定性检查:最好是晨尿,晨尿最浓,且可排除体位性蛋白尿。定性检查只是筛选检查,每日尿量2000毫升定性“+‘的尿蛋白量比尿量400毫升定性为”+’者多,因此不作为准确的尿蛋白含量指标。对肾脏疾病的诊断、病情的观察、疗效的判定均应以尿蛋白定量为宜。
尿蛋白定量检查:方法较多,有巴氏法、双缩豚法,磷钨酸法、读酸一、三氯化铁法等,以双缩豚法最准确,最常用。24小时尿蛋白1克以下肾小球疾病机会少,常见原因肾盂肾炎,肾硬化,尿路梗阻,尿路肿瘤及结石等。尿蛋白1到3克最常见的原因是原发或继发肾小球疾患。24小时尿蛋白定量在3.5克以上者见于原发或继发肾病综合征。常用尿蛋白电泳检查,可分辨出选择性蛋白尿和非选择性蛋白尿。多发性骨髓瘤的尿蛋白电泳检查对分型有帮助,可分以下五型:聊。IgG、IgA、IgE、IgD型。尿放免法是一种尿蛋白定性方法,尿常规阴性时,放射免疫法可表现阳性,其缺点假阳性率高。放射免疫法尿β2-mg测定对早期肾小管功能损害的诊断帮助较大。
问题一：尿蛋白为什么会高 尿蛋白的病因 当肾小球、肾小管发生病变时，如各期肾炎、肾病以及高血压发生肾动脉硬化时，均可出现蛋白尿；各种细菌性感染，如肾盂肾炎、肾结核、败血症等亦可出现蛋白尿；非感染性疾病，如肾结石、多囊肾、肾淀粉样变性以及休克、严重肌肉损伤、发热、黄疸、甲状腺功能亢进、溶血性贫血及白血病等，也可出现蛋白尿。 生理性蛋白尿常见于食高蛋白饮食后，精神激动、剧烈运动、长时间受寒、妊娠等，都可能出现暂性的蛋白尿，但尿蛋白定性一般不超过+。 一般说来，持续性的蛋白尿往往代表肾脏有病变。尿蛋白的多少反映了病变程度，临床可据此作疗效观察。然而，需要特别指出的是，肾小球病变到了晚期，由于大量肾单位废损，使蛋白滤出减少，尿蛋白检查反而减少或消失，这并不代表肾脏病变的减轻。 肾脏病以外的原因所引起的蛋白尿 肾脏病以外的原因所引起的蛋白尿多数为良性，当其疾病治愈后，蛋白尿也就随之消失。 [热性蛋白尿] 感冒等疾病引起发烧至摄氏三十八度以上时就会出现蛋白尿。 [起立性蛋白尿] 年轻人脊椎向前弯屈压迫到肾脏血管时就会有蛋白尿的情形。如果不治疗，在三十岁前后也会自动消失。 [瘀血肾] 心脏衰竭等肾静脉瘀血时会出现尿蛋白，但瘀血消失时蛋白也会消失。 ○肾脏疾病所引起的蛋白尿 每次做尿液检查就会出现蛋白时，很明显的就是患有肾脏疾病。 [肾炎] 急性肾炎或慢性肾炎，其一日的尿液蛋白量从少量到数十公克都有。 [肾变病症候群] 一日量尿液会出现三公克以上的多量尿蛋白。症状严重时，尿液渗出的蛋白会使血液中的蛋白浓度降低。另外，也有因糖尿病性肾症、淀粉样变性病(AJnyloidosis)、胶原病等而引起的情形。 [肾硬化症] 随着本态性高血压引起的肾硬化症，尿蛋白量会减少，多半在300毫克以下。 此外，多发性骨髓瘤、全身性红斑狼疮、慢性风湿性关节炎、痛风、水肿病等水银中毒、铅中毒疾病，也会出现尿蛋白。
