四联疗法治疗幽门螺旋杆菌:
四联疗法就是PPI(质子泵抑制剂)+铋剂+2种抗生素
抗生素组合有:
阿莫西林1000mg bid + 克拉霉素500mg bid
阿莫西林1000mg bid + 左氧氟沙星500mg bid或200mg bid
阿莫西林1000mg bid + 呋喃唑酮100mg bid
四环素750mg bid + 甲硝唑400mg bid 或tid
四环素750mg bid + 呋喃唑酮100mg bid
PPIs有
奥美拉唑 20mg bid 兰索拉唑 30mg bid 潘托拉唑 40mg bid等
铋剂推荐:胶体此枸橼酸铋220mg bid
目前这四种药物的组合是根除幽门螺旋杆菌的经典治疗方案,在根除治疗过程中的一些注意事项。如果有幽门螺旋杆菌感染,需要根除治疗。消灭幽门螺杆菌并非难事。四种药物根除发,的确短期可以很快将病菌杀死,但坏菌还会恢复,依然复发,这不算治本的法子。
我们知道:幽门螺杆菌不是外来的,它跟人体是共生的是随人体进化来的、过度的三联四联杀,临床已经发现很多的案例引发胃的反流,变成反流性食管炎或是胆汁反流性胃炎,关于反流的难调程度可以查查百度是个什么样子,我们说的抗生素滥用,最后越杀越多,反而让我们自己内部自相残杀。
另外抗生素使用后,其破坏了我们的肠胃道的微生态也就是杀了好菌也杀了坏菌,副作用极大,好菌的恢复速度是远远的慢于有害菌的,后期必须要卫乐舒益生菌来吃,补缺药物带来的副作用,平衡胃肠道菌群的失调。从而彻底从根本上根除幽门螺杆菌。
你好 !一般10块钱左右 。
注意事项:
1.忌食辛辣刺激性食物。
2.不适用于脾胃阴虚,主要表现为口干、舌红少津、大便干。
3.孕妇慎用。
4.按照用法用量服用。
祝你健康!
********补充一下15毫克 14 片 85元/盒左右
15毫克 14 片 48元/盒左右
30毫克 7粒 胶囊 73元/盒左右
30毫克 7粒 胶囊 56.2元/盒左右
(生产厂家不一样,价格也不一样,另外药店售价也不好说,大概是这个价格)
通用名: 兰索拉唑片
商品名:安圣通等
生产厂家:兰索拉唑胶囊 湖北潜龙药业有限公司 国药准字H20066197
兰索拉唑胶囊 天津武田药品有限公司 国药准字H10980036
兰索拉唑胶囊 天津武田药品有限公司 国药准字H10980035
(天津武田的比较好)
英文名: LANSOPRAZOLE TABLETS
拼音名: LANSUOLAZUO PIAN
药品类别: 抗酸药及抗溃疡病药
适应症: 胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎、佐-艾(Zollinger-Ellison)综合征(胃泌素瘤)。
性状: 本品为白色肠溶片,除去肠溶衣后显白色或类白色。
药理毒理: 本品为新型的抑制胃酸分泌的药物,它作用于胃壁细胞的H+-K+-ATP酶,使壁细胞的H+不能转运到胃中去,以致胃液中胃酸量大为减少,临床上用于十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎,佐-艾(Zollinger-Ellison)综合征(胃泌素瘤)的治疗,疗效显著,对幽门螺杆菌有抑制作用。
药代动力学: 本品口服后1小时左右可在血中检出,达峰时间为3.6小时,吸收相半衰期为1.3小时,消除相半衰期为2.1小时。该药从小肠吸收经门脉而广泛分布于以胃壁和小肠壁为中心的各组织中。该药主要在肝脏被代谢,大多经胆汁于粪中排泄。原型药及其代谢物在体内无蓄积。
用法用量: 治疗胃溃疡和十二指肠溃疡,每日清晨口服1次,一次15~30mg。或遵医嘱。
不良反应: 本品副作用轻微,主要表现为口干、头晕、恶心。
禁忌症: 孕妇、哺乳期妇女忌用。
注意事项: 尚无儿童用药经验。
