儿童常用的抗过敏药有哪些

当孩子被过敏困扰时，医生们通常要用什么药来帮他们解围呢？ 细数儿童过敏药 过敏伴随着现代的脚步而来，离我们越来越近。有资料表明，目前全球有22%～25%的人患有过敏性疾病，儿童占其中很大的比例。常见的儿童过敏性疾病有过敏性鼻炎、荨麻疹、哮喘、湿疹等。 目前，还没有一种药物可以彻底治愈过敏性疾病，现有的抗过敏药物都是对症处理。 一代抗组胺药 代表药：扑尔敏、非那根 、苯海拉明 组胺是过敏反应时释放的致敏物质。这类药能阻断组胺Ⅰ型受体，减轻过敏反应，主要用于荨麻疹、过敏性皮炎以及过敏性咳嗽等。它们的不良反应是嗜睡、精神不振、口干，偶见粒细胞减少。 美国食品和药物管理局于2006年发表药物安全警告，要求医生和父母不要给2岁以下儿童服用非那根以及其他含有盐酸异丙嗪的抗过敏药物。美药管局称，他们已收到多例2岁以下儿童服用含盐酸异丙嗪抗过敏药物出现严重呼吸困难甚至致死的报告。 二代抗组胺药 代表药：阿司咪唑(息斯敏)、特非那定(敏迪)、氯雷他定(开瑞坦) 仙特明（西替利秦） （近日，由于“息斯敏”会对心脏产生不良反应，美国强生公司表示将终止生产；2002年我国国家药品不良反应监测中心公布了包括阿司咪唑（即“息斯敏”）的副作用，目前许多医院已弃用该药。） 比起一代抗过敏药物来说，这类药物虽然价钱贵了很多，但对中枢神经系统影响小，没有或仅有轻度嗜睡作用。主要用于过敏性鼻炎、慢性荨麻疹等。 激素类药 代表药：氢化可的松、地塞米松、强的松等 激素类药物具有抗炎、抗过敏、抗休克等许多作用，在临床上应用很广泛。这类药可用于治疗儿童过敏性疾病，如哮喘、过敏性紫癜等，但这类药物长期使用有引起发胖、骨质疏松等许多副作用，不宜长期应用(吸入皮质激素除外,因为副作用很微弱)。 白三烯受体拮抗剂 代表药：孟鲁司特钠（顺尔宁）、扎鲁斯特、普仑司特。 这类药近几年应用逐渐增多起来。主要用于治疗儿童过敏性鼻炎症和哮喘。目前临床应用最多的是孟鲁司特钠（顺尔宁），它可以抑制气道炎性过程,减少气道阻塞。这种药虽然副作用很小，但也有引起兴奋、癫痫的报道。 钙补充剂 代表药：葡萄糖酸钙 我们很少将钙与过敏联系起来。其实，在药物手册中，钙补充剂被归到了抗过敏药物里。 钙离子能改善细胞膜的通透性，增加毛细血管致密性，使渗出减少,所以起到了抗过敏作用，常用于治疗过敏性紫癜和荨麻疹等。虽然这种药的安全性相对较高，但静脉用该药也有引起过敏性休克的可能，因此口服相对安全，但不能长期用，否则也会带来一些副作用。 维生素类药 代表药：维生素C 维生素类药能降低毛细血管的通透性，也有轻微抗过敏作用，通常把它和维生素B1、维生素B6 等联合使用，用于治疗婴儿脂溢性皮炎的辅助治疗。 儿科医生告诉你 ◆抗过敏药物也有可能导致过敏，其中以扑尔敏、苯海拉明最为常见。如果孩子在服用抗过敏药后症状不但没有减轻反而加剧时，要考虑到是药物过敏，而不要误以为是药量不够所致。如果继续加大剂量，可能十分危险。 ◆有些抗过敏药有耐药性，有的孩子仅仅服药1个月，就出现了极强的耐药性，这时就需要换一种抗过敏药继续治疗。 ◆孩子有过敏性疾病，家长要对过敏药有个了解，但不要直接买给孩子吃。每种过敏性疾病的治疗方案都是不同的，以上文章仅供参考，不建议您直接购买，具体用药一定要在专科医生的指导下使用。

治疗皮肤过敏的外用药可以分为软膏、霜剂几种，不同剂型的药物，作用特点也有所不同。我们要结合自身的症状实用药物，今天我就与大家分享常用的外用脱敏药，仅供大家参考!

常用外用脱敏药

1、软膏,典型药品:地塞米松软膏、硫磺软膏、鱼石脂软膏等。成分:软膏常用凡士林或动物脂肪等做基质,混入不同作用的药物,配合不同浓度而制成一种细腻、均匀的半固体剂型。特点:软膏封闭作用强,渗透性好,易于发挥所含药物的性能,能够软化皮肤、保护创面、滋润及润滑皮肤,以及为皮肤保温等。

2、霜剂,也称乳剂,典型药品:达克宁霜、皮康霜、肤轻松霜等。成分:油与水经过乳化而形成的一种半固体剂型。特点:对皮肤的渗透性比较好,适用面也比较广,通透性好,用上去有清凉的感觉含油质低,比较清洁,容易洗去,不沾污衣服涂药后不需要包扎,在身体各部位均可使用。

使用外用脱敏药 方法

在选择抗过敏药物时,首先应对症用药,如寒冷性荨麻疹,首选赛庚啶,偏热性荨麻疹选用羟喹急性过敏反应,选用起效快的抗过敏药物慢性过敏反应,选用安全性高的抗过敏药物。用药时需注意,白天宜选用无镇静作用的抗过敏药物,晚上睡前选用具有镇静作用的抗过敏药物。因病情需要而联合用药时,在症状控制后,不宜立即停用所有药物,而应逐个逐渐撤药。

