全国哪家肿瘤医院好

2019年中国肿瘤医院排名

中国每年新增癌症病例300万，全中国的肿瘤患者都想找最好的医院看病。那么，问题来了：中国排名第一的肿瘤医院是哪家?

10月19日，2019版中国医院影响力排行榜由中国医药新闻信息协会健康传播共享中心、医信天下互联网医学标准委员会共同发布。全球肿瘤医生网整理了中国治疗癌症综合实力最好以及治疗各类癌症最好的医院排行榜都给大家列出来，大家可以先收藏以备不时之需，由于篇幅有限，无法在文章详细介绍每一家医院，本片文章对排名前五的医院做简单的介绍,大家需要了解更多更全的医院信息的话可以直接登录全球肿瘤医生网医学部咨询()。

中国排名第一的肿瘤医院:中国医学科学院肿瘤医院

评价：中国最好的肿瘤医院、北京最好的肿瘤医院、建国以来第一个肿瘤专科医院

擅长：食管癌、肺癌、鼻咽癌、胰腺癌、大肠癌、肝癌、乳腺癌、宫颈癌等

数据：床位1198张，医护人员1500多人，年住院量1万余人次，年门诊量32万人次

地址：北京市朝阳区潘家园南里17号

专家：孙燕、周际昌、王奇璐、储大同、冯奉仪、王万金、石远凯等

中国排名第二的肿瘤医院:北京大学人民医院

评价：中国最好的肿瘤医院之一、北京最好的肿瘤医院之一

擅长：骨肿瘤、白血病、肺癌、子宫肌瘤、肝癌、乳腺癌等

数据：床位1448张

地址：西直门院区：北京市西直门南大街11号白塔寺院区：西城区阜成门内大街133号。

专家：王杉、叶颖江、朱继业、王晓峰、郭卫、杨荣利、刘桂兰等

中国排名第三的肿瘤医院:北京大学肿瘤医院

评价：中国最好的肿瘤医院之一、北京最好的肿瘤医院之一

擅长：乳腺癌、肺癌、胃癌、结直肠癌、黑色素瘤等

数据：床位430张

地址：北京海淀区阜成路52号(定慧寺)

