目的是 脱水利尿 时，静滴。
用于治疗各种原因引起的脑水肿，降低颅内压，防止脑疝。
降低眼内压，促进某些药物和毒物排泄等。
目的是 导泻 时，口服。
用于术前胃肠准备等。
临床常用的 20% 甘露醇（250 ml；50 g），在静脉注射后 20 min 内起作用，2-3 h 降压作用达到高峰，可维持 4-6 h。
根据甘露醇说明书及相关文献、指南，甘露醇用量、频次的合理范围分别为 0.25～1 g/kg、q8 h～q4 h、总量约为 1～2 g/kg/d。
习惯上以 0.5 g/kg 为半量，1.0 g/kg 为全量。
甘露醇用量用法的选择，不应纠结于全量、半量，也不应纠结于 q8 h、q4 h。
真正要关注的重点是，患者症状、体征、体重、肾功能、液体出入、血液循环情况、其他配伍药物等因素。
要综合考虑上述因素，选用个体化的方案，只要是在符合药代动力学、匹配药物说明书的合理范围内即可。
常用的有复方甘露醇注射液和甘露醇注射液。
20% 甘露醇注射液容易结晶，用前必须严格检查。如已析出结晶，则应置于热水加温并振摇，使结晶全部溶解，静脉滴注时仍应使用有终端滤器的输液管，且必须冷至接近体温后静脉滴注，以免造成血管损伤及引起过敏反应。
不是， 比如颅内活动性出血、脑缺血、酮症酸中毒脑水肿等。
颅内活动性出血者，甘露醇使血肿外的脑组织脱水后，脑组织支撑力下降，可使早期血肿扩大；另一方面短时的高血容量，使血压进一步升高，加重活动性脑出血。
甘露醇为高渗透压性脱水剂，静脉注入机体后，迅速提高血浆渗透压，形成了血-脑脊液间的渗透压差，使细胞间液中的水分迅速移入血管内，并由肾脏排出，从而达到减轻脑水肿、降低颅内压目的。
这一过程有赖于脑血管屏障的完整。
脑缺血患者，由于血脑屏障受损，甘露醇 可通过破裂的血管进入病灶区脑组织内， 造成病灶内脑水肿形成速度加快，程度加重。
当血甘露醇浓度很高或存在酸中毒时，甘露醇可通过血脑屏障，并在脑脊液中滞留，当血液内的甘露醇经肾脏迅速排出后血液渗透压明显降低，从而使水分从血液内向脑组织内移动，引起颅内压反跳。
甘露醇滴速越快，脱水作用就越强，但输入速度过快会引起一过性血压升高，导致头痛、视力模糊，同 时肾血管收缩，肾小球滤过率下降而致急性肾功能损害。
以 10～15 ml/min 为宜，一般要求在 20 min 内滴完，根据个体情况，适量调整。
甘露醇使用要点总结
剂量 ：0.25～1 g/kg、q8 h～q4 h、总量约为 1～2 g/kg/d。
速度 ：10～15 ml/min，20 min 内滴完
时间 ：5～7 天，个别严重者可延长至 14 天。使用较长时间可出现低血容量、高渗透状态、电解质紊乱、肾功能及心功能损害等。
最好在颅内压监测下调整用药
剂量以 0.4 g/kg，输入速率不要超过 50 mg/kg/min 为宜，这样既可达到最佳降压效果，又可防止脑压反跳。
1. 高渗脱水剂
甘油果糖： 成人常用剂量为含 10% 甘油的甘油果糖注射液 250 mL～500 mL，缓慢静脉滴注 (滴注时间 1～1.5 h)。临床使用，常常需要输注 1～3 h。因为输注速度慢，难以快速提高渗透压，不能快速降低颅内压，不适合急诊使用。
高渗盐水 ：AHA/ASA（美国心脏病协会 / 美国卒中协会）指南已明确推荐高渗盐水为降颅压首选药物之一，但给药浓度、给药剂量、给药方式和给药时机的选择上无统一意见，限制了其临床使用。
