心力衰竭并不是一个独立的疾病,而是心脏疾病发展的终末阶段。其中绝大多数的心力衰竭都是以左心衰竭开始的,即首先表现为肺循环淤血。
几乎所有的心血管疾病最终都会导致心力衰竭的发生,心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等任何原因引起的心肌损伤,均可造成心肌结构和功能的变化,最后导致心室泵血和(或)充盈功能低下。
在基础性心脏病的基础上,一些因素可诱发心力衰竭的发生。
常见的心力衰竭诱因如下:
(1)感染:如呼吸道感染,风湿活动等。
(2)严重心律失常:特别是快速性心律失常如心房颤动,阵发性心动过速等。
(3)心脏负荷加大:妊娠、分娩、过多过快的输液、过多摄入钠盐等导致心脏负荷增加。
(4)药物作用:如洋地黄中毒或不恰当的停用洋地黄。
(5)不当活动及情绪 过度的体力活动和情绪激动。
(6)其他疾病:如肺栓塞、贫血、乳头肌功能不全等。
日常护理,一般患者应采取高枕位睡眠;较重者采取半卧位或坐位。心力衰竭较重的患者以卧床休息为主。心功能改善后,可适当下床活动,以免下肢血栓形成和肺部感染。
另外,一定要戒烟、戒酒,保持心态平衡,同时还要保证充足的睡眠。少量多餐,低盐饮食,每日食盐不宜超过5克。按医嘱服药,预防呼吸道感染,育龄妇女要做好避孕。
各种心脏病都可以引起心衰,所以我们把心衰称作各种心脏疾患的最终阶段。冠心病、特别是心肌梗死后,心脏的肌肉受到严重损害,其收缩功能下降,往血管里面输送血液的能力减弱,就会发生心衰。高血压患者如果不好好控制血压,心脏的肌肉就可以增厚,运动功能就会不协调,也会影响其输送血液的能力进而发生心衰(专业术语叫做射血分数保留的心衰,俗称舒张性心衰)。其它多种疾病例如房颤、心肌病、心肌炎、风湿性心脏病等等都可以通过不同机制导致心衰。心力衰竭是一种状态,属于器官衰竭的一种,都是基于某些心脏病变本身逐步加重而形成的,往往是心脏病的终末期表现。可急性起病、可慢性发展,也分左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭。
导致心衰的病因有很多:
感染:病毒性心肌炎、感染性心内膜炎等;
心肌的缺血或病变:严重的冠心病、扩张性心肌病等;
心脏的结构有异常:复杂的先天性心脏病、长期的心脏瓣膜病变等。
几乎所有的心血管疾病,以及不当的药物、波动过大的情绪都可能导致心力衰竭的发生。
1、多注意休息
心力衰竭急性期以及重症患者应做到绝对卧床休息,等心功能逐渐好转后再适当的活动,选择缓和的运动项目,如散步或打太极拳。运动量不能太大,也不能做剧烈运动,不然会使得心衰突然加重。
2、减少一切诱因
身体过度劳累和感染是引起心力衰竭的主要因素。不管身体哪个部位受到感染都要足量用抗生素治疗,以免使得病情加重。另外减少外出次数,出门时必须戴上口罩,拒绝去人口密集的公共场所。
3、调整饮食
不管什么时候都要注意饮食清淡且容易消化,选择低热量和低盐的饮食结构,合理补充碳水化合物、维生素以及矿物质。拒绝喝浓茶、浓咖啡以及吃辛辣刺激的食物,不妨多吃新鲜蔬果和豆类以及豆制品。采取少量多餐的原则,不能暴饮暴食,不然会增加心脏负担。多吃含优质蛋白质的食物,如鱼肉、瘦肉、奶类和蛋类等。
4、维持粪便通畅