专家：季加孚、苏向前、沈琳、徐光炜、郭军、顾晋等

中国排名第四的肿瘤医院:中山大学孙逸仙纪念医院

评价：中国最好的肿瘤医院之一、广州最好的肿瘤医院

擅长：鼻咽癌、食管癌、肝癌、肺癌、大肠癌、妇科宫颈癌等

数据：床位1051张，医护人员1500多人，年住院量1万余人次，年门诊量26万人次

地址：广州市越秀区沿江西路107号、广州市海珠区盈丰路33号

专家：谢德荣、姚和瑞、刘宜敏、李志花、胡海等

中国排名第五的肿瘤医院:北京大学第一医院

评价：中国最好的肿瘤医院之一、北京最好的肿瘤医院之一

擅长：妇科肿瘤、鼻咽癌、乳腺癌、肺癌、肝癌等

数据：床位1600张，医院设有35个临床科室，16个医技科室，6个研究所共有64个病房，医护人员3200多人，年出院7.2万余人次，年门诊量270万人次。

地址：北京市西城区西什库大街8号

专家：方红、白羽、林蓉燕、朱燕、孙明霞、于晶琳、王晓云等

全国肿瘤医院排名TOP100

排名 医院 主管单位 地区 地区排名 所在城市 医信天下

1 中国医学科学院肿瘤医院 中国医学科学院 华北 1 北京市 99.91

2 北京大学人民医院 北京大学 华北 2 北京市 91.94

3 北京大学肿瘤医院 北京市卫生健康委员会 华北 3 北京市 83.92

4 中山大学孙逸仙纪念医院 中山大学 华南 1 广州市 83.52

5 北京大学第一医院 北京大学 华北 4 北京市 80.82

6 辽宁省肿瘤医院 辽宁省卫生健康委员会 东北 1 沈阳市 57.77

7 北京大学第三医院 北京大学 华北 5 北京市 56.94

8 天津市肿瘤医院 天津市卫生健康委员会 华北 6 天津市 55.79

9 复旦大学附属肿瘤医院 复旦大学 华东 1 上海市 54.72

10 北京协和医院 北京市卫生健康委员会 华北 7 北京市 53.08

11 天津医科大学总医院 天津医科大学 华北 8 天津市 52.30

12 首都医科大学附属北京友谊医院 北京市卫生健康委员会 华北 9 北京市 49.16

13 河北医科大学第四医院 河北省卫生健康委员会 华北 10 石家庄市 47.43

14 河南省肿瘤医院 郑州大学 华中 1 郑州市 47.18

15 云南省肿瘤医院 昆明医科大学 西南 1 昆明市 46.83

16 山东省肿瘤医院 山东省卫生健康委员会 华东 2 济南市 46.70

17 南方医院 南方医科大学 华南 2 广州市 45.87

18 广东省人民医院 广东省卫生健康委员会 华南 3 广州市 44.74

19 南京市第一医院 南京市卫生健康委员会 华东 3 南京市 44.33

20 中山大学附属肿瘤医院 中山大学 华南 4 广州市 43.20

21 广州医科大学附属医院 广州医科大学 华南 5 广州市 43.16

22 中南大学湘雅二医院 中南大学 华中 2 长沙市 43.06

23 四川省肿瘤医院 四川省卫生健康委员会 西南 2 成都市 39.46

24 上海市第六人民医院 上海市卫生健康委员会 华东 4 上海市 39.28

25 四川省人民医院 四川省卫生健康委员会 西南 3 成都市 38.29

26 中南大学湘雅医院 中南大学 华中 3 长沙市 38.07

27 华西医院 四川大学 西南 4 成都市 37.77

28 西安交通大学第一附属医院 西安交通大学 西北 1 西安市 36.34

29 华中科技大学同济医学院附属同济医院 华中科技大学 华中 4 武汉市 36.25

30 新疆医科大学附属肿瘤医院 新疆医科大学 西北 2 乌鲁木齐 36.08

31 江苏省人民医院 江苏省卫生健康委员会 华东 5 南京市 35.20

32 北京大学深圳医院 深圳市卫生健康委员会 华南 6 深圳市 34.88

33 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 哈尔滨医科大学 东北 2 哈尔滨市 34.73

34 湖南省肿瘤医院 湖南省卫生健康委员会 华中 5 长沙市 34.12

35 上海交通大学医学院附属新华医院 上海市卫生健康委员会 华东 6 上海市 33.03

36 中山大学附属第三医院 中山大学 华南 7 广州市 31.89

37 复旦大学附属中山医院 复旦大学 华东 7 上海市 29.64

38 哈尔滨医科大学附属第二医院 黑龙江省卫生健康委员会 华东 3 哈尔滨 29.58

39 安徽医科大学第一附属医院 安徽医科大学 华东 8 合肥市 29.21