2. 利尿脱水药
呋塞米：多与其他脱水剂联用，成人常用剂量为 20～40 mg，静脉注射，2～4 次/天。
托拉塞米：成人常用剂量 10～20 mg，静脉注射，临床常用 q 6～q 8 h。对严重脑水肿与颅高压可联合其他脱水剂药物联用。
问题一：山梨醇有什么作用? 用途及功效总述
山梨醇是一种用途广泛的化工原料，在食品、日化、医药等行业都有极为广泛的应用，可作为甜味剂、保湿剂、赋形剂、防腐剂等使用，同时具有多元醇的营养优势，即低热值、低糖、防龋齿等功效。
食品工业
在食品工业中的应用 山梨糖醇具有吸湿性，故在食品中加触山梨糖醇可以防止食品的干裂，使食品保持新鲜柔软。在面包蛋糕中使用，有明显效果。 山梨糖醇甜度低于蔗糖，且不被某些细菌利用，是生产地甜度糖果点心的好原料，也是生产无糖糖果的重要原料，可加工各种防龋齿的食品。 山梨糖醇不含醛基，不易被氧化，在加热时不和氨基酸产生美拉德反应。有一定的生理活性，能防止类胡萝卜素和食用 脂肪及蛋白质的变性，在浓缩牛乳中加入山梨糖醇可延长保质期，能改善小肠的色香味，对鱼肉酱有明显的稳定和长期保存的作用。在果酱蜜饯中也 有同样作用。 山梨糖醇代谢不引起血糖升高，可以作为糖尿病人食品的甜味剂和营养剂。
问题二：山梨糖醇有什么用途？ 山梨醇具有保湿性能，可以代替甘油，应用于牙膏、卷烟和化妆品的生产中。以山梨醇和环氧丙烷为原料，可以生产具有一定阻燃性能的聚氨酯硬质泡沫塑料。在食品工业中，可用作甜味剂、保湿剂、螯合剂和组织改良剂。在医药工业中，山梨醇经过硝化生成的失水山梨醇酯是治疗冠心病的药物。食品添加剂、化妆品原料、有机合成原料、保湿剂、溶剂等。营养性甜味剂、湿润剂、螯合剂和稳定剂。是一种具有保湿功能的特殊甜味剂。利尿脱水剂。用于治疗脑水肿及颅内压增高，治疗青光眼的眼内压增高，也用于心肾功能正常的水肿、少尿。还可用于生产维生素C的原料，山梨醇经发酵和化学合成可制得维生素C。也可用于工业表面活性剂的原料，用它生产斯盘和吐温类的表面活性剂。
问题三：什么食物含有山梨糖醇 雪糕、糕点、饮料、皮糖、牙膏等产品中。但不是说,所有这些个类的产品都含有山梨醇
问题四：山梨醇是什么？人们食用含有山梨醇的食品会不会有什么危害？ 山梨醇是以优质葡萄糖为原料，经氢化、精制、浓缩而成的新型甜味剂。山梨醇进入人体后，首先缓慢扩散，氧化成果糖再被利用，参与果糖代谢，对血糖和尿糖没有影响，可作为糖尿病人甜味剂使用。具有良好的保湿性、耐酸性和非发酵性，可作为甜味剂、保湿剂等使用。
山梨醇是以优质葡萄糖为原料，经氢化、精制、浓缩而成的新型甜味剂。山梨醇进入人体后，首先缓慢扩散，氧化成果糖再被利用，参与果糖代谢，对血激和尿糖没有影响，可作为糖尿病人甜味剂使用。具有良好的保湿性、耐酸性和非发酵性，可作为甜味剂、保湿剂等使用。
山梨醇甜度低于蔗糖，且不被某些细菌利用，可广泛应用于 食品、皮革、化妆品、造纸、纺织、塑料、牙膏、橡胶等行业 。
问题五：山梨醇有什么用途呀 在化学工业中的应用
山梨醇和环氧丙烷作起始原料，可以生产聚氨酯硬质泡沫塑料，并具有一定的阻燃性能。山梨糖醇和合成脂肪酸生成的酯类，可以代替胡麻油，用以生产代油醇酸树脂油漆。山 梨醇松香脂是常有建筑涂料的原料。山梨醇脂作为增塑剂、润滑剂应用于聚氯乙烯树脂和其他聚合物。山梨糖醇在碱性溶液中与铁、铜、铝离子络合，应用于纺织工业的漂白和洗涤。在食品工业中的应用
