步骤/方法:
用药方法:硫酸镁可采用肌肉注射或者静脉用药,肌肉注射通常于用药2小时后达浓度高峰,且体内浓度下降作用时间长,但局部刺激性强。注射时应注意使用长枕头行深部肌肉注射。静脉用药后可迅速达到有效水平,停药后血药浓度下降较快。临床上多采用两种方式互补长短。
毒性反应:硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近。通常主张硫酸镁的静滴速度为1g/h
为宜,不超过2g/h。硫酸镁过量会引起呼吸肌和心肌的抑制,危及生命,中毒反应首先表现为膝反射的减弱和消失。随着血镁浓度的升高可出现全身肌张力减退和呼吸抑制,严重者可心跳停止。
注意事项:在用药过程中应注意:1、膝反射必须存在;2、呼吸不得少于16次/分;3、尿量每天不得少于500ml;4、若出现毒性反应,使用10%葡萄糖酸钙静推直至呼吸、尿量情况好转,神经抑制消失。
硫酸镁是目前治疗子痫前期和子痫期的首选解痉药物。应掌握硫酸镁的用药方法、毒性反应以及注意事项。(1)用药方法:硫酸镁可采用肌内注射或静脉用药。①肌内注射,通常于用药2小时后血液浓度达高峰。注射时应注意使用长针头行深部肌肉注射,以缓解疼痛刺激;②静脉用药:可行静脉滴注或推注。
(2)毒性反应:硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近,因此在进行硫酸镁治疗时应严密观察其毒性作用,并认真控制硫酸镁的入量。通常主张硫酸镁的滴注速度以1g/h为宜,不超过2g/h。每日维持用量1520g。硫酸镁过量会使呼吸及心肌收缩功能受到抑制,危及生命。中毒现象首先表现为膝反射减弱或消失,随着血镁浓度的增加可出现全身肌张力减退及呼吸抑制,严重者心脏骤停。
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