40 上海市第一人民医院 上海市卫生健康委员会 华东 9 上海市 29.03

41 广州市第一人民医院 广州市卫生健康委员会 华南 8 广州市 28.91

42 上海交通大学医学院附属瑞金医院 上海市卫生健康委员会 华东 10 上海市 28.87

43 中国医科大学附属盛京医院 中国医科大学 东北 4 沈阳市 28.75

44 武汉大学人民医院 武汉大学 华中 6 武汉市 28.74

45 新疆医科大学第一附属医院 新疆医科大学 西北 3 乌鲁木齐 28.58

46 华中科技大学同济医学院附属协和医院 华中科技大学 华中 7 武汉市 28.35

47 广西壮族自治区人民医院 广西壮族自治区卫生健康委员会 华南 9 南宁市 28.04

48 中山大学附属第一医院 广东省卫生健康委员会 华南 10 广州市 27.89

49 浙江省肿瘤医院 浙江省卫生健康委员会 华东 11 杭州市 27.51

50 南京鼓楼医院 南京大学 华东 12 南京市 27.41

51 广西医科大学第一附属医院 广西医科大学 华南 11 南宁市 27.26

52 苏州大学附属第一医院 江苏省卫生健康委员会 华东 13 苏州市 27.18

53 江苏省肿瘤医院 江苏省卫生健康委员会 华东 14 南京市 27.15

54 浙江大学医学院附属第二医院 浙江大学 华东 15 杭州市 27.07

55 南昌大学第一附属医院 江西省卫生健康委员会 华东 16 南昌市 26.64

56 南昌大学第二附属医院 南昌大学 华东 17 南昌市 26.19

57 江西省肿瘤医院 江西省卫生健康委员会 华东 18 南昌市 26.11

58 吉林大学第二医院 吉林大学 东北 5 长春市 25.90

59 天津医科大学第二医院 天津市卫生健康委员会 华北 11 天津市 25.88

60 上海交通大学医学院附属第九人民医院 上海交通大学 华东 19 上海市 25.65

61 广西医科大学附属肿瘤医院 广西医科大学 华南 12 南宁市 25.55

62 中国医科大学附属第一医院 中国医科大学 东北 6 沈阳市 25.38

63 南通市肿瘤医院 南通市卫生健康委员会 华东 20 南通市 25.14

64 蚌埠医学院第一附属医院 蚌埠医学院 华东 21 蚌埠市 25.06

65 杭州市第一人民医院 浙江大学 华东 22 杭州市 24.76

66 西南医科大学附属医院 西南医科大学 西南 5 泸州市 24.54

67 西安交通大学第二附属医院 西安交通大学 西北 4 西安市 24.29

68 吉林大学中日联谊医院 吉林大学 东北 7 长春市 23.45

69 福建医科大学附属第一院 福建医科大学 华东 23 福州市 23.24

70 昆明医科大学第一附属医院 昆明医科大学 西南 6 昆明市 22.50

71 哈尔滨医科大学附属第一医院 哈尔滨医科大学 东北 8 哈尔滨市 22.23

72 吉林大学第一医院 吉林大学 东北 9 长春市 21.98

73 上海交通大学医学院附属仁济医院 上海交通大学 华东 24 上海市 21.43

74 苏州大学附属第二医院 苏州大学 华东 25 苏州市 21.18

75 内蒙古医科大学附属医院 内蒙古医科大学 华北 12 呼和浩特市 21.08

76 河南省人民医院 河南省卫生健康委员会 华中 8 郑州市 20.68

77 川北医学院附属医院 川北医学院 西南 7 南充市 19.72

78 宁夏医科大学总医院 宁夏医科大学 西北 5 银川市 19.57

79 中国科与技术大学附属第一医院 中国科学技术大学 华东 26 合肥市 19.45

80 重庆医科大学附属第二医院 重庆医科大学 西南 8 重庆市 19.41

81 浙江省人民医院 浙江省卫生健康委员会 华东 27 杭州市 19.09

82 江南大学附属医院 江南大学 华东 28 无锡市 19.04

83 郑州大学第一附属医院 郑州大学 华中 9 郑州市 19.01

84 武汉大学中南医院 武汉大学 华中 10 武汉市 18.95

85 新疆维吾尔自治区人民医院 新疆维吾尔自治区卫生健康委

直肠癌去什么医院治疗好，如果条件允许的话，直肠癌患者可以去省会如北京、上海等大城市的医院，医疗设施和技术会更好些，像是北京肿瘤医院、301肿瘤医院等，上海复旦大学附属肿瘤医院，名气很大。对条件一般的直肠癌患者来说，如果没有能力的话，建议当地的三甲以上医院即可，不必舍近求远。在积极配合西医治疗的同时，可以结合中药如人参皂苷Rh2(护命素)的联合治疗，对抑制癌细胞增殖，减少复发和转移的效果也会不错。

