咯血窒息的急救措施

咯血是指喉部以下的呼吸器官(即气管、支气管或肺组织)出血，并经咳嗽动作从口腔排出的过程。那么咯血窒息的急救措施有哪些呢?下面我带你一一了解!

咯血窒息的急救措施

1、保持呼吸道通畅,立即取头低脚高45°的俯卧位,面部偏向一边,轻拍背部,迅速排出在气道和口咽部的血块,或直接刺激咽部以咳出血块,有条件时吸痰管机械吸引。

2、做好气管插管或气管切开的准备与配合工作,以解除呼吸道阻塞。

3、必要时使用呼吸兴奋剂。咯血时要注意防止阻塞性肺不张、肺部感染及休克等并发症。

4、立即加压给氧,给予高流量吸氧对伴呼吸功能衰竭者,在呼吸道通畅的情况下,应用呼吸兴奋剂尼可刹米、洛贝林、回苏灵等,如尼可刹米0.75～25 g ,静脉注射或洛贝林3～9mg,静脉注射。

5、有急性心衰时可给予西地兰等强心剂。

6、对呼吸、心跳停止者,应立即进行心肺复苏。

大咯血的急救措施

1、少量咯血:保持绝对安静,不需特殊治疗,卧床休息口服棕色合剂10mg,3次/日注意观察病情。

2、中等量咯血:细心观察,安慰病者,让患者向患侧卧位,床脚抬高。心血管病引起者取半坐位,保持呼吸道通畅,使积血易于咯血。

3、大咯血:同中等量咯血。必要时送医院抢救。

4、剧咯肘:口服咳必清50mg,嘱病人要轻咳,不要咽血,可轻轻拍背助咯。

5、镇静:口服安定10mg,或非那根25mg,或肌肉注射苯巴比0.1～0.2g,但不应多用。

6、复苏:如出现窒息时应口对口呼吸,立即吸氧。让病人取头低脚高位。用医学|教育网搜集整理手巾将口咽鼻内积血清除,并立即将舌拉出,必要时胸外心脏按压,并迅速请医生急救。

7、体位:让患者向患侧卧位,避免血液流向健侧。

8、饮食:饮食以流质食物为主,若大量咯血,绝对禁食。饮用温热的砂糖水,有止咳及安抚患者心情的作用。

窒息的急救措施

急救原则是实行对症和病因紧急抢救。

1、病伤者取头低足高侧卧位,以利体位引流。

2、用筷子或用光滑薄木板等撬开病人口腔,插在上下齿之间,或用手巾卷个小卷撑开口腔,清理口腔、鼻腔、喉部的分泌物和异物,以保持呼吸道通畅。

3、有条件时吸氧和抗感染治疗。

4、同时向急救站附近医院呼救。

咯血的原因是什么

1、支气管疾病:常见的有支气管扩张结核性或非结核性、慢性支气管炎、支气管内膜结核、支气管癌原发性肺癌等。较少见的有良性支气管瘤、支气管内结石、支气管非特异性溃疡等。

2、肺部疾病:常见的有肺结核、肺炎、肺脓肿等,较少见的有肺瘀血、肺梗塞、恶性肿瘤转移、肺囊肿、肺真菌病、肺吸虫病等。肺结核是最常见的咯血原因之一。

3、心血管疾病:比较常见的一种则是二尖瓣狭窄所引起的咯血,而除了这个之后,还有先天性心脏病也是会引起咯血的。

4、其他:血液病如血小板减少性紫癜、白血病、血友病等急性传染病如肺出血型钩端螺旋体病、流行性出血热等结缔组织病如结节性多动脉炎子宫内膜异位症等。

咯血的日常饮食禁忌

1、咯血的日常饮食禁忌一：生姜

性温味辛,为最常用的调味食品。《本草经疏》中说:“阴虚咳嗽吐血,……法并忌之。”清代着名食医王孟英亦说:“阴虚内热血证均忌之。”咯血皆为肺病,阴虚内热者居多,故咯血者皆忌食生姜。

2、咯血的日常饮食禁忌二：胡椒

大辛大热,纯阳之物,辛走气,热助火,咯血之人切忌。《随息居饮食谱》指出:“多食动火燥液,耗气伤阴,故阴虚内热血证皆忌之。”《本草经疏》亦告诫:“血有热,与阴虚发热,咳嗽吐血,……切勿轻饵,慎之慎之。”咯血多为肺经有火,自当忌食。

3、咯血的日常饮食禁忌三：人参

性温,味甘微苦,大补气血,易助热上火。常食之极易出现咯血或鼻出血,年轻体壮之人尤为易见。《本草集要》中说得明白:“阴虚火动,劳嗽吐血咳血等证勿用之。盖人参人手太阴,能补火,故肺受火邪者忌之。”咯血之人多为肺经有火,或阴虚内热,故凡咯血之人,切忌服食。

正确答案:D

解析：关于咯血窒息的处理要点，其根本点在于采取各种措施保持气道通畅，患者一旦出现窒息，应立即置病人于头低足高位，轻拍背部以利血块排出；或迅速用机械吸引，以清除呼吸道内积血，必要时立即行气管插管或气管镜直视下吸取血块，因此，本题中D选项正确

。其他选项亦为咯血窒息时可采取的措施，进行人工呼吸和吸氧均应在开放气道的基础上进行，而止血和输血应根据病人的情况酌情采取，但这些并非首要的措施

。【该题针对“社区-实践技能5,肺结核病人护理与管理”知识点进行考核】

咯血病人的居室应保持安静、清洁、舒适、空气新鲜、阳光充足 咯血量小的病人应静卧休息大量咯血者应绝对卧床休息取平卧位头应偏向一侧或侧卧位既保持呼吸道畅通又可避免因不慎将咯出的血块吸入气管或肺部而引起窒息

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