问题二：什么原因会引起蛋白尿 相信大家都知道蛋白尿是肾病常见的症状之一，仅管如此仍有好多人对于蛋白尿不是很了解，对于就知道的更少了。为了大家更好的了解蛋白尿，接下来肾病专家就为您介绍。关于，肾病专家说，正常人尿液中仅含有微量蛋白质，大约为每日排泄尿蛋白仅20-80毫克。当尿内蛋白质增多时，尿蛋白排泄量>150毫克/24小时称为蛋白尿。引起蛋白尿的原因很多，根据原因不同，我们将蛋白尿分为生理性蛋白尿、直立性蛋白尿和病理性蛋白尿。在上生理性蛋白尿是指在健康人中尿蛋白暂时、轻度地增加而无实质性的肾脏病变。如高热、剧烈运动、寒冷、重症脊柱前凸、应用白蛋白或血浆等可引起生理性蛋白尿，但去除诱发因素后蛋白尿常可自行消失。？病理性蛋白尿的原因主要有原发性肾小球疾病和继发性肾小球疾病。原发性的如急慢性肾小球肾炎、肾病综合征等。继发性的如结缔组织疾病所致的肾损害、代谢性疾病所致的肾损伤如糖尿病肾病、血液系统疾病所致的肾损害、肝脏疾病相关性肾病以及肿瘤相关性肾病等。对于原因会引起蛋白尿的这个问题，专家做了如上介绍，相信您也都了解了。如果看了以上内容后，各位患者还有疑问，可随时咨询肾病专家，专家为您更详细的解答。权威肾病医院所有医护人员祝您身体健康。
问题三：为什么会得蛋白尿?有害吗? 40分 由于肾小球滤过膜的滤过作用和肾小管的重吸收作用，健康人尿中蛋白质（多指分子量较小的蛋白质）的含量很少(每日排出量小于150 mg)，蛋白质定性检查时，呈阴性反应。当尿中蛋白质含量增加，普通尿常规检查即可测出，称蛋白尿。如果尿蛋白含量≥3.5g/24h，则称为大量蛋白尿。蛋白尿（Proteinuria）是慢性肾病的典型症状，蛋白尿的形成原因与肾小球的屏障功能有着密不可分的关系。肾小球 毛细血管有三层结构组成，由内到外分别为内皮细胞层、基膜层和上皮细胞层。由于这三层细胞都分布有大小不等的滤孔和负电荷，所以肾小球毛细血管的屏障功能可以分有两种，即机械屏障――滤孔 和电荷屏障――负电荷。百度一下更清楚，
问题四：尿蛋白为什么会流失？ 20分 尿蛋白流失的原因是因为血液中常会有定量的对人类生命活动不可或缺的蛋白存在。一部分的蛋白会在肾脏的丝球体中过滤进入尿液中，但又会在肾小管被吸收而回到血液中。因此，若肾脏的机能正常，在尿液中出现的蛋白量只有一点点，但是当肾脏与尿管出现障碍时就会漏出多量的蛋白变成蛋白尿。
引起尿蛋白的原因非常多，可以是生理性的，比如：激烈运动过后、妊娠等，生理性尿蛋白一般蛋白量比较低，持续时间很短或显一过性，很快就消失了另外一种情况就是病理性的尿蛋哗，这种尿蛋白是由于身体疾病所导致的，比如肾脏疾病：各种肾炎、肾病综合征，肾脏以外的疾病，比如：糖尿病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、高血压病、部分肿瘤等，病理性尿蛋白一般蛋白量大，持续时间长，很难自行消失，往往需要药物控制或病因去除以后，才能减少或消失。
问题五：蛋白尿为什么会反复出现求解答 ？在临床升经常遇到这一类的慢性肾炎患者，治疗了很多年了，但是蛋白尿和血尿会经常的反复出现。激素、环磷酰胺、骁悉等药物对于肾炎、肾病综合征的治疗作用是肯定的，可以在短时间内消除蛋白尿、血尿。俗话说“治病要寻根”，对于肾脏病蛋白尿、血尿的和资料，不能仅仅是对症治疗，更要注意对蛋白尿、血尿的根源治疗。
？蛋白尿、血尿的产生是肾脏组织病理损害的结果，追根究底是肾脏纤维化进展所导致，同时蛋白尿、血尿如不加以控制也是肾脏纤维化进展的一大诱因。所以，治疗中要以阻断肾脏纤维化、修复肾脏受损组织，恢复肾脏功能为主。临床实践发现，只要规范正规治疗，90%以上的肾炎、肾病综合征患者巩固治疗后可取得良好的治疗效果，蛋白尿、血尿转阴，且复发几率小。>>>尿蛋白定性及定量检查是什么
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