检查介绍:活化部分凝血活酶时间是内源性凝血系统的一个较为敏感的筛选试验。
临床意义:活化部分凝血活酶时间主要反映内源性凝血是否正常。
活化部分凝血活酶时间延长见于:a)血浆因子Ⅷ、因子Ⅸ和因子XI水平减低:如血友病A、血友病B及因子XI缺乏症;b)严重的凝血酶原(因子Ⅱ)、因子Ⅴ、因子Ⅹ和纤维蛋白原缺乏:肝脏疾病、阻塞性黄疽、新生儿出血症。肠道灭菌综合征、吸收不良综合征、口服抗凝剂及低(无)纤维蛋白血症等;c)纤维蛋白溶解活力增强:如继发性、原发性纤维蛋白溶解功能亢进等;d)血液循环中有抗凝物质:如抗凝因子Ⅷ或因子Ⅸ抗体等;e)系统性红斑狼疮及一些免疫性疾病。
活化部分凝血活酶时间缩短见于:a)于高凝状态:如促凝物质进人血液及凝血因子的活性增高等情况;b)血栓性疾病:如心肌梗死、不稳定型心绞痛、脑血管病变、糖尿病伴血管病变、肺梗死、深静脉血栓形成;c)妊娠高血压综合征和肾病综合征等。
凝血四项内容及正常值:一.凝血因子测定:
1活化部分凝血活酶时间(APTT):秒数:25-37,需与正常对照比较超过10s以上异常 2凝血酶原时间(PT):秒数:11-14 ,需与正常对照超过3s以上异常。活动度:80-120% INR:0.8-1.2 3纤维蛋白原(FIB):2-4 g/L
二.纤维蛋白溶解检测:
4凝血酶时间(TT):秒数:12-16 需与正常对照超过3s以上异常
PT:血浆凝血酶原时间(被测血浆中加钙离子和组织因子,外源性凝血途径)
TT:凝血酶时间
APTT:活化的部分凝血活酶时间(被测血浆中加APTT和钙离子,内源性凝血途径)
Fbg:纤维蛋白原
血浆凝血酶原时间
释义:为医学专业术语,指人为加入特殊物质激活外源性凝血途径,使血液凝固。
作用:这是目前判断外源性凝血因子缺乏惟一的筛选试验,也是监测口服抗凝药用量的首选指标。
分类:主要分为PT延长和PT缩短。
2.凝血酶时间
释义:指在血浆中加入标准化的凝血酶后血液凝固的时间。
作用:测定系检查受试者血浆纤维蛋白原转变为纤维蛋白能力的过筛试验。
分类:主要分为TT延长和TT缩短。
3.活化部分凝血活酶时间
释义:是内源性凝血系统的一个较为敏感的筛选试验。
作用:反映内源性凝血是否正常。
分类:活化部分凝血活酶时间延长和活化部分凝血活酶时间缩短
4.纤维蛋白原
释义:是一种由肝脏合成的具有凝血功能的蛋白质。
作用:促进血小板的聚集,促进平滑肌和内皮细胞的生长、增殖和收缩,增加血液粘滞性和外周阻力,引起内皮细胞损伤,促进胶原和去氧核糖核酸合成,趋化单核/巨噬细胞向内膜下迁移,促进红细胞粘着和血栓形成。
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