什么药可以养肝护肝？

1、解毒类保肝药物

此类保肝药物能为肝脏提供巯基或葡萄糖醛酸，可以增强肝脏的氧化、还原、水解等化学反应解毒功能，或者络合重金属将有毒物质转变成为水合物，通过尿液或胆汁排出体外，减少有害物质对肝脏的损害，起到保肝护肝的作用，代表药物有葡醛内酯、谷胱甘肽、硫普罗宁、青霉胺等。

2、促肝细胞再生药物

此类保肝药物能加速修复肝细胞，使受损的肝功能和酶活力恢复正常，从而促进肝细胞再生，代表药物有促肝细胞生长素、多烯磷脂酰胆碱等。

3、促进能量代谢类药物

此类药物能促进肝细胞能量代谢，保持代谢所需各种酶的正常活性。主要的药物有维维生素C，复合维生素B）、辅酶Q10和门冬氨酸钾镁、复方二氯醋酸二异丙胺等。

4、利胆类保肝药物

此类保肝药物能促进胆汁分泌，减轻胆汁淤滞，代表药物有熊去氧胆酸、茴三硫和腺苷蛋氨酸等。

5、中草药及其提取物

具有保肝作用的中草药提取物有很多，有代表性的有水飞蓟素、甘草甜素、苦参素。

不应该把降酶药视为常规保肝药物，主要是降酶药的作用究竟是直接抑制转氨酶活性还是通过保护肝脏细胞达到降酶的效果,实验性肝损伤动物确实能降低谷丙转氨酶ALT 活性, 但病理组织学检查并无相应的明显改善, 这也难以解释其保肝作用。

临床上可以用于护肝的药物非常多，常用的有以下几大类：

第一、解毒类药物，可以增强肝脏解毒功能，常用的有谷胱甘肽、硫普罗宁、葡醛内酯。

第二、抗炎类，主要是甘草酸制剂，比如复方甘草酸苷、甘草酸二铵、异甘草酸酶等。

第三、必须磷脂类，如多烯磷酯酰胆碱。

第四、利胆类的药物，如腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸，可以防止肝脏胆汁淤积。

第五、有一些生物制剂，比如肝细胞生长因子。

第六、一些维生素或辅酶类的药物，包括各种水溶性维生素，如维生素C、维生素E与辅酶a等。

第七、一些中草药制剂，比如五味子、茵陈、鸡骨草等，也具有一定的保肝功效。

养肝、护肝的药物常用的有联苯双酯、复方甘草酸苷、促肝细胞生长素、谷胱甘肽、门冬氨酸钾镁、多烯磷脂酰胆碱等。

1、联苯双酯：包括复方联苯双酯片、复方联苯双酯颗粒等，是一种促肝细胞再生药，经过大量药物试验证实该药具有降低化学毒物所致的谷丙转氨酶升高，可减轻肝脏病理损伤及增强肝脏解毒功能，保护肝细胞膜，减少有毒物质对肝细胞的损害，但急于停药后可能使转氨酶反弹，需要遵医嘱逐渐停药。

2、复方甘草酸苷：包括复方甘草酸苷胶囊、复方甘草酸苷片等，是甘草成分的提取物，具有抗炎、保护肝细胞膜、改善肝功能和促进肝细胞修复的作用，可用于急性或慢性病毒性肝炎引起的转氨酶增高。

3、促肝细胞生长素：包括促肝细胞生长素注射液、促肝细胞生长素颗粒等，主要功能是可刺激新生肝细胞DNA合成，促进肝细胞再生、加速肝脏组织的修复，使患者的肝功能恢复正常。

4、谷胱甘肽：包括谷胱甘肽片、注射用谷胱甘肽等，能改善肝脏的代谢功能，促进胆酸代谢，促进有毒物质排出，对各种原因引起的肝损害有保护作用。

5、门冬氨酸钾镁：包括门冬氨酸钾镁片、门冬氨酸钾镁注射液等，具有降低胆红素、退黄，以及降低血氨和二氧化碳含量的作用，可用于黄疸型肝炎或其他原因引起的肝功能损害等。

6、多烯磷脂酰胆碱：包括多烯磷脂酰胆碱胶囊、多烯磷脂酰胆碱注射液等，可以修复受损的肝细胞膜及细胞器膜，并提供人体的内源性磷脂，可用于肝炎、脂肪肝、肝硬化及其他原因引起的肝损害。

7、其他药物：如护肝片、舒肝丸等中成药物，以护肝片为例，是由柴胡、茵陈、板蓝根、五味子、猪胆粉、绿豆等成分组成，具有疏肝理气、健脾消食的作用，可以降低转氨酶，临床用于慢性肝炎及早期肝硬化。

若患有肝脏疾病，最好及时就诊于肝病科，通过血生化、免疫学检查、腹部CT、肝组织病理学检查等明确自身情况，在医生指导下使用药物。

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