【适应症】胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食道炎、Zollinger-Ellison症候群、吻合口部溃疡。
【用法和用量】十二指肠溃疡,通常成人每日一次,口服兰索拉唑15mg~30mg,连续服用4~6周;胃溃疡、反流性食道炎、Zollinger-Ellison症候群、吻合口部溃疡,通常成人每日一次,口服兰索拉唑30mg,连续服用6~8周。但用做维持治疗、高龄者、有肝功能障碍、肾功能低下的患者,每日一次,口服兰索拉唑15mg。
【不良反应】 1.过敏症:偶有皮疹、瘙痒等症状,如出现上述症状时请停止用药。 2.肝脏:偶有GOT、GPT、ALP、LDH、γ-GTP上升等现象,所以须细心观察,如有异常现象就应采取停药等适当的处置。 3.血液:偶有贫血、白细胞减少,嗜酸球增多等症状,血小板减少之症状极少发生。 4.消化系:偶有便秘,腹泻,口渴,腹胀等症状。 5.精神神经系:偶有头痛、嗜睡等症状。失眠,头晕等症状极少发生。 6.其他:偶有发热,总胆固醇上升,尿酸上升等症状。
【禁忌】对本品过敏者禁用。
【注意事项】 1.在治疗过程中,应充分观察,按其症状使用治疗上所需最小剂量。
2.下列患者慎重用药
(1)曾发生药物过敏症的患者
(2)肝机能障碍的患者
(3)对老年患者的用药,一般而言,老年患者的胃酸分泌能力和其他生理机能均会降低,故用药期间请注意观察。
4.对孕妇及哺乳妇女的用药
(1)已确认兰索拉唑在大白鼠胎仔的血浆浓度比在母鼠中高。又在兔子(经口给药30mg/kg)的实验发现胎仔死亡率增加,故对孕妇或有可能怀孕的妇女,需事先判断治疗上的益处超过危险性时,方可用药。
(2)曾有报告指出,在动物实验中药品会转移到乳汁中。所以本药品不适合用于正在哺乳中的妇女。如不得已需服药时,应避免哺乳。
5.对小儿的用药
对小儿的安全性尚未被确立(由于在小儿的临床经验极少)。
6.药物相互作用
会延迟安定(diazepam)及苯妥英钠(phenytoin Sodium)的代谢与排泄,资料已被发表于类似药物奥美拉唑的报告中。
7.其他
对大白鼠经口给药52周的实验,50mg/kg/日组(约为临床用量的100倍),发现1例有良性精巢间细胞瘤。于大白鼠经口给药24个月的实验,15mg及50mg/kg/日组中,精巢间细胞瘤发生率会增加,在50mg/kg/日组中发现1例雌大白鼠有胃部类癌(carcinoid)出现。
因本药会掩盖胃癌的症状,所以须先排除胃癌,方可给药。
贮藏: 遮光,密封,在凉暗干燥处保存。
【产品特点】
*奥美拉唑升级换代产品。
*国家医保目录品种。
*2006年被美国《富布斯》评为世界十大畅销药之一。
【优秀的药理作用】
新型质子泵抑制剂,兰索拉唑因在吡啶环4位侧链导入氟而且有三氟乙氧基取代基,使其生物利用度较奥美拉唑提高30%以上,亲脂性也强于奥美拉唑,因此本品在酸性条件下可迅速地透过壁细胞膜转变为次磺酸和次磺酰衍生物而发挥药效,对HP的抑菌活性提高为奥美拉唑的4倍。
抑酸作用的特点:
1.对基础胃酸分泌和所有刺激物(如组胺、氨甲酰胆碱等)所致的胃酸分泌均有显著抑制作用,抑制程度与本品浓度有明显的依赖关系。
2.抑酸作用强,明显优于H2受体阻滞剂。
3.抑酸作用维持时间长,这是由于质子泵一旦失活后即不能恢复,需等新的质子泵形成后,才能恢复其泌酸作用。
【卓越的临床疗效】
*本品抑制胃酸分泌、促使溃疡愈合比其他质子泵抑制剂更快、作用更强、持续时间更长。
*本品及其代谢产物AG-2000、AG-1812对Hp有很强的抑制作用,采用本品进行一周三联疗法,是根除Hp的一线选择。
*本品对反流性食物炎及佐-艾综合症有明显疗效。
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