什么是激素类的药膏?家庭使用常见的有哪些?

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我们通常所说的激素是指糖皮质激素,该类药物外用可降低毛细血管的通透性、减少渗出和细胞浸润,具有抗炎、抗过敏、免疫抑制、抗增生等作用,所以临床上以糖皮质激素制成的外用软膏、霜剂在皮肤科广泛应用。糖皮质激素类药膏按作用强度可分为四类,常用药物如下表: 分 类 常用药名 代表性药物 低效 氢化可的松、强的松龙和甲基强的松龙 四环素强的松眼膏 中效 曲安萘德、丙酸倍氯米松、糠酸莫米松、去炎松、地塞米松、丁酸氯倍他松 艾洛松、皮炎平 强效 戊酸倍他米松、二丙酸倍他米松、肤轻松、氯氟舒松 肤轻松、氯氟舒松 极强 丙酸氯倍他索、卤美他松、双醋酸双氟拉松 适确得、索康激素类药膏虽然对许多皮肤病具有较好的治疗效果,但仅仅是治标不治本,而且也不是对所有皮肤病都适用。所以,皮质激素类外用药不能随意乱用,最好在皮肤科医生的指导下使用。其常见的适应症如下表: 分 类 低效~中效糖皮质激素 中效~强效糖皮质激素 适应症 虫咬,烫伤,过敏性皮炎,湿疹,白癜风,扁平苔藓,瘙痒,颜面、外阴部皮损,多形性日光疹等 斑秃,汗疱症,皮炎,急性放射性皮炎,银屑病,红皮病,结节病,水疱病,环状肉芽肿,玫瑰糠疹等激素类药膏治疗皮肤病的种类比较多,其副作用及不良反应也较多。很多患者对此并不十分了解,随便滥用激素类药膏,往往会适得其反,加重病情。再加上有些药品厂商过分强调疗效,从而使消费者忽略了其副作用,在观念中形成了许多误区: 误区一:激素类药膏是皮肤病的万能药 由于激素是免疫抑制药,可以诱发或加重感染,故其对病毒、细菌和真菌性皮肤病不适用。比如单纯疱疹、皮肤结核、痤疮、毛囊炎、足癣、体癣和股癣等皮肤病,就不能使用激素类药膏,否则只能加重病情和耽误治疗。 误区二:激素类药膏可以长期使用 长期大量使用激素类药膏,用药部位可出现程度不同的皮肤萎缩、变薄,毛细血管扩张、皮肤潮红或产生淤点、淤斑,皮肤干燥、发黑或呈鱼鳞病样变化,以及出现脱发、多毛、激素性粉刺等。 长期大量外用激素类药膏,可通过皮肤吸收而引起全身的副作用。不少人因此出现骨质疏松等症,严重者甚至产生自发性骨折。 长期使用激素还可诱发或加重感染,使感染病灶蔓延、恶化。部分病人因此诱发胃和十二指肠溃疡,导致溃疡出血、穿孔。还有的病人因此诱发青光眼、白内障等。 误区三:儿童、老年人都可以用激素类药膏 婴儿及儿童的体表面积相对较大,因此对激素的敏感性大于成年人。故而婴儿以及儿童应尽可能减少药物的用量,仅用低效或者不含激素的药膏。伴有慢性疾病的老年皮肤病患者应慎用激素类药膏,特别是高血压、糖尿病、心力衰竭、癫痫及精神病患者,尤其不宜过多使用这类药物。 误区四:皮疹褪了就可以立即停药 长期使用皮质激素类外用药的患者,可产生习惯依赖性或成瘾,久用后不能突然停药。因久用皮质激素类药膏后,机体肾上腺皮质的正常功能受到抑制,一旦突然停药便可因机体激素分泌量不足而引起病情加重。因此,长时间使用皮质激素类药膏后,倘若需要停药,应逐步减少用药剂量,直至完全停药。 误区五:脸上可以涂抹激素 激素类药膏曾经使不少女士出现的红色疹子的面部皮肤变得光洁,于是她们便认为激素药膏也可护肤,天天往脸上抹。殊不知,如长期使用含激素的药膏,不仅损害容貌,而且会加快皮肤老化。因此,千万不要随便乱用含激素药膏,以免损害自己的花容月貌。 另外,当颜面部出现脂溢性皮炎、酒渣鼻、痤疮等常见皮肤病时,也有的患者未经求医就自行涂抹激素类药膏。一开始,因激素的抗炎和免疫抑制作用,病情暂时得以掩盖。一旦停药,病情又很快加重,甚至形成越坏越抹,越抹越坏的恶性循环,形成所谓的“激素皮炎”。 误区六:孕妇不能口服或注射激素,但是能抹激素 妊娠早期禁止使用激素软膏。妊娠期妇女常合并有多种多样的皮肤病,如妊娠疱疹、妊娠痒疹、妊娠瘙痒性荨麻疹等等,病程可持续数月,分娩后病期可自行缓解。孕妇在分娩后也可在医生指导下酌情选择口服及外用中效皮质类固醇激素治疗,但切忌长期大量用药。 激素类药膏不能乱用、滥用,但并不意味着不能用。在应用时我们应该严格掌握用药适应症。一般情况下,治疗开始阶段可先用高效类皮质激素外用药,如地塞米松、倍他米松、去炎松和肤轻松等,待病情好转后,可改用低效类皮质激素外用药,如氢化可的松等。这样可以有效地防止不良反应的发生。