概述

直肠癌在美国、加拿大及西欧等国家属常见病之列，东、南欧其发病率属中等，而非洲、亚洲及部分拉美地区为低发病率。实际，结、直肠均为大肠，本密不可分。在本病高发的发达国家里，过去 20 年中，发病率或死亡率没有值得注意的变化。在危险程度中等或低度的国家中，结直肠癌则显示增加之势。近年来在大肠癌的诊断治疗和预防上已有了一些新的进展。通过流行病学及病因学的研究，进一步阐明了饮食与大肠癌的关系，有可能通过改进生活方式来预防大肠癌。在病理学上提出了较合理的分期方案，诊断上强调了直肠指诊对直肠癌诊断的重要性。纤维结肠镜是早期发现病人的可行方法。近几十年，各种生物学技术的发展，使人们认识到按肿瘤生物学特性选择治疗方案的重性。但外科在治疗肛肠肿瘤的地位始终未能降低，手术治疗上强调肿瘤及区域性淋巴结的整块切除，在提高治愈率的前提下，改进手术方法，尽量保留肛门和重建肛门，以提高生活质量。

早期直肠癌的临床特征主要为便血和排便习惯改变，在癌肿局限于直肠粘膜时便血作为唯一的早期症状占85％，可惜往往未被病人所重视。当时作肛指检查，多可触及肿块，中、晚期直肠癌患者除一般常见的食欲不振、体重减轻、贫血等全身症状外，尚有排便次数增多，排便不尽、便意频繁、里急后重等癌肿局部刺激症状。癌肿增大可致肠腔狭窄，出现肠梗阻征象。 癌肿侵犯周围组织器官，可致排尿困难、尿频、尿痛等症状；侵及骶前神经丛，出现骶尾和腰部疼痛；转移至肝脏时，引起肝肿大，腹水、黄疸，甚至恶液质等表现。

病因

1、息肉：大多数直肠癌是在息肉的基础上发生的，在正常人群中，息肉发生率为5%至10%，在45岁以上的成年人中，息肉发生率为10%，直肠息肉发病率随年龄的增加而增高。

2、饮食习惯：直肠癌的高发区多为经济较发达国家，这与地区性差别和种族遗传因素无关，主要是饮食的习惯和营养方式的差别，如饮食中肉类、脂肪、精制碳水化合手含量多而又缺乏精纤维成分。

3、良性肿瘤的恶变：在临床上经常见到大肠腺瘤恶变为癌，这说明大肠癌与大肠腺瘤的关系极为密切。

4、炎症刺激：由于慢性溃疡性结肠炎等炎症可致肠粘膜渗出、水肿，反复的破坏及修复过程可致纤维组织增生，使肠壁增厚，肠腔狭窄，上皮细胞间变，形成多发性息肉和慢性肉芽肿。

5、遗传因素如家族性腺瘤性息肉病，遗传性非息肉病性结直肠癌等。

组织分类:

• 状腺癌：占 7 ． 86 ％，癌组织呈粗细不等的乳头状结构，乳头中央为中心索。根据生长方式又可分为两种类型，一为腺癌组织向粘膜表面生长呈绒毛状；另一种则为肿瘤深部腺腔扩大呈囊状，囊内呈乳头状增生。乳头状腺癌预后较好。

• 管状腺癌：占 67 ． 22 ％，癌组织呈管状结构，根据分化程度，分为三级，①高分化腺癌，癌组织由大小不一的腺管构成，癌细胞分化较好，呈柱状或高柱状，排列整齐。②中分化腺癌，癌细胞分化差，大小不甚一致、呈假复层，细胞核大，排列不整齐，常直达胞浆顶端。③低分化腺癌，癌组织中仅见少量不规则腺管样结构，癌细胞分化差，多形性，大小不一。核大，胞浆少，容易找到核分裂。可形成不规则的细胞条索和癌巢。

