发热是小儿疾病中最常见的症状之一,也是家长带孩子看病的一个主要原因。
人体不断地进行新陈代谢,产生热量,又不断从皮肤和呼吸道散热。在人的脑子里有一个体温调节中枢来调节体温,使其相对稳定。正常人腋下温度在36℃~37℃之间(试表调节时间5分钟为准)。喂奶或饭后,运动、哭闹、衣被过厚、室温过高都可使小儿体温暂时升高达37.5℃左右。新生儿、小婴儿更容易受上述条件影响,有时甚至可达38℃以上。所以,一般认为37.5℃以上为发热(体温在37.5℃~38℃称为低热,38.1℃~39℃称为中度热,39℃~41℃以上为高热)。
小儿发热主要是由于细菌、病毒或其它病原微生物感染引起的。如常见的流行性感冒、肺炎、败血症、痢疾等都常引起发热。发热还可由于非感染性疾病引起,如药物过敏、中暑、脱水、严重烧伤、创伤等。计划免疫疫苗接种后也可有短暂发热。
发热既是疾病的一种症状,也是机体与疾病作斗争的结果。一些身体非常衰弱的孩子或早产儿即使有严重感染也可能不发热,甚至体温低于正常。所以,不能单纯以发热高低判断病情轻重。发热时除体温升高外还可以伴有四肢发凉、脸红、呼吸急促、脉搏心跳加快、烦燥不安、消化功能紊乱如腹泻、呕吐、腹胀、便秘等症状。少数幼儿可以发生高热惊厥。发热时心跳加快、血循环旺盛、白血球增高,抗体产生增加,这些都利于机体与疾病作斗争。
病情分析:着凉发烧如果无咳嗽,拒食等其他症状建议,注意休息,发烧不厉害可以口服感冒冲剂,多喝热开水,如发烧厉害可以物理降温或口服退烧药,如症状加重或无缓解需及时就医.
指导意见:
发热是机体防御机制的一种表现,不宜急于退热.当体温在37.5~38.5℃时,不必用药,休息好,多喝水;对有高热惊厥史的宝宝,体温达38℃时应用退热和镇静药;体温在39.5℃以上(1)应松解衣被,不可厚捂,以便散热.(2)物理降温,可用温水浴(水温低于体温1~2度)或温湿巾擦浴.(3)药物降温,常用百服宁,泰诺,对乙酰氨基酚等.
特别提醒家长,成人常用的退热药—阿斯匹林,感冒通,速效伤风感冒胶囊等不可给小孩用,以免诱发消化道出血,白血球和血小板减少或血尿.
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