肺癌有几期?

肺癌有几期?,第1张

目前肺癌的分期都是依据国际上公认的TNM的分期,大部分来说就是分为一期二期三期和四期。其中一期和二期是属于分期比较早的,如果经过积极的治疗的话,效果是比较好的,病人存活的时间也比较长。早期肺癌首选手术切除治疗,结合放化疗及对症支持治疗。

肺癌4期也就是肺癌晚期。伴有远处转移的情况。

肺癌具体分期情况如下:

肺癌TNM是一种临床分期系统,T、N、M、分别代表原发肿瘤大小状态、区域淋巴转移状态、有无远处转移。根据这三要素的具体情况来给临床肿瘤分期,以确定合理的治疗手段。具体如下:

原发肿瘤(T)分期

Tx 原发肿瘤大小无法测量;或痰脱落细胞、或支气管冲洗液中找到癌细胞,但影像学检查和支气管镜检查未发现原发肿瘤

T0 没有原发肿瘤的证据 Tis原位癌

T1a 原发肿瘤最大径≤2cm,局限于肺和脏层胸膜内,未累及主支气管;或局限于气管壁的肿瘤,不论大小,不论是否累及主支气管,一律分为T1a

T1b原发肿瘤最大径>2cm, ≤3cm

T2a 肿瘤有以下任何情况者:最大直径>3cm, ≤5cm;累及主支气管,但肿瘤距离隆突≥2cm;累及脏层胸膜;产生肺段或肺叶不张或阻塞性肺炎

T2b 肿瘤有以下任何情况者:最大直径5cm, ≤7cm

T3 任何大小肿瘤有以下情况之一者:原发肿瘤最大径>7cm,累及胸壁或横膈或纵隔胸膜,或支气管(距隆突<2cm,但未及隆突),或心包;产生全肺不张或阻塞性肺炎原发肿瘤同一肺叶出现卫星结节。

T4 任何大小的肿瘤,侵及以下之一者:心脏,大气管,食管,气管,纵隔,隆突,或椎体;原发肿瘤同侧不同肺叶出现卫星结节

淋巴结转移(N)分期

Nx 淋巴结转移情况无法判断。

N0 无区域淋巴结转移。

N1 同侧支气管或肺门淋巴结转移。

N2 同侧纵隔和/隆突下淋巴结转移。

N3 对侧纵隔和/或对侧肺门,和/或同侧或对侧前斜角肌或锁骨上区淋巴结转移。

远处转移(M)分期

Mx 无法评价有无远处转移。

M0 无远处转移。

M1a胸膜播散(恶性胸腔积液、心包积液或胸膜结节)

M1b原发肿瘤对侧肺叶出现卫星结节;有远处转移(肺/胸膜外)

肺癌TNM分期 (UICC 2009版)

隐匿期 TxN0M0

0期 TisN0M0 T4N0-1M0

Ⅰa期 T1N0M0

Ⅰb期 T2aN0M0

Ⅱa期 T1N1M0,T2bN0M0

Ⅱb期 T2bN1M0 T3N0M0 T2aN1M0

Ⅲa期 T1-3N0M0 T3N1-2M0

Ⅲb期 T1-4N3M0 T4N2-3M0

Ⅳ期 T1-4N0-3M1


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