半月板损伤治疗主要以手术治疗为主,半月板手术处理前,必须通过关节镜检查明确半月板损伤的部位类型等情况,判断是否能够进行半月板修复,手术主要采取关节镜下半月板缝合、关节镜下半月板成形、半月板移植等方式,术后的积极康复训练也是最终恢复效果的决定性因素之一。
若半月板损伤严重,有固定的位置的剧烈疼痛,伴关节交锁、活动受限等症状时应尽早于医院就诊。医师将根据患者的病史、症状、体征、MRI检查结果做出临床诊断,如果需要手术的话,医生会根据关节镜下半月板损伤的具体情况,考虑具体的手术方式:
关节镜下半月板缝合、半月板部分切除、半月板次全切或者半月板切除等。目前,很多关节镜下的半月板手术,都可以通过日间手术(Day Surgery)进行,麻醉方式可以选择:全麻、腰麻、甚至局部神经阻滞麻醉等方式。对于半月板缝合术及半月板移植术后的治疗,可能会予以预防性使用抗生素,避免术后感染。但是对于一般的半月板成形手术,一般不建议术后滥用抗生素。同时建议患者穿压力袜,防止术后血栓形成的可能。
1.半月板缝合术。可以尽最大可能的保留损伤半月板的结构与功能,术后需要支具保护,康复过程相较半月板成形术而言比较缓慢。医生会考量半月板撕裂的类型、位置、质地、是否稳定等因素,综合考虑是否进行缝合。如果条件达不到,那么半月板部分或者全部切除,应该更为合适。
2.半月板成形术。主要包括关节镜下半月板的部分切除、次全切或者半月板切除,术中根据半月板的具体损伤情况,切除损伤的、无法缝合的损伤半月板组织,其导致骨关节炎的发生风险相较半月板缝合较高。
3.半月板置换术。适合半月板毁损性损伤,或者曾进行半月板全切除或次全切除半月板的整体环状结构消失的患者,一般要求患者年龄<50岁、且活动量需求比较大的患者,同时患膝软骨良好、关节稳定、下肢力线正常,如果会出现患侧膝关节间隙疼痛的话,可以考虑进行半月板移植手术。
问题一:膝盖半月板损伤怎样治疗呢? 半月板损伤后,急性期膝关节肿胀,疼痛,活动受限,内侧后外侧关节间隙有压痛,严重者不能行走.待急性期过后,膝部长期隐疼,时轻时重,伤肢无力,行走时膝关节不稳定,尤其是下坡时明显.走路时容易摔倒,走路时膝关节突然发生不能屈伸的“交锁”现象.慢慢活动后才能“开锁”,“开锁”后又能活动.有的患者关节内有少量的积液.反复屈伸膝关节时,可以看到小腿摆动和听到清脆的响声(弹响).治疗:半月板损伤的早期,伤肢应休息,抬高,外敷中草药接骨散消除肿胀,疼痛.症状减轻后,尽早活动,锻炼股四头肌,恢复膝关节功能.反复复发的手术治疗.
问题二:膝盖半月板如何保养? 膝关节旋转时,半月板与股骨内外髁关节面紧紧相贴,胫骨平台在半月板下面作旋转活动。因而半月板损伤常发生在下面。发生损伤时应及时外涂膝骨通护理
当半月板的边缘撕裂时,可以愈合。半月板随膝关节活动而发生移动,膝关节伸直时,半月板向前移动;屈曲时,半月板向后滑动
旋转时,半月板一个向前,一个向后。膝关节屈伸时,半月板紧贴胫骨平台关节面上,股骨内外髁关节面在半月板上面作前后罚动。
问题三:膝盖半月板损伤的治疗方法? 半月板属于软组织,再生能力弱,损伤后一般都会造成局部肿胀、疼痛、积液、关节活动容易出现响声,上下楼困难等等,损伤后自身都是很难恢复好的,如果长时间得不到治愈,患肢长时间得不到正常活动,就会容易引起肌肉萎缩,需要治好这些损伤的组织,患肢得到正常活动,肌肉萎缩才能逐渐得到恢复。
对于半月板损伤不建议手术治疗,开刀是西医治疗软组织损伤习惯的一种手法,这只会加重半月板创伤或膝关节里其它软组织创伤,。
软组织损伤采用传统的中医治疗还是有希望的,早期软组织损伤1个月内及时用中药治疗一般在40天左右可以恢复很好,超出三个月内的损伤,则步入难治范围,治疗比较困难,建议越早治疗越好,时间耽误越久,治疗越困难。
快好骨科祝早日康复
这样可以么?
