血钾低对手术的影响

血钾低对手术的影响,第1张

血钾低可能跟您的肾上腺疾病有关系,建议口服KCL补充治疗,尽量让血钾水平在3.5mmol/l,对手术应该没什么大影响,血钾低会引起室早、麻痹性肠梗阻、碱中毒等等。

谢谢!

祝您早日康复!

如果是低钾的话,一般是由于肾脏是排钾的主要器官,尿钾约占85%,所以说肾有较好的排钠的功能,但是没有有效的保钾的功能。但是长期反复低钾一般都会有以下原因导致的。健康人群在合理饮食的情况下一般不会出现缺钾的症状,虽然人体内钾含量遵循“多吃多排,少吃少排,不吃不排”的原则,但是正常人体代谢的情况下,一般食物的含钾量绝对足够身体的需要,大部分情况下都是保持在3.5-5.5mmol/L之间。还有就是钾的排出量过多导致的低钾表现。如腹泻、呕吐等胃肠道表现,大量出汗,都可以增加钾的排出量,如果不能及时补充,就会出现低钾的情况。在某些疾病的治疗过程中,如高血压、水肿等,大量应用噻嗪类、呋塞米、螺内酯等利尿剂,导致钾流失过多。

缺钾的主要表现是,呕吐腹泻以及长期的应用一些药物比如,利尿药引起的,所以在日常生活中的临床上的表现的主要神经肌肉功能性的障碍为主的一些病症,是主要是带有血液一些浓度增高多见于长期禁食或少食,钾盐摄入不足大量呕吐,腹泻和长期应用速尿等利尿药致钾排出过多而引起。

摄入减少:最常见原因是进食减少、禁食、偏食等引起的营养不良。手术后禁食的病人,如果医生不注意补钾,也很容易引起低钾血症;老人长期卧床,进食量少也尝尝容易引起低钾。所以,有以上原因者,需要均衡饮食,多从青菜和水果中补充钾盐。实在太低,就口服氯化钾缓释片补充。

摄入太少:这种情况大多有明确的原因,那就是禁食。无论什么情况的禁食(减肥、手术禁食、昏迷禁食等),如果没有合理补充钾,缺钾情况会慢慢出现。

低钾病因:

1、钾摄入减少:一般饮食含钾都比较丰富。故只要能正常进食,机体就不致缺钾。消化道梗阻、昏迷、手术后较长时间禁食的患者。

如果给这些患者静脉内输入营养时没有同时补钾或补钾不够,就可导致缺钾和低钾血症。然而,如果摄入不足是惟一原因,则在一定时间内缺钾程度可以因为肾的保钾功能而不十分严重。

2、钾排出过多

(1)经胃肠道失钾这是小儿失钾最重要的原因,常见于严重腹泻、呕吐等伴有大量消化液丧失的患者。剧烈呕吐时,胃液的丧失并非失钾的主要原因,大量的钾是经肾随尿丧失的。

因为呕吐所引起的代谢性碱中毒可使肾排钾增多,呕吐引起的血容量减少也可通过继发性醛固酮增多而促进肾排钾。

(2)经肾失钾这是成人失钾最重要的原因。引起肾排钾增多的常见因素有:利尿药的长期连续使用或用量过多;某些肾脏疾病;肾上腺皮质激素过多;远曲小管中不易重吸收的阴离子增多;镁缺失;碱中毒。

(3)经皮肤失钾汗液含钾只有9mmol/L。在一般情况下,出汗不致引起低钾血症。但在高温环境中进行重体力劳动时,大量出汗亦可导致钾的丧失。

3、细胞外钾向细胞内转移:细胞外钾向细胞内转移时,可发生低钾血症,但机体的含钾总量并不因此减少。

(1)低钾性周期性麻痹发作时细胞外钾向细胞内转移,是一种家族性疾病。

(2)碱中毒细胞内H+移至细胞外以起代偿作用,同时细胞外K+进入细胞内。

(3)过量胰岛素用大剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒时,发生低钾血症。

(4)钡中毒引起钡中毒的是一些溶于酸的钡盐如醋酸钡、碳酸钡、氯化钡、氢氧化钡、硝酸钡和硫化钡等。

4、粗制生棉油中毒:近二三十年来,在我国某些棉产区出现一种低血钾麻痹症,在一些省内又被称为“软病”。

扩展资料:

钾缺乏的临床表现:

缺钾会减少肌肉的兴奋性,使肌肉的收缩和松弛无法顺利进行,容易倦怠。另外,会妨碍肠的蠕动,引起便秘;还会导致心脏病发作。

当人体钾摄取不足时,钠会带着许多水分进入细胞中,使细胞水肿导致细胞破裂。血液中缺钾会使血糖偏高,导致高血糖症。另外,缺钾对心脏造成的伤害最严重,缺乏钾,可能是人类因心脏疾病致死的最主要原因之一。

当体内缺钾时,会造成全身无力、疲乏、心律不齐、头昏眼花,严重缺钾还会导致呼吸肌麻痹死亡。此外,低钾会使胃肠蠕动减慢,导致肠麻痹,加重厌食,出现恶心、呕吐、腹胀等症状。

参考资料来源:百度百科——低钾血症


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