平时应保持生活规律和情绪稳定,避免过度紧张和激动。养成一天一便的好习惯,维持粪便通畅,若过度用力排便,可能会使得心衰加重,甚至会诱发猝死。另外要及时纠正不良的习惯,保证有足够睡眠,保持心态平和,及时释放不良的情绪。
5、做好自我检测
心力衰竭患者应多观察生命体征,尤其是观察脸色、血压和脉搏以及尿量。每天在固定的时间和地点称体重,睡觉前应仔细看一看脚踝,看看是否出现肿胀;观察每天的尿量,当出现呼吸困难,心慌以及咳嗽,身体浮肿以及恶心呕吐时,提示心力衰竭病情加重,还需进一步去医院做检查,调整好治疗方案。
慢性心衰的普遍原因是原发心脏病,包含扩张型心肌病、心肌梗塞、血压高性心脏病、甲状腺机能亢进性心脏病等。因为心脏负担沉重,心脏出现了构造转变,最后导致神经细胞重构,导致心脏两边扩大、心脏瓣膜反流和射血分数减少。针对这组人,应开展心脏彩色多普勒彩超检查,以明确心脏作用降低到什么水平。急性心力衰竭的界定:指的是因为一些突发性因素:这种突发性因素包含:心脏自身变病:如急性心肌梗塞、高心病、肺气肿、各种各样先天性心脏病及手术后、心脏创伤;非心脏变病:如高血压危象、漫性重度贫血、甲亢病,危重症急性慢性胰腺炎。
引起因素:绝大多数急性心力衰竭病人在病发前都是有显著的引起因素:如感柒、情绪激动、过度劳累、静脉注射输液过快或过多,急性大失血、比较严重心率失常、洋地黄药物错误操作、比较严重低钙血症和酸碱失衡等,而导致的心脏泵作用过载运行或偿还无法控制,心脏的排血条大幅度或突出的降低导致身体的结构和脏器产生以急性积血和(或)注浆严重不足为关键临床症状的一种临床医学综合症。能造成急性心力衰竭的心脑血管疾病都能够。有一些是早已有慢性心力衰竭,本次急性加剧的(在其中慢性心力衰竭的诱因包含心肌梗塞、肥厚性心肌病、瓣膜病这些);有一些是急性弥漫型心肌损害造成心肌收缩乏力,如急性心肌梗塞、急性重症心肌炎这些。
有一些是急性心血管系统阻碍造成,如急起的心脏容积负载加剧、高血压危象、主动脉夹层这些。急性左心衰竭是临床医学里的危急重症之一,是多种多样心脏有关病症发展趋势的后期环节,比较严重的影响着大家的生命健康。下边我将从急性心脏衰退的病因,临床症状、医治等领域向我们详细介绍一下该病症,我希望能够协助大伙儿能够更好地掌握该病症。该病主要是因为心肌损伤、心脏病、心脏瓣膜病的病症导致心脏的心脏的负载提升,收拢及舒张功能遭受比较严重的危害,进而导致该病的产生。心力衰竭其实不是一个病症的名字,心力衰竭是许多心脏病最后导致的一种综合性结论,最基本的特性便是心脏扩张后,心脏自身具备的射血作用或叫泵血功能慢慢降低,慢慢衰退。
大家想一想大家人体每一滴血全是心脏运送的,但是心力衰竭后,心脏就不能把充足的血液运输到全身上下,运送血夜的目标便是运送氧,心力衰竭后心脏不能把正常的量的氧传至全身上下,那当然大家便会全身上下氧气不足,氧气不足后肯定便会心慌心闷,呼吸不畅,感觉气不够用,就可以了钟师傅一样,呼吸不畅。心力衰竭,其实就是慢性心衰,主要是因为心脏排血量少及(或)不可以将静脉血管回心血量充足排出来,造成静脉回流受阻,导致静脉血管系统软件淤血及主动脉系统软件血夜注浆不够所发生的心脏循环系统衰退的候群症,心功能衰竭在日常生活中较为常用。
欢迎分享,转载请注明来源:优选云