急性腰肌扭伤是怎样引起的_备孕

【导读】32岁的民工小万弯腰搬重物时，听到腰部有一响声，随即感到腰部一侧剧烈疼痛，不能伸直，屈伸俯仰、转身起坐则疼痛加剧，整个腰部不能活动，呈僵直状，深呼吸、咳嗽、打喷嚏时疼痛更重，勉强活动时须用两手固定腰部。小万患的病是急性腰扭伤。急性腰扭伤又由于腰部不同部位和组织损伤而临床表现不尽相同，常见有急性腰肌及胸腰筋膜扭伤、急性腰部韧带扭伤、急性腰椎关节突关节扭伤。急性腰肌及胸腰筋膜扭伤本病多由腰部突然扭伤所致，受伤组织以腰部肌群及胸腰筋膜为主，是一种较常见的损伤。在某种状态下，腰部肌肉强烈收缩，使肌肉和筋膜受到过度牵拉、扭曲，甚至撕裂，而致剧烈腰痛。损伤因受力的大小不同，组织损伤的程度也不一样。致伤原因很多，最常见的有以下几种：(1)动作失调。数人抬物时动作不协调，或其中一人突然失足，瞬间处于姿势不当且毫无思想准备的人，身体为了保持平衡，反射性引起腰肌强烈收缩，导致腰肌及胸腰筋膜损伤。(2)姿势不良。猛然搬提过重物体或搬物时姿势不正确，所提物体的重心离躯干的中轴线过远，使腰部肌肉负荷过大，或腰肌收缩运动不协调，常可使腰骶部肌肉、筋膜受到过度的牵拉或撕裂。(3)重心失衡。不慎摔倒时，身体重心突然失去平衡，腰肌骤然收缩；或跌倒时腰部屈曲，下肢伸展，造成腰骶部肌肉及筋膜损伤。(4)腰部活动准备不足。在日常生活中，如泼水、弯腰、起立，甚至挂毛巾、打喷嚏、打哈欠等，腰部突然活动，但肌肉准备不足，造成腰肌及筋膜损伤，即所谓“闪腰”。急性腰椎关节突关节扭伤在腰部过度的屈曲、过伸、牵拉或旋转外力的作用下，可导致腰椎关节突关节损伤，称为腰椎关节突关节紊乱症、腰椎关节突关节综合征或急性腰椎关节突关节滑膜嵌顿、关节突关节错缝，本病还包括腰骶关节和骶髂关节损伤。本病常被误诊为急性腰肌筋膜扭伤或急性腰肌纤维组织炎等而延误治疗，转为慢性腰痛。在损伤时因腰椎间关节周围的韧带、关节囊及滑膜的扭伤或撕裂，或滑膜嵌顿于关节突关节内而发生的一种疾病，常伴有关节错缝移位。

因很多，约有数十种，比较常见的有腰部骨质增生、骨刺、椎间盘突出症、腰椎肥大、椎管狭窄、腰部骨折、椎管肿瘤、腰部急慢性外伤或劳损、腰肌劳损、强直性脊柱炎等。在传统观念中，在一般检查排除疾病因素后的慢性腰痛常被当做“腰肌劳损”，其实，有

4成腰痛者患的是慢性骨筋膜间隔综合征，但由于得不到对症治疗而长期受腰痛困扰。不少患者都有较长时间的腰痛，有人甚至疼痛了

50年还不知何病。腰痛的低龄化趋势也很明显，有的人才

18岁就患了这种病。

腰背部是人体用力最多的部位，为人体提供支持并保护脊柱，对长期在办公室久坐而缺少运动的人，或是因为工作需要久站的人，长时间维持一个体位或姿势太久，就容易造成腰背部的疼痛并引发腰骶部慢性骨筋膜间隔综合征，也有的是在重复性损伤后积累发病。很多慢性腰痛病人与慢性骨筋膜间隔综合征有关，原因可能是骨筋膜间隔内压升高导致腰背筋膜下间隙消失，肌肉血流量下降，疏松脂肪组织变性。由于这种损害，造成了患者无论是多走、多坐还是多卧，都会腰疼，即长时间保持一种姿势容易产生腰疼。这是慢性骨筋膜间隔综合征的重要临床特征。

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