您好,小腿疼痛是指膝关节以下的小腿部的疼痛。引起小腿疼痛的原 因和疾病主要是小腿部和脚部的病症。
脚部原因。小腿肚疼痛可能是因脚部问题造成的。如高足弓或平板脚、 鞋子不合脚、肌肉撕裂、肌腱裂伤或肌腱发炎,都会让小腿肚疼痛。
下肢静脉曲张。小腿疼痛并伴下肢有沉坠感、易疲劳,长期站立后出现 小腿部刺痛、钝痛,脚踝水肿,夜间常有小腿肌肉抽筋。
急性动脉栓塞。如下肢突发剧烈疼痛(由间歇性,迅速转变为持续性), 并向肢体远端放射,患肢厥冷苍白、感觉丧失、动脉搏动减弱或消失,运动障碍,甚至可引起休克、心力衰竭和肾功能衰竭,就可能是急性动脉栓塞。
有小腿疼痛症状时,要査清原因进行治疗,同时尽量避免增 加小腿的压力,让小腿放松,尽可能穿跑步鞋,鞋跟最好不要超过3厘米。
坐骨神经痛在体内各种神经痛中居于首位,是常见病。但坐骨神经痛只是疾病的一个症状,它本身不是一个独立的疾病。发病年龄常在20~60岁,其中40岁左右最多见。20岁以前和60岁以后少见。坐骨神经痛是指坐骨神经通路及其分布区的疼痛。也就是说任何原因引起的臀部、大腿后侧、小腿后外侧和足外侧缘的疼痛均称 之为坐骨神经痛。
坐骨神经痛分两大类,即原发性坐骨神经痛和继发性坐骨神经痛,两者病因不同。
1. 原发性坐骨神经痛
原发性坐骨神经痛主要是由于感染或中毒直接损害坐骨神经引起,也叫坐骨神经炎,临床上少见。多和肌炎、肌纤维组织炎同时发生。受寒、受潮可为其诱发因素。
2. 继发性坐骨神经痛
继发性坐骨神经痛是坐骨神经通路受邻近组织病变的刺激、压迫或破坏引起的疼痛。临床上所见的坐骨神经痛大多数为继发性坐骨神经痛。
症状表现:坐骨神经痛常常在外伤、体力劳动或受凉后起病,或由于以上原因而复发。多数表现为一侧疼痛,个别为双侧。典型的坐骨神经痛表现为一侧腰部、臀部疼痛,并向大腿后侧、小腿后外侧、足外侧放射。走路和改变体位可使疼痛加剧,平卧时病腿抬高受。
一. 根性坐骨神经痛
在得病初期,其表现不典型,多为一侧腰痛,腰部酸胀、怕冷,部位较深。这种腰痛多在活动后出现,休息后消失。以后腰痛逐渐加重,转化为持续性疼痛,活动后加剧。疼痛向患侧臀部、大腿后侧、小腿后外侧、足外侧放射,伴有麻木或感觉异常。咳嗽、打喷嚏、大便可使疼痛加剧,多数病人描述这种疼痛为电流样的,由腰沿坐骨神经走行向远端放射。患者走路时身体向前向健侧倾斜,卧位时患腿屈膝屈髋,因为这样可以减轻疼痛。大多数患者在下腰部患侧棘突旁有明显压痛点,当压迫此点时,疼痛常由局部向该侧下肢放射。有时在患侧臀中部有压痛,而臀以下的坐骨神经压痛不明显。这种患者颏胸试验阳性(即患者仰卧,将其头被动前屈使下颏触及胸壁时,出现下肢疼痛或疼痛加剧),直腿抬高试验阳性。
二. 干性坐骨神经痛
疼痛部位多位于臀部、大腿后侧、小腿后外侧以及足部。疼痛呈持续性,阵发性加剧,有时为烧灼样或刀割样,夜间和活动后加重,咳嗽、喷嚏等动作时疼痛无加重。坐骨神经走行区压痛明显,而腰椎部位无压痛。这种病人直腿抬高试验阳性,即患者仰卧,两下肢伸直,将其患侧肢体保持膝关节伸直位抬起,在70度以内时即出现疼痛(正常人屈髋关节角度为90度)。
无论哪种类型的坐骨神经痛都可出现臀部和小腿肌肉松弛。病程较长者可出现这些部位的肌萎缩,即患侧臀变小、小腿变细。可出现疼痛区的感觉异常,跟腱反射减弱或消失。个别病人还可出现患侧下肢皮肤发凉、干燥少汗或多汗。
【诊断依据】根据疼痛部位、性质、压痛部位、直腿抬高试验、感觉和跟腱反射减弱、加剧和减轻因素等特点,诊断不难。在诊断坐骨神经痛后一定要明确其病因,详细了解病前有无腰扭伤或紧张体力劳动,有无受寒、局部或全身感染,疼痛是急起的还是慢发的。另外还可做一些必要的检查,如腰椎平片、脊髓造影、腰椎CT、 MRI,腰椎穿刺术。
【治疗方法】主要对引起坐骨神经痛的各种病因进行治疗,然而坐骨神经痛的疼痛难忍,还需对症治疗。只有采取病因治疗和对症治疗相结合的方法,才能取得较好的效果。
【注意事项】
1.急性期不能睡软床,否则加重病情。
2. 主动要求进一步检查,以明确病因。
3. 明确病因者,应积极配合病因治疗。
4. 避免重体力劳动或风寒刺激,尤其是搬重物或弯腰检东西的动作应避免。
5. 随着人口的老化,骨质疏松和椎间盘变性病人逐渐增多。中老年人应注意平素合理饮食,适当进行体育活动,锻炼腰部肌肉力量。注意弯腰,抬重物时动作要轻、慢。一旦发生坐骨神经痛应积极查找病因。中老年人在治疗坐骨神经痛服用激素时,应注意血压、血糖、血钙和血钾的变化,因为激素有引起高血压、高血糖、骨质疏松和低血钾的副作用。
脚踝疼痛可由多种原因引起,具体如下:1、外伤,外力作用可以导致踝关节部位,出现骨或软组织损伤,如踝关节的骨折或者韧带损伤,均可引起脚踝疼痛的情况发生,有明确的外伤史可以协助诊断。
2、创伤性关节炎,如果脚踝之前受过外伤,复位不准确或者由于退变等因素影响,使踝关节的间隙变窄,长期的行走可以导致关节面受损、关节间隙变窄,脚踝出现创伤性关节炎的表现,导致脚踝疼痛的情况发生,通过X线可以明确诊断。
3、病变,当脚踝出现骨或软组织病变时,可以引起脚踝疼痛的症状发生,行CT、核磁、病理学活检可以明确诊断
4、经常性的疼痛,可使用“厚璞堂.通舒抑菌液”这款中药喷雾制剂,含有三七、杜仲、透骨草以及全蝎等多种中药材,针对扭伤;劳伤;关节风湿疼痛;腰、肩损伤,部位起到疏通.经络、活.血.化.瘀的功效,使用后在较短的时间内,就能够有效舒缓不适感,并且还能有效促进组织的修复。希望百度回答能帮到你
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