消化道分为上
消化道和下消化道,以十二指肠为界分为上、下消化道。消化道的任何一个部位发生出血都可称之为消化道出血。但是,消化道出血量的多少不同,其临床表现也不同。
如果出血量较小,在5-10ml,肉眼看不见明显出血,但在镜下可看见,其
大便潜血呈阳性;如果出血量在50-100ml,大便可呈柏油样;如果出血量在250-300左右,那往往就会有呕血的表现;若出血量再大超过1000ml可能就会出现休克,而出现心慌、头晕、出冷汗等循环衰竭表现。引起消化道出血的原因很多,但是常见的就是消化道溃疡出血、食管胃底静脉曲张破裂出血、结肠一些粘膜病变等,还有一次性大量饮酒等也会引起急性上消化道出血。有些患者出血症状不明显,可能仅有些腹部不适,或仅有大便异常,但是查粪便常规显示潜血阳性,这种情况下应该再多查几次潜血,如果都是阳性,应进一步检查,不要忽视。不同疾病引起的便血或多或少有些症状上的不同,据肛肠专家所说,大便出血可能疾病有十几种之多,但是最常见的有以下几种:
1、痔疮便血
由于痔疮导致的便血,一般发生在排便过程中,或者排便之后,主要特点是大便血色鲜红,血与粪便是不混合的。
2、肛裂便血
由于肛裂导致的便血,主要特点是血色鲜红,血液会滴出,或者手纸擦拭时可见,如果是新鲜肛裂,那么在排便后肛门会有剧烈疼痛感。
3、消化道疾病便血
由于消化道疾病导致的便血,主要特点是大便呈柏油状或呈黑红色,出血部位多在上消化道。如果血色纯红,那么更多是因为下消化道疾病出血。
4、直肠癌便血
由于直肠癌导致的便血,主要特点是便血呈鲜红色,滴状附于大便表面。直肠癌晚期伴有肛门直肠下坠和全身消瘦,并且便秘与腹泻交替出现。