耻骨痛的苦，很多孕妇都尝过，所谓的孕妇耻骨痛应该是身体的哪个部位？

耻骨痛的苦，很多孕妇都尝过，真的是让人十分酸爽。耻骨的位置，是在我们的大腿根部上方，往中间去的一块坚硬的骨头，这个地方就是耻骨联合。

如果出现这种情况，首先要做的就是多注意休息，避免强行运动，更要避免劳累。也可以进行热敷，来帮助疼痛的缓解，如果分娩后疼痛仍然没有减轻，那么最好进行专业的产后康复治疗。

耻骨是身体的哪个部位？

人体骨盆是由骶骨，尾骨，髋骨，坐骨，耻骨融合而成的。左右两耻骨在骨盆前正中连接。位于人体大腿内侧部位，形成耻骨联合。

耻骨联合中间有纤维软骨，上下附有韧带。怀孕时体内分泌的激素使得耻骨联合的软骨溶解开，使耻骨联合部位逐渐分开。以适应怀孕，分娩，扩大产道，有利于分娩时胎头能够顺利通过盆腔。

孕妈们耻骨联合或多或少都有些分离，正常情况下不会引起疼痛，当耻骨分离较大时，就可以引起牵拉痛。在上楼时，由于后脚着地，重心偏向一侧，疼痛特别明显。

该如何缓解这种症状呢？

在孕期，孕妈咪们的身体里会产生黄体素，黄体素会让孕妈咪的韧带变松弛，让骨盆的伸缩性变大，而到孕中后期，胎宝宝的体重增加得很快，耻骨被压的有些分离了，这就是导致孕期耻骨痛的原因。

要想缓解这种疼痛，我觉得最有效的方法就是冰敷，然后睡觉的时候两腿间夹一个枕头，翻身或者活动的时候注意一点，不要把重心放在一边腿上。平时避免长时间一个姿势，疼痛严重的孕妈咪还可以在医生指导下使用托腹带，减轻压力，一般在生过孩子之后，这种疼痛就会消失的。

耻骨分离没有别的办法治愈，只能静养

倘若你产前有耻骨分离症状，且比较严重的话，最好静养，若是必须起床行动，则可以绑个托腹带，帮助你的骨盆分担肚子的重量。

倘若你有产前耻骨分离症状的，则最好不要试生产，试生产过程中，极有可能加大耻骨分离的距离，从而使得症状更为严重。

结语

大家要知道，耻骨疼和腰酸这是怀孕时候的正常表现，并不是疾病，这种情况是我们无法改变的，只不过有的妈妈会比较敏感，所以就会比较严重，而有的妈妈不是特别的敏感，所以不是特别严重，这种情况也因人而异，我们要保持一个正确的态度，不要紧张，是我们的情绪保持正常。

坐骨神经是人体的腰神经和骶神经所组成的，很多原因都有可能引起坐骨神经损害，也就是坐骨神经痛，当人在行走的时候，沿着坐骨神经出现疼痛、肌力下降或者麻木等症状，坐骨神经痛最开始表现出来的是较轻的腰部疼痛，随着病情的发展，会发展成腿部剧烈疼痛，所以需要积极了解导致其的原因和预防措施。