• 粘液腺癌：此型癌肿组织中出现大量粘液为特征。粘液成分占全部癌组织的 60 ％以上时，方能诊断为粘液腺癌。以此为诊断标准，粘液腺癌占结直肠腺癌的 10 ％～ 20 ％。

• 未分化癌：肿瘤内癌细胞弥漫成片，或呈团块状，不形成腺管状或其他组织结构。

• 腺鳞癌：腺癌与鳞癌见于同一肿瘤内，两种成分充分混合。

• 小细胞癌：癌细胞体积小，稍大于淋巴细胞。癌细胞常呈紧密镶嵌状排列，胞浆少。

• 癌细胞呈典型的鳞癌结构，多为中度至低度分化。偶尔找见角化现象和细胞间桥。多位于肛管。

临床表现：

一、大便性状和习惯改变

1. 便血：肿瘤表现与正常粘膜不同，与粪便摩擦后易出血，低位大肠癌中，粪便较干硬，故便血常见。

2. 脓血便和粘液便：几乎所有的肛肠肿瘤发生出血时粪便检查都不是单纯的血便，粪便中混有脓细胞和粘液则是最常见的表现。

3 ．大便习惯改变：大便习惯改变包括便秘、腹泻或二者交替，排便不尽，排便困难等。

4 ．大便形状改变：肛肠肿瘤在生长到一定大小时常使大便形状改变，表现为大便变细变形。 二、 腹痛和腹部不适，是肛肠肿瘤的常见症状，原因如下几个方面：

• 肿瘤局部侵犯；

• 肿瘤所致的肠道刺激；

• 肿瘤所致肠梗阻穿孔等。

三、腹部肿块 大肠癌腹部肿物的发生率为 47 ． 7 ％～ 80 ％，当肿瘤局限于肠壁，与其他器官或组织无粘连时，肿物尚可推动，或随体位有所变化。当肿瘤外侵并与其他组织粘连时，肿块常较固定。

四、急慢性肠梗阻 当肿瘤生长到一定大小后，可以阻塞肠腔引起完全性或不完全性梗阻症状。特点是常呈进行性加重，非手术方法难以缓解。

五、慢性消耗性表现 随着疾病的进展，患者可以出现慢性消耗性表现，如贫血、消瘦、乏力等。晚期患者可呈恶液质状态。

六、急性结肠穿孔和腹膜炎表现，据报告结肠癌合并结肠穿孔者占 6 ％左右。

诊 断

一般在临床上应对大便出血的病人予以高度警惕，不要轻率地诊断为"痢疾"、"内痔"等，必须进一步检查以排除癌肿的可能性。对直肠癌的早期诊断，必须重视直肠指检、直肠镜或乙状结肠镜等检查方法的应用。

一、直肠指检 约90％的直肠癌，尤其是直肠下段癌、仅靠指检即可发现。但目前仍有一些医师对可疑直肠癌患者不作这一常规检查，以致延误诊断和治疗。实际上这种诊断方法简单可行，经过直肠指检还可判断扪及肿块的大小和浸润程度，是否固定，有无肠壁外、盆腔内种植性肿块等。

二、直肠镜或乙状结肠镜检查 直肠指检后应再作直肠镜检查，在直视下协助诊断，观察肿块的形态、上下缘以及距肛门缘的距离，并采取肿块组织作病理切片检查，以确定肿块性质及其分化程度。位于直肠中、上段癌肿，手指无法触到，采用乙状结肠镜检是一种较好的方法。

