为什么会出现子宫出血?

为什么会出现子宫出血?,第1张

怀孕了,如果是先兆流产或者宫外孕或者生化妊娠,有可能出现异常子宫出血,需要检查血HCG值以及妇科彩超,进一步明确诊断。子宫出血,还可见于月经失调引起的,大多数患者,如果合并有排卵障碍或者不排卵,会引起阴道异常子宫出血。这种情况需要检查性激素六项、监测基础体温,以明确诊断。子宫出血,还可见于子宫肌瘤、子宫腺肌症、黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫内节育器的下移等,需要做妇科彩超、妇科查体明确诊断。另外,子宫出血,还可见于宫颈病变的病人。子宫出血的原因是子宫出现了肌瘤或息肉等病变。建议做盆腔三维彩超检查,注意子宫是否有异常的肌瘤或结节,如果发现有子宫内膜息肉或子宫内膜增厚,一般建议做宫腔镜检查,宫腔镜下可以详细的观察宫腔内的形态,可以取部分组织作病理检查,如果是子宫内膜息肉,应该做息肉电切术,如果是其他内膜病变,需要进一步扩大手术范围,如子宫内膜癌可能会出现绝经后出血,应该切除子宫,必要时给予放化疗等辅助治疗,还有可能是子宫肌瘤或子宫腺肌瘤,如果肌瘤较大,大于五厘米,有手术指证,应该切除肌瘤。

引起子宫内膜出血的原因有以下几种,

一、正常的月经,它是基于黄体生命期的萎缩,䧳孕激素撤退,引起子宫内膜完整脱落而引起的出血,是正常的,有自信性和周期性。

二、下丘脑垂体卵巢功能紊乱引起的卵巢排卵障碍而导致的异常子宫出血,是䧳激素突破性出血,因子宫内膜只受到单一雌激素的作用,所以修复慢。出血时间长或者内膜异位症受到高雌激素作为用而且无孕激素对抗,不能够完整的脱落而出血,表现为一个少量的出血或者闭经以后大量的出血。

三、子宫内膜炎,由于子宫内膜炎导致子宫内膜充血,甚至溃烂影响内膜再生修复,导致的不规则阴道出血伴下腹痛。

四、子宫粘膜下肌瘤、内膜息肉,引起宫腔变形而影响子宫收缩而导致的一个经期延长,出血量增多。

五、卵巢功能性肿瘤,分泌雌激素引起子宫内膜异常增生而引起的出血。

六、宫内节育器,异物引起子宫内膜机械性损伤而、甚至是溃疡引起的出血。

七、子宫内膜癌引起的异常子宫出血。要及时去医院检查。


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