粉红色泡沫痰，常见于什么病？

咯粉红色泡沫痰，这个表现主要常见于各种原因引起的左心功能衰竭导致的急性肺水肿。临床表现还可伴随有突然出现严重呼吸困难、端坐呼吸，患者会出现烦躁不安、口唇紫绀、大汗淋漓、心率加快。双肺听诊，可以听到广泛湿性啰音以及哮鸣音，严重的可以引起昏厥以及心脏骤停。

主要原因是由于心脏负荷过重，比如急性心梗、感染性心内膜炎等；心脏的外伤，比如心脏瓣膜损害、腱索断裂、乳头肌功能不全、室间隔穿孔等；静脉输液、输血过多过快；心肌收缩能力减弱，比如广泛性心梗、急性心肌炎等；心肌舒张受限，比如心包积液、心脏压塞等；其他的疾病，比如甲状腺功能亢进、严重贫血等。

咯粉红色泡沫痰一般多见于急性心衰，最常见的是急性左心衰。急性左心衰发生时，心输出量急剧下降，回心血量减少，同时左心室压力升高，阻碍肺静脉的回流，引起严重的肺淤血，从而进一步导致肺血管(主要是肺毛细血管)压力升高，肺泡里出现渗血，从而刺激气道内的咳嗽感受器，从而引起咳嗽症状和咳痰的症状，并且血液混合在痰液中形成粉红色的泡沫痰。因此，患者出现咯粉红色泡沫痰时，要及早明确引起心衰的具体原因，并给予抗心衰治疗。

咳粉红色泡沫痰，多为肺水肿的表现，因为肺水肿往往是，由于肺淤血所引起，肺淤血可引起，肺毛细血管压力升高，从而导致肺泡内渗血，再混合气道的分泌物咳出来，就呈现为粉红色泡沫痰。而引起肺水肿的病因有很多，其中最常见的就是急性左心衰，比如严重高血压、冠心病，都可引起急性左心衰，从而出现可粉红色泡沫痰。急性呼吸窘迫症，也可导致肺水肿，出现呼吸困难和咳粉红色泡沫痰现象。还有肺栓塞也可以引起肺水肿，导致咳粉红色泡沫痰，甚至出现咯血的现象。因此，咳粉红色泡沫痰，要明确具体病因，针对性的进行治疗。

肺淤血咔粉红色泡沫样痰--是因为急性左心衰。

概述

急性心力衰竭，最常见的是急性左心衰竭所引起的急性肺水肿。

病因

一、广泛的急性心肌梗塞，急性心肌炎或急进型高血压时，

左心室排血量急剧下降，肺循环压力升高。

二、二尖瓣狭窄，尤其伴有心动过速时，心室舒张期缩短，

左心房的血液不能充分地流入左心室，左心房瘀血扩张，

因而引起肺静脉压升高。

三、严重的心律失常，

如发作较久的快速性心律失常或重度的心动过缓。

四、输液过快或过多，心脏的负荷突然增加，

在原有左心衰竭病人可引起急性肺静脉高压。

由于上述诸病因引起的肺静脉和肺毛细血管压力突然明显增高，

当肺毛细血管渗透压超过4.8kpa（36mmHg）时，

则有大量浆液由毛细血管渗出至肺间质和肺泡内，

发生急性肺水肿严重者左心室排血量急剧下降，

同时出现心原性休克。

症状

病人常突然感到极度呼吸困难，迫坐呼吸，恐惧表情，

烦燥不安、频频咳嗽，咯大量白色或血性泡沫状痰液，

严重时可有大量泡沫样液体由鼻涌出，面色苍白，口唇青紫，

大汗淋漓，四肢湿冷，两肺满布湿罗音，

心脏听诊可有舒张期奔马律，脉搏增快，可呈交替脉。血压下降，

严重者可出现心原性休克。

检查

X线检查心肺对诊断也有帮助，

必要时可行血液动力学监测以明确诊断。

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