三、钡剂灌肠、纤维结肠镜检 对直肠癌的诊断帮助不大，故不列为常规检查，仅为排除结肠直肠多发性肿瘤时应用。

治 疗

直肠癌的治疗目前仍以外科手术为主，化疗为辅，放射治疗有一定的作用。

一、手术治疗 分根治性和姑息性两种。

1.根治性手术 手术方式根据癌肿在直肠的位置而定。直肠壁内有粘膜下淋巴丛和肌间淋巴丛两个系统，癌细胞在肠壁内淋巴系统的转移不多见。一旦癌细胞穿透肠壁，就向肠壁外淋巴系统扩散。一般首先累及癌肿同一水平或稍高处的肠旁淋巴结，然后向上逐渐累及与痔上动脉伴行的中间淋巴结群，终至肠系膜下动脉旁淋巴结群。上述向上方的淋巴转移是直肠癌最常见的转移方式。如癌肿位于直肠下段，癌细胞也可以横向沿肛提肌和盆壁筋膜面的淋巴管侵及闭孔淋巴结，或沿痔中动脉流至髂内淋巴结。有时癌细胞也可以向下穿过肛提肌，沿痔下动脉引流至坐骨直肠窝内淋巴结、腹股沟淋巴结，由于直肠上段癌的淋巴转移方向几乎均向上，手术切除癌肿邻近和在此平面以上的淋巴组织，即可达到根治目的，手术有保留肛括约肌的可能。直肠下段癌的淋巴转移虽主要也是向上，但同时尚有横向转移至髂内淋巴结和闭孔淋巴结的可能，根治性手术需包括直肠肛管周围组织和肛提肌，故无法保留肛括约肌。具体手术方式见下：

（1）经腹会阴联合切除（Miles手术）：适用于距肛缘不足7cm的直肠下段癌，切除范围包括乙状结肠及其系膜、直肠、肛管、肛提肌、坐骨直肠窝内组织和肛门周围皮肤、血管在肠系膜下动脉根部或结肠左动脉分出处下方结扎切断，清扫相应的动脉旁淋巴结。腹部作永久性结肠造口（人工肛门），会阴部伤口一期缝合或用纱布填塞。此手术切除彻底，治愈率高。

（2）经腹低位切除和腹膜外一期吻合术：也称直肠癌前侧切除术（Dixon手术）。适用距肛缘12cm以上的直肠上段癌，在腹腔内切除乙状结肠和直肠大部，游离腹膜反折部下方的直肠，在腹膜外吻合乙状结肠和直肠切端。此手术的损伤性小，且能保留原有肛门，较为理想。若癌肿体积较大，并已浸润周围组织，则不宜采用。

（3）保留肛括约肌的直肠癌切除术：适用于距肛缘7～11cm的早期盲肠癌。如癌肿较大，分化程度差，或向上的主要淋巴管已被癌细胞梗塞而有横向淋巴管转移时，这一手术方式切除不彻底，仍以经腹会阴联合切除为好。现用的保留肛括约肌直肠癌切除术有借吻合器进行吻合，经腹低位切除 经肛门外翻吻合，经腹游离 经肛门拖出切除吻合，以及经腹经骶切除等方式，可根据具体情况选用。

2．姑息性手术 如癌肿局部浸润严重或转移广泛而无法根治时，为了解除梗阻和减少病人痛苦，可行姑息性切除，将有癌肿的肠段作有限的切除，缝闭直肠远切端，并取乙状结肠作造口（Hartmann手术）。如不可能，则仅作乙状结肠造口术，尤在已伴有肠梗阻的患者。

二、化学治疗 同结肠癌。

三、放射治疗 放射治疗在直肠癌治疗中的地位已日益受到重视，有与手术相结合的综合治疗和单纯放射治疗两种。

手术与放疗相结合的综合治疗 ①术前放疗可控制原发病灶，控制淋巴结转移，提高切除率和减少局部复发，适用于Ⅲ期（DukesC级）直肠癌。采用盆腔前、后二野对穿照射，放射剂量可达40～45Gy（4000～4500rad），放疗后3周手术；②术后放疗适用于病理检查证实有淋巴结转移，癌肿已明显浸润至肠壁外，盆腔内残留无法切除的病灶。一般在术后1～2月待会阴伤口已痊愈后开始，采用盆腔前、后二野照射，有时也加用会阴野照射，放射剂量可达45～50Gy（4500～5000rad）。

