一、用药史
判断药物过敏一定要有用药史，最常见引发药物过敏的药物主要有：
①抗生素类，青霉素、链霉素、氨苄青霉素、氯霉素、土霉素等。
②磺胺类。
③解热、镇痛类，如阿斯匹林、氨基比林和非那西丁等。
④催眠药、镇静药与抗癫痫药。如鲁米那、眠尔通、泰尔登、苯妥英钠等。
⑤异种血清制剂及疫苗等。如破伤风抗毒素、蛇毒免疫血清，狂犬病疫苗等。
⑥中药也可引起药疹。单味药引起药疹的有葛根、天花粉、板蓝根、大青叶、穿心莲、丹参、毛冬青、益母草、槐花、紫草、青蒿、防风等成药中有六神丸、云南白药、牛黄解毒片，银翘解毒片等。另外，有些复方中药部分为西药，使用时更应注意。
二、潜伏期
发生药物过敏前常有一定的潜伏期。首次用药过敏多在4~20天内发生重复用药，则常在24小时内发生。尤其是以前未曾服用过的药物，服用后经过一定的'潜伏期出现过敏则需高度怀疑。
三、症状及体征
药物过敏的皮疹形态多种多样，有固定性红斑、麻疹样红斑、猩红热样红斑、荨麻疹样，多形红斑样、紫瘢样、玫瑰糠疹样、大疱性表皮松解形或剥脱性皮炎型等。皮疹一般伴随较为严重的瘙痒。
除固定性红斑和荨麻疹样药物过敏外，其他各类药物过敏均为对称和全身分布，皮疹发红、色泽鲜艳。有时可有粘膜损害。皮疹一般先从面颈部开始，依次波及上肢、躯干和下肢，或伴有畏寒、发热、全身不适等症状。轻的停药后皮疹逐渐消退，病情严重者有生命危险。
还有青霉素类抗生素、头孢类抗生素、磺胺药、解热镇痛药、安眠镇静药及抗痛风药别嘌醇等，容易引起药物过敏。有统计表明，在近年来发生过敏的药物中，抗生素占了首位，其中又以头孢类占多数；抗痛风药（别嘌醇）也占了25％；其余依次为解热镇痛药（19.2％）、镇静安眠药（1.5％）和磺胺药
（11.5％）。其他较多的还有痢特灵、血清生物制品等。上述药物一方面临床上应用广泛，另一方面抗原性比较强，所以发生药物过敏的频率也就明显多于其他药物了。
对于药物过敏人们往往有一些不正确的认识：用过的药不会引起过敏？错，用过的药也会引起过敏
，很多患者在注射青霉素时，不愿作过敏试验，他们认为这药以前用过，不会过敏。殊不知药物过敏反应是药物第一次进入机体后，剌激免疫系统产生相应抗体（或致敏淋巴细胞），只有当这种药物再次进入人体时才会引发变态反应
，也就是说一般是两次以上用药才会发生过敏。摄入药物的次数越多，产生过敏的可能性越大。再者所用药物的厂家不同、同一厂家所生产药物的批次不同（药物内所含杂质不同），这些都能成为引发过敏的原因。所以，青霉素之类药物没有连续用药而再用时，都必须重作过敏试验。
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