山梨糖醇具有吸湿性，故在食品中加入山梨糖醇可以防止食品的干裂，使食品保持新鲜柔软。在面包蛋糕中使用，有明显效果。山梨糖醇甜度低于蔗糖，且不被某些细菌利用，是生产地甜度糖果点心的好原料，也是生产无糖糖果的重要原料，可加工各种防龋齿的食品。山梨糖醇不含醛基，不易被氧化，在加热时不和氨基酸产生美拉德反应。有一定的生理活性，能防止类胡萝卜素和食用 脂肪及蛋白质的变性，在浓缩牛乳中加入山梨糖醇可延长保质期，能改善小肠的色香味，对鱼肉酱有明显的稳定和长期保存的作用。在果酱蜜饯中也 有同样作用。
纺织、印刷行业纺织工业上，山梨醇的加入有助于织物的印染。山梨醇用于造纸行业可使纸质更光滑，印刷更清楚；在包装纸中使用山梨醇，会使包装纸更具弹性，更经久耐用。日化、轻工行业日化、轻工行业中主要用作柔软剂、湿度调节剂和润滑剂等，广泛用于牙膏、乳剂、嗽口液、香水、防臭膏等的配方。山梨醇脱水与脂肪酸合成的山梨醇酐脂肪酸酯统称为Span类表面活性剂，其聚氧乙烯基衍生物统称为Tween类表面活性剂。Span和Tween称为第三代表面活性剂，通常一起使用，常作为乳化剂，对皮肤极少有 *** 作用。
山梨醇在防结晶剂、冷冻保护剂和中药制剂的稳定剂的用途防结晶剂山梨醇与甘露醇都是具有扩张细胞外液容积作用的高渗脱水利尿药。中国药典规定，临床用甘露醇输液为20%的过饱和溶液。甘露醇输液20℃以下易结晶析出，而我国大部分地区冬季室温低于20℃，用药前需预热使之溶解，不仅给临床用药尤其是急救用药造成困难，也易引起患者的猜疑，造成医患之间的矛盾。在甘露醇输液生产中加适量山梨醇，配成复方甘露醇输液，即可防止甘露醇结晶析出，且疗效相同。冷冻保护剂美国批准的Neupogen(人粒细胞集落 *** 因子)的新剂型，即是在其制剂中用山梨醇代替甘露醇作为保护剂，可使Neupogen在冷冻环境时，仍能保持其生物活性。目前甘露醇的价格是山梨醇的3-5倍(最高时达10倍)，用山梨醇代替甘露醇能达到同样效果，既可降低成本，而且原料来源更广。随着基因工程的高速发展，大量的基因因子需要保护，山梨醇在这方面的应用将更为广阔。中药制剂的稳定剂近年开发成功的中成药产品，如双黄连口服液、双黄连粉针和安宫牛黄丸、清开灵输液等具有西药使用方便的特点，添加少量山梨醇，可起到稳定药效和防止沉淀的作用。山梨醇医药行业山梨醇具有利尿、脱水的特性，能降低颅内压，防止水肿，可作为药物直接使用，用于脑水肿、青光眼；也用于心肾功能正常的水肿少尿；口服可作缓泻剂或糖尿病患者的蔗糖代用品。临床制剂有山梨醇注射液、山梨醇铁注射液、复方氨基酸注射液等。(1)山梨醇注射液结晶山梨醇经溶解，过滤，灭菌即可制成山梨醇注射液。临床用于脑水肿、青光眼。山梨醇在人体内小部分被转变成糖原，大部分不被代谢，以原形经肾小管排出。山梨醇静滴后，可使血浆渗透压增高，组织脱水，经肾小球滤过，几乎不被肾小管重吸收，起利尿作用。山梨醇作为脱水利尿药，疗效较甘露醇稍差，但其溶解度大，配成与甘露醇同样的浓度[20g・(100mL)-1]，在低温下不象甘露醇那样易结晶而便于使用。(2)山梨醇铁注射液山梨醇铁注射液为抗贫血药，是......>>
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