精神病治疗药：吩噻嗪类、丁酰苯类；抗抑郁药：三环类；抗癫痫药：丙戊酸钠、卡马西平；甾体激素：糖皮质激素、孕酮类避孕药；肾上腺素能受体阻滞剂：α1 及β2 受体阻滞剂；5- 羟色胺拮抗剂：赛庚啶；糖尿病治疗药：胰岛素、磺脲类、噻唑烷二酮类。
精神病患者在治疗过程中常见体重增加或肥胖。吩噻嗪类、三环类抗抑郁药、锂制剂均可致体重增加。应用丙戊酸钠治疗癫痫时，半数以上患者有体重增加。5- 羟色胺拮抗剂赛庚啶可致体重增加，有时利用该作用治疗消耗状态。糖皮质激素引起中心性体脂积聚，此多见于每日糖皮质激素用量相当于泼尼松10mg 以上的患者。醋酸甲地孕酮及孕酮类避孕药亦可致体重增加，其增加的主要是脂肪组织。胰岛素促进脂肪合成并抑制脂肪分解，尚可因用量不当致低血糖而兴奋食欲。磺脲类降糖药可兴奋胰岛B 细胞致内源性胰岛素释放。长时间大样本的英国糖尿病前瞻性研究发现应用氯磺苯脲、格列本脲及胰岛素治疗组中6 年观察期内患者体重增加3.5 ～ 4.8kg，而应用二甲双胍的治疗组患者体重无改变；胰岛素治疗组中应用强化胰岛素治疗方案的患者平均体重增加5.1kg，而接受传统治疗方案者仅增加2.4kg。开始应用上述药物时，应向患者提出监测体重及控制体重的建议。使用上述药物的过程中，如果患者体重增加，要重新审查是否需要继续应用这些药物，必要时可改用其他药物。
原因：
激素类药物会干扰能量代谢、增加食欲，使人增加体重。
精神类药物，比如抗抑郁药包括帕罗西汀、舍曲林、阿米替林、米氮平，抗精神病药包括奥氮平、利培酮和喹硫平，以及抗癫痫药物卡马西平和加巴喷丁；激素类药物包括强的松和甲基强的松龙是用于治疗类风湿性关节炎、哮喘和部分癌症的重要药物，同时这些药物也会干扰能量代谢、增加食欲，使人增加体重。
长期使用含有孕激素成分的避孕药会增加食欲,导致肥胖；糖尿病用药如口服药物吡格列酮、格列美脲，以及胰岛素均能促进体重增加；降压药如美托洛尔、阿替洛尔、心得安、氨氯地平等都会增加患者体重，这些药物的副作用主要是引起水钠潴留，导致人体水肿，体重增加。
扩展资料
通过调整饮食结构可以减轻药物对体重的影响。可以增加膳食纤维和水的摄入，减少热量摄入。同时需要分散饮食中的热量摄入，比如，每天可少量进食几次，早餐午餐优质饮食，而晚餐不要摄入太多。
同时要增加运动量。这样的瘦身法是长期的过程，不推荐使用减肥药来迅速瘦身，因为减肥药物会引起代谢失调等副作用，影响身体状况，也可能使之前的疾病复发。
参考资料来源：人民网-哪些药会令人食欲大增 让你变胖？
谣言：
使用激素类药物都会使人变胖。
辟谣：
激素，是由人体内分泌腺或内分泌细胞分泌的具有高效生物活性的物质，用于体内的信息传递，对人体生理过程起到调节作用。激素类药物就是通过模拟激素在体内的作用，从而调节人体的生理功能，起到相应的治疗效果。那么激素类药物都会使人变胖吗？
人体可以分泌多种激素，常用的激素类药物也分很多种，包括肾上腺皮质激素类药物、性激素类药物、甲状腺激素和胰岛素制剂等。其中，甲状腺激素和胰岛素制剂只要正确使用，是不会导致人体发胖的。
并不是所有激素类药物都会使人变胖。通常使用后容易变胖的激素类药物多是指肾上腺皮质激素中的糖皮质激素类药物和某些避孕药物。糖皮质激素类药物包括常见的地塞米松、氢化可的松、泼尼松、甲强龙、布地奈德等，临床上主要用于治疗肾上腺皮质功能减退症，还可用于自身免疫性疾病、过敏性疾病、急重感染、血液病、皮肤病等。长期大量应用糖皮质激素，会使四肢皮下脂肪分解增加，分解出的脂肪分布在脸、上胸、颈背、腹部以及臀部，形成诸如水牛背、满月脸等向心性肥胖。一般来讲，短期内低剂量使用糖皮质激素不会出现这种脂肪代谢异常，只在长期大量应用时才会出现，并且停药后可自行恢复正常。避孕药物所含的成分是雌激素和孕激素，不会影响人体脂肪代谢，但是雌激素可引起水钠潴留、水肿的副作用，从而导致一些人服药后体重增加。新型孕激素屈螺酮显示出对抗雌激素水钠潴留的作用，服用含有此类孕激素的避孕药可以实现对体重的良好控制。
激素类药物在不同病症的治疗上发挥着重要作用，甚至是不可替代的，比如风湿或类风湿关节炎、红斑狼疮、肾病、严重支气管哮喘等。但同时激素类药物也是一把双刃剑，合理使用对减少不良反应的发生至关重要。
合理应用激素类药物要注意：（1）严格掌握各类激素治疗的适应证，在医生或药师的指导下使用，不要自行选择用药；（2）合理制定激素治疗的方案，患者应严格按照医嘱服药，不要擅自增减剂量或者停药，停药要逐渐减量；（3）了解所用激素类药物的不良反应，用药期间密切监测不良反应的发生，及时就诊。
美丽诚可贵，生命价更高，用了激素类药物后发胖的话，建议您最好遵医嘱服用药物，先治好病再考虑减肥的事情。建议通过调整饮食进行健康减肥，多食水果和蔬菜，劳逸结合，适当运动，一般可以改变激素类药物引起的发胖现象。
辟谣专家：汤建华，河北北方学院附属第一医院药学部副主任，副主任药师
复核专家：任卫东，河北北方学院附属第一医院内分泌科主任，主任医师
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