动态心电图是什么
经常有人到医生那里说自己经常一过性心慌,可是却由于发病的时候不在医院,而且症状持续时间短,到医院的时候已经好了,就是不知道是什么病。这时候医生会建议“背”个holter。那么,什么是holter呢?
holter也就是动态心电图,顾名思义,就是能够背在身上动态监测心电的仪器,也就是长时间记录的心电图。这项技术于1947年由Holter首先应用于监测心脏电活动的研究,所以叫做Holter。与普通心电图相比,动态心电图于24小时内可连续记录多达10万次左右的心电信号,这样可以提高对非持续性心律失常,尤其是对一过性心律失常及短暂的心肌缺血发作的检出率,因此扩大了心电图临床运用的范围。目前还有48小时、72小时、甚至7天holter。
动态心电图可确定病人的心悸、 头晕 、晕厥等症状是否与心律失常有关,如极度心动过缓、心脏停搏、传导阻滞、室性心动过速等,这是目前holter最重要、应用最广泛的情况之一,holter也是监测心肌缺血的标准化方法之一。
动态心电图是通过贴在病人前胸的11个电极,将受检者24小时静息、活动以及立、卧、坐位等不同时间不同状态的心电波形,连续不断地记录于记录仪中,再将记录仪储存的资料输入 电脑 ,经过综合分析得出结论。在佩带记录仪时应当注意以下几点:
日常活动要动静结合
有些人戴了holter后就不敢活动,在床上躺了一天,结果什么阳性体征都没有记录到。正确的方法是:佩带记录仪后,日常起居应与佩带前一样,受检者应做适量运动。根据病情和检查目的,住院病人可慢步、上下楼等疑 心绞痛 者则可选择可能诱发 疾病 发作的较为激烈的运动,以便观察运动量与心肌缺血、心律失常的关系,供医生诊断参考。不过病情严重者应遵循医生吩咐。
皮肤不易过湿也不能太干燥
电极贴在前胸皮肤上经导线与记录仪相连,如果皮肤湿漉漉的,电极与皮肤的接触就不好,甚至造成电极脱落,受检者只得重做。因此检查日不能洗澡、避免出汗。临床上常见有些受检者运动得大汗淋漓,结果不是部分电极脱落就是心电图干扰波太多无法分析。但如果过于干燥的皮肤,也会产生很多干扰。
记录每日活动详情
记录对动态心电图的研究结果有着帮助。将24小时内身体不适和运动时间详细登记,就可找出此时间段的心电图看有无变化,为医生诊治提供可靠依据。
动态心电图的用途
1、捕捉阵发性、一过性心律失常
主要用于捕捉阵发性心律失常,如有阵发性心动过速和早搏,记录它们的发生时间、数量及分布状态有无一过性的心绞痛、心肌缺血以及发作的诱因和发生时间。
2、鉴别 心血管 症状
心电图异常有可能是 心脏病 引起的,也有可能是因为心脏异常而引起的。出现心脏异常心电图并不代表一定是心脏病,因此通过动态心电图进一步鉴别心血管症状,对临床医生作出正确诊断有很大的帮助。
概括起来动态心电图具有五方面的作用:
1、观察正常人(包括小儿)心电图中心率和心律的动态变化。
2、对各种心律失常患者可检测出有无威胁生命的心律紊乱,以便得到及时合理的治疗。如室性早搏患者进行Holter动态心电图检查时,常见检测出成对或室性心动过速。
3、常用于各种 心血管疾病 如 心肌梗塞 、心肌病、心肌炎等心脏病所致各种心律失常的检测。
4、动态心电图广泛用于抗心律失常药物的疗效的评价研究工作。
5、动态心电图可用于晕厥病人的研究,以发现心源性晕厥的病因,使病人得到治疗。
家用心电图机,医院检查的补充
需要注意的是,随着智能 科技 和云计算的发展,现在已经有了以好朋友为代表的非常好用,非常专业的家用心电图机。有心脏病的患者,最好家里面备一款家用心电图机,随时发现心脏问题,随时检测,随时记录,从而解决心脏病一过性、突发性、隐匿性的诊疗麻烦,就诊的时候带给医生做诊断参考。
做动态心电图 注意事项
1、忌 皮肤过敏
有些皮肤敏感的人群可能会因为对电极片过敏,而出现局部发红、 瘙痒 甚至过敏性 皮炎 等现象,如果出现严重过敏、皮肤破损的现象需要就诊皮肤科。
2、忌带手机
在佩戴期间要远离手机、电脑、电视等强电场、强磁场的 物品 ,同样不能睡电热毯,更不可以将手机带在身上,但是如果
遇到急事,接听一两个电话是不受影响的。
3、忌受潮
患者必须保持皮肤干燥,如果发现电极片因受潮脱落的话,请及时用胶带将其固定。
4、忌刻意增加运动量
动态心电图记录的是正常生活状态下的心电改变,佩戴Holter期间的人群可正常活动,但是要尽量避免剧烈活动,需要如扩胸、提举重物、洗衣服等上肢活动。
动态心电图是相对 静态心电图来说的。一般我们体检的时候是躺着不能动,五花大绑得在胳膊和腿上接入信号,然后打印心电图纸,速度很快。
动态心电图是用户可以在活动的情况下测试心电图。需要测试时间通常是24小时或者72小时。主要针对需要长时间观察的用户来说的。动态心电图机需要在医生的指导下使用。
随着科技的发展,现在越来越多的穿戴产品的出现。使得用户随时用心电图机成为可能;以上海朗朗的穿戴系统为例;它整合了多家厂商的心电图机,并且在系统上实时给予心电异常判断。给用户提供很多方便。
欢迎分享,转载请注明来源:优选云