TG是甲状腺球蛋白,全切除后,正常值应低于10ug/L。甲状腺全切除术适用于高危因素患者,如多灶性癌、淋巴结转移、远处转移和甲状腺髓样癌等,TG对甲状腺癌的复发和转移具有较高的敏感性和特异性。若TG值显著升高,表明甲状腺癌复发或转移。由于不同制造商的TG检测方法和试剂不同,参考值会有所不同。一般甲状腺癌患者在甲状腺全切除术后,TG值会下降到很低的水平,正常值应低于ug/L,甚至接近0ug/L。患者术后应在医生的指导下使用甲状腺激素,当出现低钙症状时,应及时补钙。
首先我们了解一下甲状腺有什么功能?甲状腺时我们身体内最大了一个内分泌腺,甲状腺功能是调节我们身体的新陈代谢的,对人体运行起着至关重要的作用。我们的精神紧张、精神萎靡,都有可能跟甲状腺功能有关系。例如甲亢的病人,她的甲状腺功能处于一种亢进的状态,也就是一种高代谢的状态,病人就会出现心率增快、脾气暴躁的情况。高代谢状态会过度消耗身体内的一些物质,所以让你会觉得精神亢奋,脾气暴躁,吃的东西很多,但还是会表现出消瘦。
做彩超发现有甲状腺结节后,医生都会建议再抽血查一个甲状腺功能(简称“甲功”),那么甲功检查单上都有哪些项目?都代表什么呢?
临床上抽血,甲功检查常分三项、五项和七项(各医院的组合稍有差异)
甲功三项:TSH、FT3、FT4。常用于体检、初筛甲状腺疾病。
甲功五项:指的是TSH、FT3、FT4、T3、T4。已经确诊甲功有异常并在服药的患者,复查时最好查甲功五项。
甲功七项:指的是TSH、FT3、FT4、T3、T4、TPOAb、TGAb。
T3(三碘甲状腺原氨酸)和和T4(四碘甲状腺原氨酸)
都是甲状腺激素合成过程中的产物。这两项结果的异常提示甲状腺功能有异常,T3的测定是诊断甲状腺功能亢进症的敏感指标之一。
FT3(游离T3)和FT4(游离T4)
FT3、FT4是T3、T4的生理活性形式,是甲状腺代谢状态的真实反映,因此是诊断临床甲状腺功能亢进症的首选指标。
判断甲状腺功能的结果以FT4最重要。根据FT3和FT4结果是高还是低,可以判断甲亢还是甲减。
T4、T3、FT4、FT3是反应甲状腺功能最直观的指标,若明显升高,则高度怀疑甲亢,若明显降低,则表示可能患有甲减。
T4、T3在血液中含量较高,但容易受到各种因素影响:如果有雄激素升高(如多囊卵巢综合征)、长期使用糖皮质激素(如肾上腺皮质功能减退症、系统性红斑狼疮等疾病)等情况,T4、T3则会下降。如存在病毒性肝炎、怀孕时,TT4、TT3就会升高。有其他疾病时应告知检查医生。
FT3、FT4在血液中含量较少,对检测仪器的要求较高,但不会太受其他因素影响,更有诊断价值。
TSH(促甲状腺激素)
TSH最大的特点是与FT3和FT4相反,呈反比关系:TSH的改变一般和T4、T3、FT4、FT3变化方向相反。甲亢时,T4、T3、FT4、FT3升高,而TSH将降低;而甲减时,TSH将升高。血清TSH浓度的变化是反映甲状腺功能最敏感的指标。TSH低,提示甲亢;TSH高,提示甲减。
Tg(甲状腺球蛋白)
反映甲状腺合成功能和甲状腺量的指标。良性疾病没有特别意义;对于甲状腺癌患者,如果接受过甲状腺全切除,Tg水平则反映有无复发,Tg低于1,或动态变化不升高,则不提示复发。
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