首先,先给出老爸测评曝光的那款激素婴儿霜的具体牌子:嗳婴树-益芙灵,感谢魏文锋的曝光。

然后,我就这个事件,来谈谈这背后的问题:

一、之所以会被很多宝宝使用,是因为这些产品在母婴店的“C位”。

其实这个牌子我并没有听过,并且也没有见过这款产品,但是我所在的地域当中,也有不少连听都没听过的品牌,占据着母婴店的“强推”C位,不排除有些产品是真的不错,但是更多的是这款利润比较高。

因为这些产品在包装上都做得还不错,所以在购买的时候,很多人都习惯听母婴店的营业员的推荐,就买了这些产品,并且这些的婴儿护肤产品并不比大人的便宜多少,所以钱花得很放心的家属们,也就极为放心的给孩子用了。

二、很多新手爸妈并不清楚哪些母婴产品是真的放心,毕竟大品牌也出过问题,所以看包装就成了大家的习惯。

在婴儿护肤的产品里面,大部分的人都不知道该用什么,甚至我在买我小时候用的土了吧唧的“友谊”的时候,我周边的人还在嘲讽我舍不得给孩子花,但是在我搜索了在母婴店能够看到的品牌当中,不是看到它们的其它产品有负面,就是它们的面霜本身有负面,像强生、孩儿面等等,都曾经有过铅超标的现象,虽然没有闹出激素事件,但是上过315的,所以我自己来说,只信得过友谊,土是土了点,但是至少它还挺管用。

而更多的宝爸宝妈们,在买婴儿护肤品的时候,更多人看的是包装,只要包装高大上了,给孩子用只要不过敏,就一直用下去,并且还从一天一用转成照三餐用,从面霜搽到手,再到PP、脖子,只要孩子皮肤有些干的地方,都用上了,这些习惯不仅仅是小部分,我认识的宝爸宝妈几乎都是这样的,他们用的我甚至没听过那个品牌,但就因为包装足够的高大上,价钱也死贵死贵的,他们就爱买。

三、老爸测评魏文锋所曝光的那一款,在配料表当中并没有该激素,所以看配料表也未必管用。

再说说看配料表的问题,我们看看那款嗳婴树的益芙灵的成分表:

再看看老爸测评里面所检测出来的激素成分,看看配料表里面有没有。

从成分表里面可以看出,这个激素氯倍他索丙酸酯,在成分表里面连提都没有提过,那么买家对这个成分表该怎么看?谁来教教买家。

还有,产品里面添加了成分表里面没有的东西,它该流入市场吗?

在这个测评当中,有说出添加了这种激素的护肤品,长期使用会让婴儿产生停止发育、多毛、满月脸的现象,更有甚者会患上骨质疏松、肾结石等疾病,那么这样流入市场的产品,除了厂家、母婴店之外,还有谁需要为此担责呢?

四、在母婴用品当中,只要是能进母婴店,保证无害是当地的有关部门与母婴品牌的最基本责任。

在母婴产品当中,本来安全问题就是重中之重,这些护肤品因人而异,我不说它必须要对哪些情况有什么作用,大价钱买到的东西没有效果,可以不怪你,但你好歹得保证无害。而这些厂家所生产的产品,却没有做到“无害”这一点,而母婴店在拿货的时候,也没有保证“无害”。

对于这些产品,小门店也就算了,大的连琐应该对上架的新品得有一次专业的测评,这样才对孩子们有保障,这些婴儿用的东西,我相信大部分的家长的心思是一样的——你可以卖贵一点,你可以效果不怎么好,但拜托你不要有害!

