——酮康唑

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