孕20周可能遇到的问题_怀孕20 周

高龄孕妇怀孕前20周不可不知的事

　　十月怀胎，本身是一件苦差事，而对35岁以上的高龄孕妇来说，则要付出更多的辛苦。高龄孕妈妈提前了解哪些方面和适龄孕妇有所差别，提前做好准备，才能更好地调整和寻求解决办法。先来看看怀孕前20周准妈妈们要注意哪些。

　　1个月(0~3周)

　　胎宝宝的模样

　　身长约1mm

　　体重约1g

　　怀孕3周左右，受精卵到达子宫并着床，但通过超声波尚无法确认。

　　2个月(4~7周)

　　胎宝宝的模样

　　身长12mm

　　体重约4g

　　头部渐渐成形，能和身体区分开来，胎宝宝已初具人形，是各个器官形成的时期。

　　你该注意的事

　　·孕吐

　　孕吐更为剧烈

　　高龄孕妇的孕吐症状比普通孕妇要严重。一般是在造成起床后感到恶心、胸闷，对气味变得敏感，只能吃下某种特定的食物，这是症状比较轻的。有的孕妇即使不吃饭也感到恶心，一直吐个不停。头痛、浑身疲劳也是孕吐的并发症状。多数人第8~9周孕吐最为剧烈，12~16周期间症状逐渐消失。

　　不强迫进食，避免长久空腹

　　高龄孕妈妈在孕吐剧烈时，因怕宝宝缺乏营养，便硬往嘴里塞，苦不堪言。其实孕妈妈大可不必这样，这段时间即使你进食很少，宝宝的发育也不会受到影响。目前胎宝宝尚小，即使你不进食，体内积蓄的营养和能量也足够满足宝宝的需求。但是，空腹是会加剧孕吐感的，因此最好做到少食多餐，哪怕每次只吃一点也要避免长时间空腹。晨吐最厉害是因为早上醒来体内血糖值最低，可以在枕边准备几块小饼干，起床后马上吃一点，也能缓解孕吐。

　　·药物服用要慎重

　　知晓自己怀孕后，很多高龄孕妈妈开始担心前不久刚吃过的感冒药、止疼药等会不会给宝宝带来影响。其实绝大多数时候，对胎宝宝并没有太大不良影响。但是，在知晓自己怀孕后，不要再给自己随便下药了。有任何不适最好都到医院向医生咨询是否该吃药、吃什么药好。

　　胎儿对药物最为敏感的时期是第4~7周。这段时间，胎儿的中枢神经刚刚开始发育，心脏、四肢、眼睛、牙齿等对体内最为重要的器官都处于正在发育的阶段。如果孕妈妈服下会对胎儿的身体产生不利影响的药物，则有可能使胎儿的形态发生异常。前4周内妈妈服下的药物对胎儿的影响较小。另外，感冒药、止疼药等药物的服用如果遵循医嘱，不会对胎儿产生什么危害。

　　3个月(8~11周)

　　胎宝宝的模样

　　身长约47mm

　　体重约30g

　　可以监测到胎儿的心跳。鼻子、嘴唇等五官逐渐清晰。

　　你该注意的事

　　·根据自身情况选择生产医院

　　需要去大医院生产：

　　·孕前患有糖尿病、心脏病、肾脏病

　　·前次怀孕出现过较大问题

　　·怀有多胞胎

　　·超声波检测发现胎儿异常

　　·患有严重妊娠高血压

　　·前置胎盘

　　·羊水过多或过少

　　可选择私人医院生产：

　　·足位分娩者

　　·诊断为先兆流产、早产后恢复正常者

　　·曾有过流产经历者

　　·流产

　　流产是指妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止。医学上普遍认为，高龄孕妇与适龄孕妇相比流产率更高。据统计，30~34岁的孕妇发生流产的概率是15%，35~39岁为17%~18%，40以上达到25%~30%。可见流产率的确随着孕妇年龄的增加而增高。

　　正常女性一生中要排出300多个成熟卵子，随着年龄的增长，影响卵巢功能的有害因素不断增加，如放射线、病原微生物感染及炎症等，直接导致女性卵巢功能下降，排出的卵子质量也呈逐年下降趋势。卵子的质量下降会导致受精卵的质量下降，进而埋下流产的祸根。另外，由于高龄孕妇本身的年龄增大，导致遗传物质也容易发生畸变或发生异常。

　　流产率与年龄的关系(表)

　　孕妇年龄  流产率

　　30~34岁    15%

　　35~39岁    17~18%

　　40岁以上   25~30%

　　预防措施

　　1.消除紧张 并不是所有高龄孕妇都会遭遇先兆流产的，没必要杞人忧天。但也要留意流血和腹痛等情况。随时观察阴道排液中是否有组织物排出，如果有排出物最好保留给医生观察，若流血量增多，应及时就诊。孕妇若出现腰酸，下腹部坠胀感且经过休息不能缓解的，也应及时报告医生。

　　2. 注意休息 怀孕头3个月和后3个月都是危险期，高龄孕妇应多卧床休息，减少活动。但并不是说24小时都躺在床上，可适当进行轻微的活动。而怀孕中期(12周~36周)，可以正常进行运动，比如游泳。

　　3. 谨慎保胎 高龄孕妇在遭遇先兆流产时，由于心慌紧张，第一个想到的就是用保胎药保住孩子。保胎药的主要成分是孕激素，它对减少因缺少孕激素导致的流产确实有重要帮助，但是，如果妊娠末期孕激素过多，可使妊娠过期，不仅会给母亲造成产伤，更会使胎盘老化，使胎儿缺氧窒息。