四、肿瘤局部冷冻、激光和烧灼治疗 晚期直肠癌病人伴有不全肠梗阻征象者，可试用肿瘤局部冷冻或烧灼（包括电烙烧灼和化学烧灼）治疗，使肿瘤组织缩小或脱落，暂时缓解梗阻症状。近年来开展激光治疗，应用Nd-YAG激光，功率65W，分点照射局部肿瘤组织，遇有出血、改用功率40W在出血点四周聚焦照射止血，每隔2～3周重复照射，个别病例的肿瘤可见缩小，暂时缓解症状，可作为一种姑息治疗方法。

五、转移和复发病人的治疗

1．局部复发的治疗 如果局部复发病灶范围局限，且无其他部位的复发、转移时，可予手术探查，争取切除。如复发灶局限于会阴切口中央，两侧尚未延及坐骨结节者，有广泛切除的可能。如会阴部结节或肿块系盆腔复发灶伸向会阴部的下极，不宜手术，因无法完全切除病灶，反而切开肿瘤组织，遗留久不愈合的创口。 盆腔内复发病灶采用放射治疗，每疗程20Gy（2000rad），可暂缓解疼痛症状。

2．肝转移的治疗 近年来不少研究证实直肠癌转移灶的手术切除效果不是原来想象的那样悲观。若能在切除原发病灶的同时切除肝转移灶，则可提高生存率。凡属单个转移灶，可行肝段或楔形切除。如为多个肝转移灶而不能手术切除者，先用去动脉化措施，即结扎肝动脉，使肿瘤坏死，再通过结扎肝动脉的远端插入导管，从中注入氟尿嘧啶和丝裂霉素；也可采用肝动脉栓塞术，使肿瘤体积明显缩小。但上述治疗禁用于伴有明显黄疸、严重肝功能异常、门静脉梗塞以及年龄超过65岁的患者。放射治疗可改善部分病人的症状。近年来有用射频高温来治疗肝转移灶的报道，口服甲硝哒唑更可增加抑癌效应，疗效尚在总结中。

大肠癌是最常见的恶性肿瘤之一，占我国恶性肿瘤死亡率的第 5 位，最近 20 年来大肠癌的发病率增加了 2 倍，根治手术后约 50% 患者 5 年内出现局部复发或远处转移，这成为影响治疗效果和死亡率的主要因素之一。如何提高结直肠癌手术和综合治疗的效果，研究结直肠癌预后及其影响因素，正越来越受到国内外学者的重视。结直肠癌预后与多种因素有关，涉及到肿瘤的生物学特性，早期的诊断与分期，治疗方式等因素。现将近年的研究进展综述如下： 1 Dukes 分期与预后自 Lock-hart-Mummery 于 1926 年第一次提出直肠癌分期与预后的关系，以及 Guthber-Duckes 于 1929 年建立了直肠癌组织病理学分期系统以来，其内容虽经国内外学者及组织作了补充和改良，但直至目前，结直肠癌的分期仍以 Duckes 分期法最为通用，是国际上最权威的分期法之一。 Duckes 理论揭示了结直肠癌主要是绕肠壁环形浸润生长及其淋巴转移途径，反映了癌肿的生物学行为，是精确地反映疾病的程度，选择治疗方案、评估预后的标准。多数资料表明，结直肠癌 A 、 B 、 C 期的 5 年期生存率分别为 60% ～ 90% ， 40% ～ 50% ， 20% ～ 35% 。手术切除侵犯肌层以下的 5 年生存率为 80% ～ 90% ，无淋巴结转移的 5 年生存率为 60% ～ 90%

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