一般而言，造成耳鸣主要有以下几种原因：
耳部疾病
耳鸣可能是某些耳部疾病造成的，例如中耳炎、耳硬化症、外耳道有异物、耳聋等。在很多慢性耳部疾病中耳鸣是一种并发症状。
心脑血管疾病
高血压会引起耳鸣，一般为双侧。另外，动脉硬化、心瓣膜病变等，也可引起搏动性耳鸣。
在鼻咽癌患者中，约有半数的病人有耳鸣现象。人鼻咽部与中耳腔之间相通的咽鼓管可以调节中耳腔内的气压，保持鼓膜内外压力的平衡。鼻咽癌好发于鼻咽部鼓管开口的附近，癌肿压迫咽鼓管开口，导致阻塞，从而引起耳鸣。
肝肾病
不少刚步入职场的白领由于生活作息等习惯不规律，容易伤及到肝肾，也是会引起耳鸣的。
神经衰弱
神经衰弱的人也会出现耳鸣。这类病人会出现精神过度紧张的情况，导致耳内中枢神经进入亢奋状态，可以听到外界并不存在而由自己耳内发出的响声，间接导致耳鸣。
颈椎病
当脊椎平衡遭到破坏，会刺激和压迫交感神经，使内耳的生理功能受到干扰，从而出现耳鸣。
经常接触噪音环境或者是突然遭遇巨大的噪音刺激造成的耳鸣，耳聋。一部分病人是因为耳部或者是头部外伤造成的。
有可能是因为内耳神经病变，或者是内耳血管栓塞造成的。
有一部分病人是因为肿瘤性病变造成的比如听神经瘤中耳癌鼻咽癌。
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