问题四:右腿膝盖半月板损伤怎么治疗? 5分 半月板损伤导致的不适可以利用关节镜进行缝合、修复等处理。平时需要多休息,缓解对膝盖部位的作用力。外伤很容易导致膝盖部位不适。
问题五:《膝关节半月板损伤治疗方法》 膝盖半月板损伤1、关节疼痛:膝关节在某一 *** 时发生疼痛,当改变 *** 后,疼痛即可消失;2、肌肉萎缩:以股四头肌为主。3、关节交锁:在活动过程中会突然出现伸直障碍。活动后就会解锁;4、行走不便半月板损伤后要及时使用[月板乡贡透骨贴],然后注意不要剧烈运动就好。常见的引起半月板损伤的外力因素主要有撕裂性损伤,可能造成关节活动受限,关节不稳定的情况出现。
问题六:膝盖半月板磨损应怎样治疗?? 大腿与小腿之间的活动枢纽――膝关节,是人体最大的关节,由股骨下端、胫骨上端以及前方的髌骨(膝盖骨)包以关节囊而形成。股骨下端的内外股骨髁为半球形。当膝关节活动时,便在胫骨上端光滑的“平台”上作滚动及滑动的复合动作。为了减少摩擦和震动,使压力均匀分布,两骨关节面之间有软骨“垫片”。“垫片”呈月牙形,一边一个,如同小括号,“垫”在胫骨平台上,并与关节囊及周围肌腱、韧带相固定,随膝关节运动可向前后或内外方向微微移动。
“垫片”的正名叫半月板。内侧半月板外缘较厚,内缘很薄;外侧半月板比内侧略小,但较为丰满,形状像阴历十二三的月亮。
半月板的作用重要,也容易受到损伤。当下肢负重,处于足部固定,膝部略屈的位置,关节突然内旋、伸膝或外旋、伸膝,即可能引起半月板撕裂损伤。日常劳作、生活中,挑、抬重物,或骑自行车匆忙下车站立不稳之际;或在激烈的足球、篮球等运动中,运动员拼抢时,都可能发生半月板损伤。长期从事蹲位或半蹲位工作,如汽车修理工,反复蹲下起立,半月板磨损严重,也会损伤。此类病人以青壮年居多。
急性受伤时,有人自己能听到关节内响声。往往同时伴有关节囊内壁滑膜损伤,引起关节内出血、渗液。伤后关节逐渐肿胀,持续疼痛。经过休息及一般消肿止痛治疗,症状减轻,但关节间隙仍然疼痛,特别是当关节伸屈到某个位置时,尤其明显。走路,尤其是上下楼梯,感到下肢无力,常打软腿,影响工作和生活。时间长了,大腿肌肉萎缩,周径变细。有的病人行走时,突然觉得膝关节疼痛异常,不能活动,甚至跌倒。忍痛,活动活动小腿后,又可以恢复行走。这种症状称为关节交锁,是损伤的半月板卡住关节的缘故。部分病人,膝关节活动时感到弹动并听到弹响声。
少数特殊类型的半月板损伤可选择修补手术,绝大部分则行半月板切除。切除损伤了的半月板,膝关节症状可以消除或明显减轻。随着时间推移,原位会长出类似半月板的结构来,虽然比原先正常的差些,但也具有其绝大部分功能。
为了促进恢复,半月板手术前后,应刻苦进行股四头肌功能锻炼。方法是,病人平卧床上,伸直下肢,用力将膝盖骨(髌骨)向上提,然后放松,反复用力。或将下肢伸直抬起,放下,反复进行。到一定程度后,还可在脚脖上挂一定重量的沙袋进行练习。经过锻炼的股四头肌强壮有力,有利于保持关节稳定。锻炼应在手术前就开始,手术后第二天继续进行。这时伤口仍然疼痛,病人往往有顾虑,如生怕伤口裂开,里面出血等等。一定要消除顾虑,忍痛锻炼。手术后两周下地负重,逐渐加大关节活动范围。锻炼程度与恢复效果有明显关系,锻炼愈好,效果愈佳。 龚治疗方法
1.急性期 如关节有明显积液(或积血),应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”,应用手法解除“交锁”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周(图3-135)。石膏要妥为塑型,病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四头肌,以防肌肉萎缩。
2.慢性期 如经非手术治疗无效,症状和体征明显,诊断明确者,应及早手术切除损伤的半月板,以防发生创伤性关节炎。术后伸膝位加压包扎,次日开始作四头肌静止性收缩练习,2~3天后开始作直腿抬高运动,以防股四头肌萎缩,两周后开始下地行走,一般在术后2~3个月可恢复正常功能。
3.关节镜的应用 关节镜可用于半月板损伤的治疗,半月板边缘撕裂可行缝合修复,通常行半月板部分切除,保留未损伤的部分。对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查,早期处理半月板损伤,缩短疗程,提高治疗效果,减少损伤性关节炎的发生。通过关节镜手术创伤小,恢复快。...>>
问题七:膝盖半月板怎样治疗
问题八:请问 膝关节半月板损伤有什么好的治疗方法? 保守治疗是可以的,但是你必须的弄清楚你儿子的半月板损失的程度如何,半月板损伤可分为1---3度损伤,1--2度损伤一般都是以保守治疗为主,2度以上损伤的必须手术治疗。所以你最好是带你儿子去正规的医院做个磁共震检查确诊一下他的半月板伤的程度如何,然后再考虑治疗的问题。
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