（2）利多卡因。本品的局部麻醉作用和穿透力比普鲁卡因强，作用快，扩散广，对组织无刺激，局麻持续时间长（1～2小时）。用法与用量：表面麻醉用2%～5%溶液；浸润麻醉用0.25%～0.5%溶液；传导麻醉用2%溶液；硬膜外麻醉用0.5%溶液。
腰椎间盘突出症系腰椎间盘髓核，从纤维环的破裂处突出，压迫脊神经根，而引起以坐骨神经痛为主的临床综合症候群。腰椎间盘突出症是一种较为常见疾病，多发于生于青壮年。产生腰椎间盘突出症的内在因素是随着年龄的增长，腰椎间盘发生退行性改变；外在因素为负重过大或快速弯腰、侧屈、旋转形成纤维环破裂，或腰部外伤，日常生活工作姿势不当，也可发生腰椎间盘突出。腰椎间盘突出常在第4—5腰椎间隙或腰5骶1，间隙处发生。临床表现为腰部疼痛，活动受限，一侧下肢放射性疼痛、麻木，由臀部开始，向下扩展至足部，疼痛比较剧烈，反复发作，卧床休息可减轻疼痛；神经根严重受压时，可引起相关肌肉力量减弱甚至瘫痪或丧失劳动能力；当马尾神经受压迫时，会出现会阴麻木、刺痛，影响排便排尿及性功能，女性可出现尿失禁现象，男性可出现阳萎。本病以非手术治疗为主，包括卧硬木板床，骨盆带牵引、手法治疗等。本病相当于中医学“腰部伤筋”的范畴。外伤及风寒湿邪是导致腰椎间盘突出症的外因，肾虚是腰椎间盘突出症的内因。临床常见的证型有：
1．气滞血瘀型：多因外伤所致，证见腰痛尖锐伴下肢抽痛，转侧困难，步行艰难，舌暗有瘀斑、脉弦。
2．风寒阻络型：证见腰腿串痛，遇寒加重，肢体拘急，入夜则甚，舌淡苔白，脉弦紧。
3．肝肾两虚型：证见腰部酸痛，腿软发麻，下肢肌肉萎缩，活动则甚，卧则减轻，舌红少苔，脉沉细。
一、可选用的西药
疼痛剧烈时可予以硬膜外封闭，用泼尼松龙50-125mg加2％普鲁卡因3-6ml，经腰3-4或腰4—5棘突间隙注入硬膜外腔隙内，1周1次，共用药3—4次。注射时应在无菌条件下进行，不要将药物泥人硬脊膜腔内。
二、可选用的中成药1．气滞血瘀型：
(1)止痛紫金丸：每次1—2丸，一日2次，温开水或黄酒送服。
(2)腰息痛胶囊：每次2粒，一日3次，温开水送服。
2．风寒阻络型：
(1)腰椎痹痛丸：每次1—2丸，一日2次，温开水送服。小儿酌减。
(2)木瓜丸：每次9g，一日2次，温开水送服。
3．肝肾两虚型：
独活寄生丸(合剂)：蜜丸剂每次1丸，一日2次，温开水送服。合剂每次服15—20ml，一日3次，用时摇匀。7岁以上儿童服成人量的1／2。
腰椎间盘突出的患者，当出现症状的时候，可以对症用一些药物治疗。例如可以应用非甾体类抗炎镇痛药物缓解疼痛，这一类的药物可以在饭后短期应用，具有缓解疼痛的作用。还可以用肌肉松弛的药物，这一类的药物对于缓解肌肉疼痛，有一定的作用。当出现神经压迫症状的时候，也可以用一些营养神经的药物，主要是一些B族维生素。同时，在腰间盘突出急性发病期间，也可以配合一些脱水的药物，主要是甘露醇和激素类的药物。这一类的药物，对于减轻神经水肿有一定的作用。具体有何种药物应该在医师的指导下，根据病情对症应用。
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