连续服用同一种抗过敏药物不宜超过一个月,否则会因长期用药导致药效下降,产生耐药。

在服用抗过敏药物后,症状未改善或症状加重时,不宜加大剂量用药。由于抗过敏药物本身可能有一定的致敏性,如苯海拉明可致药疹、强的松可致湿疹型皮炎等,故在服用一种抗过敏药物无效时,应当换用其他作用机理不同的抗过敏药物。

根据发病原因选择外用脱敏药

1、急性期:炎症表现有红、肿、丘疹、皮疹、水泡而无外溢者,用粉剂或洗剂为宜,因这类剂型有安抚、冷却、止痒及蒸发作用,可改善皮肤的血液循环,消除患处的肿胀与炎症,使患者感觉较舒适。急性时不能用糊剂及软膏剂,因能阻滞水分蒸发,增加局部的温度,可使皮疹加剧。

2、亚急性期:炎症表现为小片的糜烂,伴有少量渗出,也有为分散的丘疹或出现鳞片和痂皮,一般用糊剂,如无糜烂渗液,可用洗剂、霜剂等,有痂皮时先涂以软膏,软化后拭去,再用外用药物,使药物易吸收。

3、慢性期:表现为干燥、增厚、粗糙、苔藓样变或角化过度,此期应选用软膏或霜剂、硬膏等。

根据发病的部位选择外用脱敏药

一般有涂擦和贴敷两种方法,不同的个体和皮肤的部位,对各种外用药的适应性常有一定的差异,用药的原则应根据药物的浓度由低→高,面积由小→大,应视病情病损程度而定,如无3副作用,再逐渐普及全身用药,不同部位的皮肤渗透速度也有一定的差异。吸收药物的量,随药物在赋形剂中的浓度增加而增加,如甾体类均因浓度增加而渗透作用增强。小儿、妇女、成人面部,口腔附近,股内侧等部位,皮肤较柔嫩,都不宜采用刺激性强的药物,浓度也应低些,如有过敏或刺激现象,应立即停药或改用药物治疗,一种外用药久用后,作用往往会减弱,应经常轮换性质相似的药物,以提高疗效。

外用脱敏药的注意事项

1、用药期间应禁忌辛辣或腥膻食物,避免搔抓皮肤或热水洗烫,并暂停用肥皂。

2、服药期间不得同时饮酒,或服用镇静催眠药及抗抑郁药。

3、注意对特殊人群的应用:对过敏症状以清晨为重者可选用长效的拮抗剂于睡前服用,既可解除症状,又避免产生其他不良反应。

4、注意给药时间:如阿司咪唑与食物同服可降低本品的生物利用度,为保证吸收,宜于餐前1～2小时服用。

生活中常用的抗过敏药物

第一类：抗组胺药。

抗组胺药发展到现在主要有两代。

第一代抗组胺药如扑尔敏、苯海拉明、异丙嗪，有明显的镇静作用和中枢神经不良反应，最常见的是嗜睡和乏力，反应时间延长等，服用这类药物后应避免从事开车、操作精密仪器等工作。另外，此类药物还具有抗胆碱能作用，可引起口干、眼干、视力模糊、便秘、尿潴留等症状，还可能诱发青光眼。因此，前列腺肥大、青光眼、肝肾功能低下者和老年患者应慎用。

第二代抗组胺药对h1受体选择性高，副作用很少，几乎无明显的中枢镇静作用，常用的药物有阿司咪唑、西替利嗪、氯雷他定、咪唑斯汀、依巴斯汀等。这里重点提一下息斯敏这个药物。息斯敏1988年在中国上市，由于其严重的心脏毒性，会引起致命性心律失常和过敏性休克，尤其是 当与酮康唑、伊曲康唑和红霉素合用时还会加重上述不良反应，所以在1999年息斯敏在美国、日本及欧洲多个国家相继停用。但是在中国呢，是于2004年厂家修改了 说明书 ，将息斯敏的适应症由原来的7种改为1种就只有季节性过敏性鼻炎，且每日只服用1片，同时规定12岁以下 儿童 禁止使用，有严重肝功能损害或潜在心血管疾病的患者也应慎用。

第二类：过敏反应介质阻释剂

此类药物能稳定致敏细胞膜，阻止组胺等多种过敏反应介质，如5-羟色胺、缓激肽等的释放。常用药物是色甘酸钠、酮替芬等 ，主要用于预防过敏性哮喘，过敏性鼻炎等。主要的不良反应是胃肠道反应。 第三类：其他类药物

激素类药物，如氢化可的松、曲安奈德等皮质类固醇类药物，是强效的抗变态反应和抗炎药物。仅供外用，主要适用于过敏性皮炎、脂溢性皮炎以及瘙痒症等。但这类药物不可长期应用。

还有一些调节免疫类 的比如维他命 C 、葡萄糖酸钙、辅酶 Q10等都都能一定程度的缓解过敏反应的症状。

以上几类抗过敏药连续服用一种时，最好都不要超过一个月。长期服用，会引起抗过敏药物的耐药现象，其次，抗过敏药物都有毒性作用，这些毒性作用发生“积累”，对人体危害较大。所以，服用抗过敏药物，超过一个月就需要换用其他类型的抗过敏药物，或者采用必要时用药的方法，来代替常规的定时服药。

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