一、突发性耳聋能治好吗
突发性耳聋可治愈,其治疗黄金时期是七天,发病后需及时检查和治疗。但其病程超过一个月,则内耳损害较严重,导致内耳损害不可逆转,影响听力恢复,对感音器损伤难以逆转。
二、突发性耳聋的治疗方法
1、类固醇药物
服用类固醇药物能有效降低耳朵发炎程度,通过口服或点滴方式治疗较好。一般需服用两周左右才可治愈。
2、静脉点滴注射
在注射类固醇无效后,可选择耳内注射方式治疗。
突发性耳聋多认为是内耳血管病变所致,治疗多采用糖皮质激素+血液流变学治疗(包括血液稀释以及降低血液黏稠度等)。突发性耳聋可能会出现听神经继发性损伤,可使用营养神经的药物和抗氧化剂治疗。一般多以输液治疗为主,持续 2~3 周。但即使是及时、正规的治疗,仍有部分患者听力不能恢复正常。老年人、全聋、伴有眩晕以及全身合并症多者,疾病结局较差。药物治疗
糖皮质激素:具有抗炎、消肿的作用,适合于各型突发性耳聋患者。激素治疗首先建议全身给药,局部给药可作为补救性治疗,包括鼓室内注射或耳后注射:鼓室内注射可用地塞米松或甲强龙;耳后注射可以使用甲强龙或者地塞米松。对于有高血压、糖尿病等病史的患者,需要在医生评估病情,密切监控血压、血糖变化的情况下,酌情使用糖皮质激素治疗。
改善内耳的血液循环,降低血液粘稠度:如银杏叶提取物等,适合于各型突发性耳聋患者。
营养神经药物和抗氧化剂:营养神经药物如甲钴胺、神经营养因子等,抗氧化剂如银杏叶提取物等,适用于各型突发性耳聋患者。急性期建议静脉注射给药,后期可以口服相关药物巩固疗效。
降低纤维蛋白原药物:如巴曲酶,适用于平坦下降型和全聋型患者,且应及时应用。
其他治疗方法
高压氧治疗:疗效国内外尚有争议,不建议作为首选治疗方案。如果常规治疗效果不佳,可考虑作为补救性治疗措施。
听觉辅助装置:对于最终治疗效果不佳者,待听力稳定后,可根据听力损失程度,选用助听器或人工耳蜗等听觉辅助装置。
疾病发展和结局
突发性耳聋有一定的自愈率,但是仍有一部分患者即使积极采用正规治疗,听力仍不能完全恢复正常,造成终生听力残疾。因此患者需积极治疗,而不能坐等“自愈”。
一般来说,低频下降型患者结局较好,痊愈率可达到 78.16%,但复发率较高;全聋型患者结局较差,痊愈率只有 14.29%。听力损失的程度越重,开始治疗的时间越晚,伴有眩晕、全身基础病多者,疾病结局较差。
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