1、内脏器官疾病因素

如果患有子宫感染类疾病、肿瘤疾病等，是可能引起腰骶部疼痛症状的，这类坐骨神经痛患者通常还有可能伴随着一些相应的妇科炎症。

2、精神因素

精神因素也是可能导致坐骨神经痛的，比如癔病患者，他们也可能出现以腰病为主的症状，但是不会有很明显的症状表现。

3、神经根受到挤压

坐骨神经痛发生在神经根被挤压的时候，通常是会出现在患腰部疾病的患者身上，最常见的就是腰椎间盘突出、骨质增生等。

4、糖尿病因素

5、脊髓神经因素

当患有脊髓肿瘤、脊髓炎等疾病时，是有可能引起腰部疼痛的，压迫到神经后就引起坐骨神经痛。

1、避免不良姿势

平时要避免不良的站姿、坐姿以及睡姿，比如长期的久坐或者低着头玩手机，晚上睡觉弯着背玩手机，长时间下来都是可能引发一些腰部疾病，从而导致坐骨神经痛的发生。

2、坚持锻炼

在日常生活中要加强对身体的锻炼，尤其是背部、腰部和腹部，多锻炼这些地方的肌肉可以帮助提高脊柱的支撑力，避免出现脊柱问题导致坐骨神经痛的发生。

3、避免劳累

生活中不要长时间的弯腰做事，弯腰提重物都是会影响腰部脊柱等的，长期下来可能会影响到坐骨神经。

4、戒烟

预防坐骨神经痛需要戒烟，因为吸烟是会促进腰椎间盘的退化变性的，而且吸烟对身体造成的伤害也很大，所以有腰部疾病的最好是戒烟。

坐骨神经痛患上之后可以通过一些理疗、药物治疗的方法得到缓解，患者在生活中要更加注意对身体的保护，避免患处受重力，不要弯腰提重物，积极地纠正不良坐姿、站姿。

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耻骨联合分离症 大连市妇产医院妇科王忠民

相关小知识：正常人两耻骨之间距离约4~5mm，无上下错位现象。耻骨联合式一微动关节，靠耻骨韧带连接，当韧带受伤就会出现分离而产生症状。当妇女在怀孕期，尤其是在将分娩前，为了有利于胎儿的娩出，机体会分泌松弛素，使骶髂关节和耻骨联合软骨及韧带变松软。产妇大都在分娩后松弛的韧带及软骨也随之恢复正常。可在0.05％－0.1％的产妇中，因韧带过度松弛，产时两侧骶髂关节及耻骨联合易发生分离。产程过长，胎儿过大，产时用力不当或姿势不正，以及腰骶部受寒等多种因素，造成产时或产后骨盆收缩力平衡失调，有可能使骶髂关节软骨面发生错位。因骶髂关节的关节面粗糙，在形态上变化较多，易发生关节细微错位。由于上述因素，造成产后骶髂关节错位，致使耻骨联合面不能恢复到正常位置，经过一段时间未能自行回复，症状加剧者，就形成了产后耻骨联合分离症。

1.症状

（1）有明显的外伤史或经产妇女。

（2）耻骨联合部疼痛：重者疼痛剧烈，活动受限，单侧或双侧下肢难以负重，不能行走，翻身困难；轻者行动无力，上下台阶及单腿站立、弯腰、翻身等动作，都可引起局部疼痛加剧。

2.体征

（1）局部压痛与叩击痛明显，髋关节外展、外旋活动受限，耻骨联合加压及骨盆分离与挤压试验阳性。

（2）错移较重者，可触摸到耻骨联合上下缘不齐或分离的间隙。

3.影像学检查 X线片可见耻骨联合间距离明显增宽，超过5mm，有的可达10~15mm，并有上下错位现象。慢性者可见联合之关节面毛躁不平、增生等。

本例患者的骨盆X光照片，可以看到耻骨联合关节处有轻度错位，联合分离大于0.5CM（1.5CM）

治疗方式：产妇无法口服止痛药物，所以传统的治疗方法为中医的针剂按摩。此类方法有效，但是显效速度太慢，而且针灸还是有一定的痛苦的。我们采用法国进口的盆底康复治疗仪，首先给予高频电刺激15分钟，切断疼痛通路；然后给予低频内啡肽电刺激15分钟。经过30分钟的治疗后患者马上感觉疼痛减轻，可以忍受了。以后共治疗4次耻骨联合的疼痛完全消失，高高兴兴出院了。

广州中医药大学附属医院或其他中医院的骨科或产科问问，中西医治疗好点

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