五、与其让消费者学习挑选,不如一开始就合格。

在激素婴儿面霜出现之后,网络上有很多教大家鉴别合格的婴幼儿护肤品的“干货”、视频,我也看了不少,而我觉得这些也不尽专业,所以我也说说我自己的看法:

1、能不用就不用,婴儿的皮肤修复功能挺好,其实随便抹点就很有效果了。

2、我们小时候用的老古董,其实确实是好货,不要嫌弃。在我所使用的一些婴儿用品当中,我还用着某神、某谊、某清凉油这些土了吧唧的便宜货,但是我却觉得它真的挺管用的。

总的来说,消费者什么都得自己辨别固然好,但是流入市场就必需是合格品,这是每一个商家都得遵守的商业规则,这点不要忘了!

不管是那些年,还是这些年,只要是有皮肤瘙痒,你就或多或少的使用过激素药膏。这些激素药膏或者在医院由医生处方,或者药店购买,或者小诊所购买,或者自己家里常备。

不过你用对没用对,有没有治愈你的病,我想,下面的这些药膏里一定有一种是你听说过,或者用过的。

1.氟轻松:目前市场上主要是醋酸氟轻松乳膏/擦剂/软膏,也有中西医结合的复方制剂,比如复方醋酸氟轻松酊(主要成分是氟轻松、冰片、水杨酸等);冰樟桉氟轻松贴膏(主要成分是氟轻松、樟脑、冰片等);

2.皮炎平:也叫复方地塞米松乳膏,主要成分是地塞米松、樟脑和薄荷;

3.丙酸氯倍他索:强效激素成分,丙酸氯倍他索虽然不带“德”字也不带“松”字,但本身的确就是超强效激素,目前市场上有单一成分的乳膏比如丙酸氯倍他索乳膏,也有复方制剂的比如复方丙酸氯倍他索乳膏(主要成分是丙酸氯倍他索、全反式维A酸,主要用于治疗银屑病);最重要的是该成分在我们最常用的两种药里有:

1)皮康王:主要成分是丙酸氯倍他索和酮康唑,前者是激素成分,后者是抗真菌成分,主要用于治疗真菌感染导致的足癣(脚气)、股癣等。这里提醒的是由于含有激素成分,使用时间尽量不要超过两周;

2)康王洗剂:主要成分也是丙酸氯倍他索和酮康唑,主要用于头皮屑增多的皮肤病,比如脂溢性皮炎或者头皮糠疹、花斑癣等。但也不建议长期使用;

4.丁酸氢化可的松:弱效激素成分,使用范围较广泛;

5.地奈德:弱效激素成分,使用范围较广泛;

6.糠酸莫米松:中效激素成分,但是属于“软性激素”。所谓的软性激素指的是经过改造后的激素疗效增加,但副作用相对不增加。但软性激素也不可滥用。

7.曲安奈德:中效激素成分,常用的有醋酸曲安奈德乳膏、曲安奈德尿素乳膏、曲安奈德益康唑乳膏(其中益康唑是抗真菌成分,所以也可以短期用于治疗脚气等真菌感染)、曲安奈德新霉素贴膏(其中新霉素是抗细菌感染的,但要注意部分人对新霉素过敏);

8.卤米松:强效激素成分,一般不推荐用于面部和外阴生殖器部位。常用的有卤米松乳膏、三氯生乳膏(其中三氯生是抗菌成分);

最后总结:激素的发明绝对是人类的福音,使得一些难治性的皮肤病得到很好的治疗,比如湿疹、皮炎、牛皮癣(银屑病)、白癜风、药疹、红斑狼疮、皮肌炎等。尽管激素有这样或者那样的副作用,比如皮肤萎缩、毛细血管扩张、继发细菌感染、血糖升高、血压升高等等,但是只要正确合理的使用,一般这些副作用是可控的,可逆的。

最忌讳的是盲目的长期的使用激素,或者使用来源不明的所谓“纯中药”药膏(可能违规添加激素),或者长期使用来源不明的违规添加激素的护肤品,或者长期口服所谓老中医的中药处方(也可能违规添加激素或者免疫抑制剂),这些都可能导致或轻或重的副作用。

所以,激素是好药,但必须使用恰当,听医生的话,没错,用好了才能治病,用不好,火上浇油。


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